血小板膜糖蛋白Ⅰa基因多态性与心肌梗塞的关系

目的　探讨汉族人群心肌梗塞发生与血小板糖蛋白 (glycoprotein,GP) a基因 80 7C/ T多态性的关系。方法　采用病例对照研究 ,应用聚合酶链反应 -序列特异性引物 (polymerase chain reaction-se-quence specific primers,PCR-SSP)方法检测 12 7例心肌梗塞患者 (急性或陈旧性 )和 175名正常对照血小板 GP a基因 80 7C/ T多态性。结果　心肌梗塞组和对照组 T和 C等位基因的分布差异有高度显著性(T:42 .70 %比 3 2 .0 0 % ,C:57.3 0 %比 68.0 0 % ,P<0 .0 1) ;无论在所有受试者还是在年龄≤ 60岁的受试者中 ,心肌梗塞组 (TT+ TC)基因型的频率均显著高于对照组 ,所有年龄受试者中 ,69.3 4 %比 51.43 % ,P<0 .0 0 5,比数比 =2 .14 ,95%可信区间为 1.3 4～ 3 .41;年龄≤ 60岁的受试者中 ;75.90 %比 51.52 % ,P<0 .0 0 5,比数比 =2 .96,95%可信区间为 1.58～ 5.55;L ogistic多因素回归分析显示血小板膜 GP a T等位基因为心肌梗塞的发生独立危险因素 (比数比 =4.96,95%可信区间为 2 .55～ 10 .90 )。结论　血小板膜 GP a T等位基因与心肌梗塞的发生相关联 ,可能为心肌梗塞发生的一种遗传易感性标志     

心电图aVR导联ST段改变与急性心肌梗死患者临床预后的关系

目的:分析心电图aVR导联ST段改变与急性心肌梗死患者临床预后的关系。方法:回顾性选取2021年11月至2022年11月安顺市人民医院收治的急性心肌梗死患者88例为研究对象,入组后所有患者均进行心电图检查,依据aVR导联ST段改变情况将患者分为三组:aVR导联ST段抬高组33例,aVR导联ST段压低组34例、aVR导联ST段无偏移组21例。比较三组患者病变冠状动脉数量、梗死血管位置、急性冠状动脉事件(GRACE)评分及不良事件发生情况。结果:抬高组、压低组患者的单支冠状动脉病变数量均低于无偏移组,双支、三支冠状动脉病变数量、GRACE评分及治疗期间的不良事件的发生率均高于无偏移组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。抬高组患者梗死相关血管位置以左主干、左前降支近端为主,抬高组左前降支近端占比高于压低组,且压低组、抬高组的左主干、左前降支近端占比均高于无偏移组,差异均具有统计学意义(P <0.05);抬高组与压低组的左主干占比相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。压低组梗死相关血管位置以左回旋支为主,且抬高组、压低组占比均高于无偏移组,同时压低组占比高于抬高组,...     

进一步完善临床实习中心电图教学——89份出科考试试卷心电图部分剖析

心电图是“诊断学”及“内科学”的重要教学内容之一,也是临床工作中经常使用的检查手段。作为实习医生应该掌握这种方法。本文对实习医生(五年制临床医学系)的内科出科考试中心电图部分的诊断错误、产生原因进行分析并提出改进意见。     

糖尿病视网膜病变患者的中医证候与图形视觉诱发电位的关系

[目的]探讨糖尿病视网膜病变（简称糖网症,DR）的中医辨证分型及其与图形视觉诱发电位（P-VEP）的关系。[方法]对临床资料完整的104例186眼,按中医辨证分组,分别以不同的空间频率（0.388Hz,1.55Hz)、不同颜色图象组合（黑/白、红/洋红、蓝/青）作刺激条件,检测在100ms检测点上的P-VEP（P100）的潜时（t)和波幅（V）并与正常组作对照。[结果]104例186眼中,气阴两虚型有103眼,以单纯性糖网症为主;而气滞血瘀型及阴阳两虚型各有47眼和36眼,均以增殖性糖网症为主,糖网症无论中医辨证分属哪种证候,其P100潜时均延长,波幅均下降,其中以气滞血瘀的潜时延长最为突出,阴阳两虚组的波幅下降最明显,而气阴两虚组的潜时和波幅改变最小。[结论]不同中医证候的糖尿病视网膜病变患者的P-VEP的差异有显著性意义。因此,可以认为不同刺激条件的图形视觉诱发电位的检测,有可能为糖尿病视网膜病变的中医辨证分型提供客观指标。     

