膝关节骨性关节炎患者外周血自然杀伤细胞活性测定的临床分析

目的研究自然杀伤(NK)细胞活性变化与膝关节骨性关节炎(knee osteoarthrosis,K-OA)的关系。方法选择K-OA患者50例,作为K-OA组,无关节炎病史及自身免疫病者41例作为对照组,补体裂解法分离K-OA组与对照组外周血NK细胞,酶免疫标记技术测定两种不同NK细胞亚群比例,MTT法检测NK细胞杀伤活性。结果与对照组比较,K-OA组CD16-CD5+6比例减少,而CD1+6CD5+6比例上升(P<0.05),NK细胞杀伤活性增强。结论 K-OA的发生与具有杀伤活性的CD1+6CD5+6NK细胞亚群比例上升,杀伤活性增强有关。     

液相色谱串联质谱法测定人血浆中比伐卢定的浓度

目的建立测定人血浆中比伐卢定浓度的液相色谱串联质谱方法。方法用Zorbax 300SB-C18色谱柱;流动相为甲醇-水-甲酸(55∶45∶0.45);流速为0.8 mL.min-1;柱温为35℃;正离子电离、多离子反应监测进行定量分析。结果比伐卢定线性范围为15～10000 ng.mL-1;批内、批间精密度均<10%;低、中、高浓度QC样品提取回收率均>98%。结论本方法专属、灵敏、准确、快速、简便,可用于比伐卢定的临床开发研究及上市后临床应用中的浓度测定。     

注射用七叶皂苷钠在健康人体的药代动力学

目的 研究健康志愿者单剂量静脉滴注七叶皂苷钠(扩张血管中药)后的药代动力学.方法 9名健康男性志愿者单剂量静脉滴注七叶皂苷钠10 mg后,用高效液相色谱法-串联质谱法测定血浆和尿液中七叶皂苷A、B 2组分浓度,用WinNonLin 5.0计算主要药代动力学参数.结果 健康志愿者单剂量静脉滴注七叶皂苷钠10 mg后,七叶皂苷中A、B 2组分的主要药代动力学参数:Cmax分别为(283.00±70.53)、(206.33±57.20)ng·mL~(-1);AUC_(0-t)分别为(1008.05±396.49)、(638.96 4-259.48)ng·mL~(-1)·h;t_(1/2)分别为(3.72±0.44)、(3.57±0.48)h;Vz分别为(19.39±7.05)、(23.82±11.43)L;CL分别为(3.66±1.36)、(4.55±1.86)L·h~(-1);36 h尿累积排泄百分率分别为(4.91±1.38)%、(2.80±0.71)%.结论 健康人体对七叶皂苷中A、B 2组分的处置过程大致相同,消除半衰期约3.6 h,原形药物尿排泄百分率较低.     

进口与国产利培酮薄膜衣片在健康志愿者的生物等效性

目的 研究利培酮薄膜衣片(抗精神分裂症药)在健康志愿者的药代动力学和生物等效性.方法 23名健康男性志愿者随机交叉、单剂量口服受试制剂(进口)和参比制剂(国产)2 mg后,用HPLC-MS/MS测定血浆中利培酮及9-羟基利培酮浓度,计算主要药代动力学参数,评价2种制剂的生物等效性.结果 受试制剂和参比制剂的主要药代动力学参数,利培酮:AUC0～t分别为(94.76±82.93)和(103.05±117.71)ng·h·mL-1;AUC0～1分别为(96.72±84.52)和(105.19±119.36)ng·h·mL0-1;Cmax分别为(15.91±5.63)和(16.21±11.56)ng·mL-1;tmax分别为(1.14±0.73)和(1.15±0.54)h;t1/2分别为(7.32±5.94)和(7.44±6.50)h,受试制剂的相对生物利用度为(106.68±40.21)%.9-羟基利培酮:AUC0-96h分别为(268.56±85.20)和(279.64 ±117.86)ng·h·mL-1;AUC0-∞分别为(282.74±87.46)和(294.28±120.32)ng·h·mL-1;Cmax分别为(10.84±4.69)和(11.11±4.80)ng·mL-1;tmax分别为(3.35±2.32)和(4.48±2.76)h;t1/2分别为(23.18±3.26)和(23.12±4.31)h,受试制剂的相对生物利用度为(101.37±27.23)%.结论 2种制剂具有生物等效性.     

