自吞噬在脂多糖诱导HL-1心肌细胞损伤中的作用

目的 评价自吞噬在脂多糖(LPS)诱导HL-1心肌细胞损伤中的作用.方法 采用随机数字表法,将培养的HL-1细胞随机分为4组(n=15):正常对照组(C组)不予任何处理,继续培养24h;LPS组在细胞培养液中加入LPS(终浓度1 μg/ml);自吞噬诱导剂纳巴霉素组(R组)在细胞培养液中加入纳巴霉素(终浓度0.2 μg/ml),孵育48 h时加入LPS(终浓度1 μg/ml);自吞噬抑制剂三甲基嘌呤组(3-MA组)在细胞培养液中加入加入3-MA(终浓度10 mmol/L),孵育48 h时加入LPS(终浓度1μg/ml).各组孵育4h时测定自吞噬蛋白微管相关蛋白1轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)表达水平,并观察线粒体超微结构,计算自吞噬体数量,测定线粒体光密度值、线粒体膜电位(JC-1).于孵育24h时测定细胞凋亡率和Caspase-3活性.结果 与C组比较,LPS组LC3Ⅱ表达水平、线粒体光密度值、细胞凋亡率和Caspase-3活性升高,自吞噬体数量增加,JC-1降低(P＜0.05);与LPS组比较,R组LC3Ⅱ表达水平和JC-1升高,自吞噬体数量增加,线粒体光密度值、细胞凋亡率和Caspase-3活性降低,3-MA组LC3Ⅱ表达水平和JC-1降低,自吞噬体数量减少,线粒体光密度值、细胞凋亡率和Caspase-3活性升高(P＜0.05).R组线粒体超微结构损伤较LPS组减轻,3-MA组较LPS组加重.结论 自吞噬可减轻LPS诱导的HL-1心肌细胞损伤,机制可能与清除受损线粒体,改善线粒体功能,抑制细胞凋亡有关.     

坤泰胶囊治疗卵巢早衰的临床效果

目的:探讨坤泰胶囊治疗卵巢早衰的效果.方法:选取2019年3月-2020年3月我院收治的100例卵巢早衰患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,各50例.对照组给予戊酸雌二醇治疗,研究组给予坤泰胶囊治疗,观察两组临床疗效、性激素水平及血脂水平.结果:研究组总有效率(94.00％,47/50)高于对照组(76...     

新式经阴道子宫切除术的临床观察

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床优点。方法对行非脱垂子宫切除的病人分为阴式和腹式两组进行临床观察。结果与腹式子宫切除术比较,阴式子宫切除术手术时间短,术后残端出血的发生率低,术后第三天的体温较正常,肛门排气早,平均住院时间短,两组之间差异有显著性(P<0.05)。结论新式阴式子宫切除术是一种创伤较小,更有利于病人术后迅速恢复的术式。     

胎心监护联合胎儿大脑中动脉血流S/D值、血清雌三醇检测评估新生儿预后的临床应用

目的探讨胎心监护联合胎儿大脑中动脉血流S/D值、血清雌三醇检测评估新生儿预后的临床应用。方法对2009年7月~2012年1月在我科分娩的2 450例孕妇进行胎心监护及血清雌三醇、胎儿大脑中动脉血流S/D值测定,分析其与新生儿预后的关系。结果一种检查方法的假阳性率为27.9%,两种联合检查假阳性率为5.4%,三种联合检查的假阳性率为0.6%,明显低于一种及两种联合检测（P〈0.05）。结论多因素联合监测发现胎儿窘迫的假阳性率减少,可降低剖宫产率并降低新生儿的并发症发生率。     

基于可穿戴设备评估咪达唑仑对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑的影响

目的 基于可穿戴设备及传统评估焦虑的方法分析咪达唑仑对腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy, LC)患者术前焦虑的影响。方法 选取2022年1—10月在本院实施LC的108例患者进行试验。随机分为M0组、M1组和M2组。M0组不施加镇静干预;M1组、M2组咪达唑仑使用剂量分别为0.03 mg/kg、0.06 mg/kg。患者在术前1日填写焦虑视觉模拟量表(Anxiety Of Visual Analogue Scale, VAS-A)和状态-特质焦虑问卷(State-Trait Anxiety Inventoiy, STAI),手术当天穿戴监护设备,采集血样并再次填写焦虑量表。对比干预前后精神压力及自主神经活性相关的指标,血清中γ-氨基丁酸(GABA)、皮质醇(Cor)的浓度及焦虑量表情况。结果 与M0组比较,M2组自主神经活性、均衡指数和精神压力数值降低(P<0.05),身体疲劳数值升高(P<0.05);低频谱能量和低频高频比值降低(P<0.05),极低频谱能量和高频谱能量升高(P<0.05);血清GABA浓度升高(P&l...     

