白银市2006—2011年流行性感冒暴发流行特征分析

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,该病传染性强,曾经引起过多次世界大流行。由于流感的暴发流行导致企业停产、学校停课及医院病人骤增等现象屡见不鲜,严重影响了社会经济的发展和人类健康。2009年甲型H1N1流感大流行也提示我们,进行流感监测并及时总结,有利于掌握流感病毒的活动规律,采取有效控制措     

血竭粉调和万花油治疗溃疡期褥疮的临床观察

我院从 1 999年 2月至 2 0 0 2年 6月共收治各种褥疮患者 3 6例 ,经采用血竭粉调和万花油外敷 ,加用频谱灯照射治疗褥疮 2 1例 ,效果良好。现报告如下 :患者 3 6例 ,男 2 4例 ,女 1 2例 ,年龄 2 8～ 78岁 ,平均 61 5岁。观察组处理方法 :用碘伏消毒周围皮肤 ,再用双氧水和生理盐水彻底清创 ,去除脓液 ,应用WS周林频谱保健治疗仪照射创面 1 0min ,使创面干燥 ,促进血液循环。但应注意调节照射距离 ,防止烫伤。将血竭粉倒于治疗碗中 ,视褥疮面积而定量 ,加入跌打万花油和成糊状后敷于褥疮面上。再用频谱灯照射3 0min ,促进药物吸收 ,并用无…     

2010-2019年甘肃省肿瘤登记地区肺癌发病的流行病学特征分析

背景与目的 肺癌是中国发病率最高、疾病负担最重的恶性肿瘤。近年来,肺癌呈高发趋势,严重影响人群健康。本文通过分析甘肃省肿瘤登记地区2019年肺癌发病特征及2010-2019年发病率趋势,为甘肃省肺癌防控策略制定提供参考依据。方法 通过分析甘肃省肿瘤登记地区2019年肺癌发病个案,计算发病率、中标发病率、世标发病率等相关指标;采用Joinpoint计算年度变化百分比（annual percent change, APC）,进行趋势分析。结果2019年甘肃省共报告肺癌新发病例3757例,占所有新发恶性肿瘤的14.96%,肺癌发病率、中标率、世标率分别为40.52/10万、30.91/10万和25.86/10万,0-74岁累积率、35-64岁截缩率分别为3.23%和40.03/10万。肺癌发病随着年龄增长而上升,在≥40岁组高发,男、女性人群分别在≥75岁组、≥80岁组达到发病高峰。2010-2019年甘肃省肿瘤登记地区肺癌粗发病率总体呈上升趋势,且上升速度较快,APC为5.39%(P<0.05);分别按照性别、城乡进行统计,各人群肺癌发病率均呈上升趋势,男性、女性、城市、农村人群AP...     

白银市手足口病纳入法定报告传染病后疫情特征分析

目的了解白银市手足口病发病特征,探讨有效的防控工作措施。方法采用描述性流行病学研究方法,应用SPSS14.0软件进行统计分析。结果2008年5月—2009年6月,全市共报告手足口病706例,无重症和死亡病例,发病率为39.43/10万,与2006—2007年相比提高了20.23倍。各县、区中,白银区、平川区病例数最多,市区托幼机构存在小范围聚集性发病,城市略多于农村;2008年5—7月和10—11月呈现2个发病高峰;病例集中在5岁以下儿童,占73.51%,男女性别比为1.68∶1;发病以散居儿童和幼托儿童为主,各占50.85%和35.41%。实验室检测表明,引发白银市手足口病的病原体以EV71为主,占67.86%。结论白银市手足口病发病率较高,应依法加强病例监测报告工作,加大重点地区、重点人群防控力度。     

社区体检人群血细胞比容与胰岛素抵抗的相关性研究

目的分析社区体检人群血细胞比容(hematokrit,HCT)与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的相关性。方法选取2009年江苏省徐州地区在徐州市中心医院常规体检人群为研究对象,对符合要求的2033例体检者进行体格检查并抽取空腹血检测血细胞比容及各生化指标,计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR),分析血细胞比容与胰岛素抵抗指数的关系。结果随着HCT的分位数增加,体重指数、血压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、血清尿酸等代谢指标也随之增加,且差异有统计学意义。根据血细胞比容四分位值由低到高分组,校正性别、年龄、血脂后发现随着血细胞比容的升高,HOMA-IR依然呈逐渐上升趋势(P=0.008)。血细胞比容与体重指数存在交互作用并进一步对胰岛素抵抗产生影响(P=0.003),随着体重指数水平和血细胞比容的增加,胰岛素抵抗的发生率也是明显增加的。结论血细胞比容与胰岛素抵抗存在一定相关性,且独立于性别、年龄、体重指数、血压及血脂等因素。另外体重指数与血细胞比容存在交互作用,对两者之间的关系具有一定修饰性。     