活血化瘀治疗人工流产后闭经

近年来由于人工流产、引产等所致的妇科疾病 ,大多由器械消毒不严 ,操作技术不佳 ,术后休息失宜引起 ,常发生的疾病有闭经、痛经、不孕、月经不调、崩漏带下、症瘕积聚等。笔者采用活血化瘀法治疗人工流产后闭经 ,疗效显著 ,现报道如下。1　病案举例潘某 ,32岁 ,工人。患者 2 3岁结婚 ,孕 5产1,人工流产 4次。于 2 0 0 1年 1月 2 0日来院就诊 ,该患于 2 0 0 0年 7月做第 4次人工流产后闭经至今 ,起初患者对闭经未加介意 ,但到 5个月后逐渐腰腹疼痛难忍 ,而且有周期性的小腹剧痛 ,头晕、腰痛乏力。妇科检查 :外阴、阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫…     

两种方法检测抗Jo-1抗体、抗Sm抗体对肌炎、系统性红斑狼疮诊断价值的比较

比较免疫双扩散法 (Ｉｍｍｕｎｏｄｉｆｆｕｓｉｏｎ ,ＩＤ)和免疫印迹法(Ｉｍｍｕｎｏｂｌｏｔｔｉｎｇｔｅｓｔ,ＩＢＴ)检测抗Ｊｏ - 1抗体、抗Ｓｍ抗体 ,对多发性肌炎 /皮肌炎 (ＰＭ/ＤＭ )、系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)的诊断价值。1　方法将抗Ｊｏ - 1抗体阳性的 2 8份病例 ,抗Ｓｍ抗体阳性的2 2 8份病例分为三组 :ＩＤ法阳性组 ;ＩＢＴ法阳性组 ;两种方法均阳性组。分别比较它们与ＰＭ /ＤＭ、ＳＬＥ临床诊断的符合率。2　结果抗Ｊｏ - 1抗体组 :ＩＤ检测阳性 17例 ,15例 (88% )为ＰＭ /ＤＭ ,2例为其他结缔组织病 (ＣＴＤｓ) ;ＩＢＴ检…     

急性有机磷农药中毒的抢救及护理体会

有机磷农药中毒是基层医院常见的急症 ,具有发病急、病情变化快、病死率高等特点。如抢救不及时、护理措施不当 ,病人常可因气管痉挛、肺水肿、呼吸循环衰竭而死亡。近年来 ,我科成功抢救了有机磷农药中毒病人 10 8例 ,现将其抢救措施及护理体会报告如下。1　临床资料本组 10 8例均为 1999年 1～ 12月住院治疗的经口有机磷农药中毒病人 ,男 32例 ,女 76例 ;年龄 2～ 70岁 ,平均2 9 .8岁。服有机磷农药种类 :甲拌磷 2 2例 ,甲胺磷 2 0例 ,敌敌畏 31例 ,氧化乐果 13例 ,对硫磷 12例 ,辛硫磷 10例。服毒剂量 2～ 40 0ｍＬ .服毒至就诊时间为 0 …     

细胞生物学多媒体课件制作及教学体会

本文简要介绍了自制“细胞生物学多媒体课件”的内容体系和特点,分析了多媒体教学过程中教师需注意的几个方面：（1）课件的版面设计简洁与内容讲授丰富相结合;（2）课件内容的生动性与授课的技巧相结合;（3）知识的科学性与讲授的灵活性相结合;（4）课件良好的交互性与教师一定的电脑知识相结合。     

红芪多糖药理作用及机制的研究进展

红芪是甘肃道地药材,现代药学研究表明红芪多糖是红芪的主要活性成分,是由五碳糖、六碳糖和其衍生物糖醇或糖酸构成的植物多糖,具有免疫调节、抗氧化、抗炎、抗肿瘤、机体保护、防治糖尿病及抗骨质疏松等药理作用。通过对红芪多糖的药理作用进行综述,阐明红芪多糖药理作用可能的机制,为红芪多糖的进一步研究及临床应用提供理论依据。     

护理专业医学生医患沟通技能及其心理影响因素研究

目的 了解职业技术类院校护理及助产专业医学生的心理对其医患沟通技能的影响作用,为职业技术类院校的医学生医患沟通技能提升提供指导。 方法 利用成熟的医学生医患沟通态度、技能以及心理学相关量表设计调查问卷,采用全部抽样的方式,对忻州职业技术学院护理专业学生进行调研,并最终获得264份有效问卷用于逐步进入法的多元线性回归分析。 结果 分析结果表明,医学生学习医患沟通技能的积极态度（r=0.39,P<0.001）、情绪疏泄能力（r=0.29,P<0.001）、观点采择意识（r=0.20,P<0.001）对其医患沟通技能水平的作用具有统计学意义。 结论 职业技术类院校在培养医学生的医患沟通技能时,应重点关注学生的积极学习态度、情绪疏泄能力和观点采择意识。