产科急诊子宫切除临床分析

目的分析产科急诊子宫切除术的原因并总结经验教训,相关危险因素及降低其发生率的可能性。方法回顾性分析我院近5年来行产科急诊子宫切除21例患者的临床资料。结果产科急诊子宫切除发生率0.177%,其中剖宫产子宫切除发生率占0.376%,阴道分娩子宫切除占阴道分娩的0.029%,胎盘因素是子宫切除的首要原因。结论①产科急诊子宫切除是挽救产妇生命的有效措施,应掌握严格的手术指征及手术时机;②多次孕产、刮宫及剖宫产是产科子宫切除的高危因素;③加强预防措施可降低产科急诊子宫切除的发生率。     

异丙酚靶控输注的围手术期脑保护作用

目的：观察异丙酚靶控输注对脑肿瘤患者围手术期氧化损伤的影响。方法：脑肿瘤患者86例随机分 为对照组和研究组,各43例。对照组采用异氟醚静吸复合麻醉,观察组采用异丙酚靶控麻醉,比较2组围 术期[麻醉诱导前（T0）、给药后10 min（T1）、开颅后1 h（T2）、6 h（T3）、24 h（T4）]血流动力学、氧化损伤及血浆 细胞因子变化。结果：在T1、T2、T3、T4时间点,研究组的MAP均低于对照组（P＜0.05）。T2、T3、T4间点,研究 组的血浆一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOS）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及可溶性细胞间 黏附分子-1（sICAM-1）水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：采用异丙酚靶控麻醉既能保证脑肿瘤患者围术 期血流动力学处于稳定,也能较好地降低颅内肿瘤患者围术期体内氧化应激和炎症水平,发挥脑保护作用。     

七氟醚对新生小鼠fractalkine/CX3CR1表达及学习记忆功能的影响

目的探讨七氟醚对新生小鼠fractalkine/CX3CR1表达及学习记忆功能的影响。方法取健康6日龄C57BL/6新生小鼠36只,分为对照组(C组)、七氟醚1组(S1组)、七氟醚2组(S2组),每组12只。C组小鼠出生后第6、7和8天每天接受1次2 h的60%氧浓度的吸入;S1组小鼠出生后第6、7和8天每天接受1次2 h的2%七氟醚麻醉,吸入氧浓度为60%;S2组小鼠出生后第6、7和8天每天接受1次2 h的3%七氟醚麻醉,吸入氧浓度为60%。三组分别于出生后第9天(T_1)及出生后第34天(T_2)时各处死6只小鼠,取脑组织,采用Western blot法检测海马脑片fractakine和CX3CR1蛋白含量;real-time PCR检测海马脑片fractalkine和CX3CR1 mRNA的表达量。三组剩余6只小鼠用药3周后即出生第29天时行为期5 d的mirror水迷宫实验进行学习记忆能力测试并记录。记录出生后第29～32天小鼠的逃避潜伏期和游泳速度、原平台穿越次数。结果与C组比较,S1组和S2组学习记忆功能降低且海马脑片fractalkine和CX3CR1蛋白含量和mRNA表达量明显降低(P0.05);与S1组比较,S2组学习记忆功能降低且海马脑片fractalkine和CX3CR1蛋白含量和mRNA表达量明显降低(P0.05)。结论 6日龄小鼠连续吸入七氟醚3 d,3周后出现七氟醚麻醉浓度递增的学习记忆能力障碍。小鼠吸入七氟醚可致幼龄小鼠海马脑片fractalkine、CX3CR1蛋白含量和mRNA表达量降低。     

基层医院开展健康教育中存在的问题与探讨

目的探讨健康教育在基层医院的开展存在的问题。方法分析在基层医院开展健康教育工作的困难及运行中发现的问题。结果针对性采取措施,开展健康教育。结论加强医务人员的理论知识,提高技术水平,灵活运用,发挥医务人员在健康教育中的主导地位,达到防病治病,提高全民健康的目的。     

联合用药预防自控镇痛患者恶心呕吐的临床研究

目的:探讨地塞米松与氟派利多或昂丹司琼联合应用对术后自控镇痛患者恶心呕吐的影响。方法:160例全麻术后行自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)的女性患者随机分为4组,组1:单纯舒芬太尼;组2:舒芬太尼+地塞米松;组3:舒芬太尼+地塞米松+氟哌利多;组4:舒芬太尼+地塞米松+昂丹司琼。记录患者术后恶心呕吐(post operative nausea and vomiting,PONV)的发生,疼痛及镇静评分,PCA持续时间,并观察术后不良事件。结果:恶心呕吐发生程度均为组1>组2>组3>组4,其中组1的恶心呕吐程度较组2、组3、组4的高,且差异显著(P<0.05),组2的恶心呕吐程度较组3、组4的高,且差异显著(P<0.05)。4组患者疼痛及镇静评分差异无统计学意义。结论:地塞米松与氟哌利多或昂丹司琼联合应用可以显著减少术后自控镇痛患者恶心呕吐的发生。