健康男性多次口服爱地那非片的药代动力学和安全性

目的 研究中国男性健康受试者多次口服枸橼酸爱地那非片(治疗阴茎勃起功能障碍)的安全性和药代动力学.方法 27名受试者随机分为30、45和60 mg 3个剂量组,每组9人,试验期间严密观察临床症状体征和不良事件,用LC-MS/MS测定多次服药后血浆中的药物浓度,并计算药代动力学参数.结果 受试者多次口服枸橼酸爱地那非片30、45和60 mg后,其主要药代动力学参数:Cmax分别为(256.6±106.6)、(435.7±115.4)和(918.6±442.5)ng·mL-1;Cav分别为(57.2±26.1)、(95.0±28.9)和(247.6±137.0)ng·mL-1;tmax分别为(1.1±0.6)、(1.2±0.6)和(1.6±0.5)h;t1/2分别为(4.5±0.3)、(4.4±0.6)和(3.9±0.6)h;AUC0-24h分别为(1373.3±625.6)、(2280.1±693.6)和(5941.8±3288.4)ng·h·mL-1;AUC0-36h分别为(1405.9±650.2)、(2314.6±710.3)和(6039.9±3 338.4)ng·h·mL-1.药物不良反应主要为面色潮红、头痛或头晕等,程度均为轻度.结论 连续3天,每天1次,口服枸橼酸爱地那非30～60 mg对健康受试者是安全的,爱地那非在体内无明显蓄积;在30、45 mg时,Cmax和AUC0-t与剂量成比例增加;而在60 mg时,呈非线性药代动力学特征.     

深静脉穿刺置管并发症分析

随着医疗水平的提高,深静脉穿刺的应用日趋广泛,本科2006-2008年间行深静脉穿刺115例,现将其应用及并发症发生情况报告如下。     

血浆置换治疗不同期重型肝炎临床疗效观察

血浆置换是目前治疗重型肝炎、肝衰竭的一种常用方法,近年来,我院采用血浆置换治疗48例不同期重型肝炎,取得不同临床效果,报告如下。     

一起黄刺蛾皮炎暴发事件的调查

2008年7月12日,铁岭师专、铁岭市公安局、东北输油管理局泵站先后报告,有大批学生和职工发生皮炎,铁岭市疾病预防控制中心（SDC）赶赴现场调查处理,现将调查情况报告如下。     

CYP3A5基因多态性的他克莫司个体化用药临床研究分析

CYP3A5家族基因在肝含量占CYP3A总量一半以上,是许多药物代谢的酶。常见的免疫抑制药他克莫司是一种选择性抑制钙调磷酸酶,主要用于器官移植患者的抗排异治疗,经CYP3A5同工酶进行代谢。CYP3A5基因突变使酶失活,导致他克莫司不能正常代谢而在体内积聚,产生相关药物不良反应。由于产生充分免疫抑制效果的水平和产生毒性的水平差距很小,他克莫司使用时需要进行治疗药物监测,但是他克莫司的目标浓度因治疗的疾病而异,且操作复杂,初始用药剂量难以准确判定,给临床合理用药带来了困扰。基因型检测可以辅助指导他克莫司个体化治疗,在最大程度保证药物疗效的同时避免药物不良反应的发生。本研究综述了基于CYP3A5基因多态性的他克莫司个体化药物治疗现状,为抗排异治疗策略的优化提供参考。     

建设现代化院外急救体系提高应急救治能力

在党中央、国务院的领导下,我国社会稳定,经济持续快速健康发展,但是公共安全形势严峻。当今经济发展进入新的关键时期,也是一个矛盾凸显时期,事故灾害、公共卫生和社会安全等领域暴露的问题日益突出,我国将突发公共事件主要分为自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全四大类。把保障公众健康和生命财产安全作为首要任务,最大程度地关注突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害〔1〕。所以院外医疗急救工作面临新的考验。突发公共事件应急机制中,医疗救治是重要一环,而院外急救更是重中之重。随着城市化进程的加快和社会经济的不断发展,…