不同糖代谢状态下体重指数与胰岛β细胞功能的相关性

目的: 探讨不同糖代谢状态下体重指数(BMI)与胰岛β细胞功能的相关性。方法: 选取2013年在本院常规体检的2 082例人群为研究对象,采集体检者的人体学参数、75 g 口服葡萄糖耐量试验（2hOGTT）、空腹血糖、空腹胰岛素、血清尿酸等生化指标,按照血糖浓度将研究对象分为正常糖代谢组、糖代谢异常组及糖尿病组。按照BMI的水平将所有研究对象分为正常组、超重组和肥胖组,计算并比较3组HOMA稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）及胰岛素敏感指数（HOMA-ISI）。结果： 糖尿病组的年龄、BMI、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白等指标均明显高于其余两组,差异有统计学意义（P<0.05）。在非糖尿病人群中,HOMA-β和HOMA-IR随着BMI 的增大而增大（P<0.01）,HOMA-ISI随着BMI 的增大而降低（P<0.01）;而在糖尿病患者中,HOMA-ISI随着BMI 的增大而降低（P<0.01）,HOMA-β和HOMA-IR随BMI的变化趋势无统计学意义。 结论： 不同糖代谢状态下,BMI对胰岛β细胞功能的作用存在差别,在正常糖代谢和糖代谢异常人群中,BMI的增大可使胰岛β细胞功能代偿性增加,而糖尿病患者中这种代偿性机制已有一定程度的破坏。     

职业技能大赛在提高《中医护理》教学质量中的意义

开展中医护理技能大赛,是加强高素质技能型护理人才培养、深化中医护理技能教育教学改革的重要举措,也是对中医护理职业教育成果的一次集中检验。大赛不仅展示了中医药职业院校护理教育的改革成果,而且在引领和促进中医护理教育加强技能型人才培养方面,发挥了重要作用。文章从以赛促学、以赛促教、以赛促建三个方面对职业技能大赛在提高《中医护理》教学质量中的意义进行系统分析。     

成都市61种抗感冒药成分调查及分析

目的：调查成都市抗感冒药成分，对药物的组成成分进行分析。方法：对成都市6家药店所售61种感冒药进行实地调查，查阅相关文献，并对所得数据进行统计分析。结果：西药和中西结合药略多于纯中药。剂型中以片剂及胶囊为主。西药成分中较多的有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因等，中药成分中较多的有连翘、板蓝根、菊花等。所有药物平均每次使用价格，每日使用价格分布与药品类型、剂型、市场占有率均无关。结论：成都市市场上所见感冒药成分构成合理度较高。而人们在选择感冒药时，主要看中疗效，而价格、剂型等因素并不起最终决定性作用。     

胃病从肝论治体会

胃病从肝论治,历代医家多有论述,叶天士〈临证指南医案〉胃脘痛案共计49案,其中有16案是从肝论治或肝胃同治的病例.叶天士说：＂肝为起病之源,胃为传变之所＂＂肝脏厥气乘胃入膈＂＂厥阴顺乘阳明,胃土久伤,肝木愈横＂,＂厥阴之气上干,阳明之气失降＂.现代医家刘渡舟也指出：＂肝胃之气,本又相通,一脏不和,则两脏皆病＂,说明肝胃之间有着不可分割的病理联系.现代医家黄一峰治疗胃脘痛,以通调气机为纲,他认为胃气失于通降是本病的主要病机,气滞又可以导致食积、痰湿、郁火、瘀血、伤阴等病理变化,使之久痛难愈.而胃气之所以失于通降,首先与肝气郁结,横逆犯胃息息相关,所以治疗胃痛,十分重视疏泄肝气以协助脾胃之气的升降.胃之通降失司,则脾之清气难以升发,故临诊用药常升降并进,常用黄连（或龙胆草）配吴茱萸辛升苦降.     

2010-2013年甘肃省白银市流感样病例监测哨点医院数据分析

目的 分析甘肃省白银市2010-2013年国家哨点医院流感样病例(ILI)监测结果,掌握本地区流行性感冒的流行趋势及病毒株变化特点,为制定防控措施提供依据. 方法 收集哨点医院ILI就诊数、门急诊病例总数,采集ILI咽拭子进行核酸检测,使用Excel 2003和SPSS 19.0统计软件分析ILI分年度、诊室、年龄段分布及ILI核酸检测情况. 结果 4年ILI就诊百分比(ILI%)比较差异有统计学意义(2=193.678,P=0.000),ILI%最高的年份为2013年,为1.58%,最高的月份是12月,最低在8月,就诊比例最高诊室是儿内科急诊,占5.21%,年龄分布主要集中在15岁以下儿童,占65.03%;4年核酸检测阳性率比较差异有统计学意义(2=154.680,P=0.000),阳性率最高的是2012年,为26.37%;甲型H1N1型流感病毒构成比逐年上升(2趋势=58.773,P=0.000);分月核酸检测阳性率比较差异有统计学意义(2=646.743,P=0.000),阳性率最高的是11月,为50.39%;5个年龄组核酸检测阳性率比较差异有统计学意义(2=143.568,P=0.000),阳性率最高的是15~24岁组,为36.04%. 结论 白银市流感发病呈冬春季高峰且冬季流感来临较早,儿童和青少年是防控重点人群,甲型H1N1型流感近4年病毒活性逐年上升.