小剂量肝素在临床中的应用

肝素做为一种抗凝药 ,近年已用于多种疾病的治疗 ,小剂量肝素与其他多种药物联用有较好疗效 ,现综述如下。1　治疗慢性肺源性心脏病李建平等[1] 用强心利尿合剂与肝素 ,治疗慢性肺源性心脏病急性期 96例 ,全部患者在氧疗、改善通气、控制感染等基础治疗的同时 ,治疗组 96例联用强心利尿合剂与小剂量肝素 ( 5 %葡萄糖溶液 5 0 0ｍｌ+肝素 5 0ｍｇ静脉滴注 ,每分钟 6～ 12滴 ) ,每日1次 ,7～ 10日为一疗程 ,对照组 49例采用洋地黄、利尿剂及硝酸甘油等常规方案 ;结果治疗组显效率为 5 9% ,总有效率为91% ;对照组则为显效率 39% ,总有效率 74% …     

STEMI患者急诊经皮冠状动脉介入术后ST段回落不良的影响因素分析

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入术后ST段回落不良的临床特点及相关影响因素。方法 回顾性分析石河子大学医学院第一附属医院2019年1月至2021年6月确诊为STEMI患者并于12 h内行直接经皮冠状动脉介入治疗术（pPCI）患者的临床资料。根据pPCI术后1 h内心电图ST段回落的不同程度,将患者分为ST段回落不良组（ST段回落率≤50%）和ST段回落良好组（ST段回落率>50%）。比较两组STEMI患者的临床基本资料及手术相关情况,应用二元logistic回归模型分析STEMI患者pPCI术后ST段回落不良的影响因素。结果 STEMI患者pPCI术后1 h内出现ST段回落不良的发生率为43.31%。ST段回落不良组患者的年龄、入院首次氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、入院首次心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、单核细胞计数、单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）均高于ST段回落良好组,而左心室射血分数（LVEF）水平明显低于ST段回落良好组（P <0.05）。急性心肌梗死症状出现到球囊扩张时间（SOTBT）<3 h...     

重度妊娠高血压综合征15例临床分析

目的 探讨重度妊高征的最佳处理方案。方法 对15例重度妊高征进行回顾分析,总结重度妊高征的药物治疗方法及观察终止妊娠时机和方式对母儿的影响。结果 先兆子痫13例,产前子痫1例,产后子痫1例,母亲全部存活,剖宫产12例,新生儿窒息2例,围产儿死亡1例。结论 积极正确的药物治疗,适时剖宫产是抢救重度妊高征的有效手段。     

胰岛素泵治疗在糖尿病烧伤患者围手术期的应用研究

目的 :研究胰岛素泵治疗在糖尿病烧伤患者围手术期的应用。方法 :选取2010年1月~2014年1月期间我院接收治疗的80例糖尿病烧伤患者。采用随机数表法将80例患者分为观察组和对照组。观察组有40例患者采用胰岛素泵持续皮下注输治疗,对照组有40例患者采用多次胰岛素皮下注射治疗。比较两组患者治疗前后血糖控制效果、术后伤口感染或延迟愈合率、住院总天数、全天胰岛素用量、低血糖发生率。结果 :治疗前(伤后1~3d)两组患者各个时间点的血糖水平无显著差异,不具有统计意义。治疗后两组患者各个时间点的血糖水平较治疗前均显著下降,且观察组患者较对照组患者下降程度较显著,比较两组间差异具有统计学意义。治疗后观察组患者的全天胰岛素用量、低血糖发生率、住院总天数、伤口感染或延迟愈合率均显著低于对照组患者,比较两组间差异具有统计学意义。结论 :临床上使用胰岛素泵治疗糖尿病烧伤患者能够迅速控制血糖水平,缩短住院时间,减少并发症发生率,可以在临床上进一步推广和使用。     

某煤矿工人部分健康体检结果分析

煤矿作业劳动强度大、环境条件差,除导致尘肺外,亦可引发多种慢性病。整理分析某煤矿集团2009年职工的体检资料进行横断面研究,探讨作业环境、工龄对工人健康的影响。该企业当年共10 219名煤工,井上614人、井下9 605人,平均工龄20.93年,消化系统、神经系统、皮肤、心电图和血压的异常率分别为2.3%、3.3%、2.1%、16.0%和57.3%,血压和神经系统异常率较高;井下工人的皮肤健康状况比井上工人的皮肤健康状况差,差异有统计学意义。     

中国煤矿工人北戴河疗养院入院治疗的165例矽肺患者矽肺进展危险因素分析

目的收集165例矽肺患者基本情况、职业暴露史、矽肺对健康影响等资料,寻找矽肺进展的危险因素。方法收集2016年10月16日—2017年4月16日入院的165名矽肺患者相关资料,对可能影响矽肺进展的17个因素进行χ~2检验;将χ~2检验后有差异的因素纳入回归方程进行有序logistic回归分析。结果我们共收集165例矽肺患者相关资料,肺内粉尘沉着症22例,一期矽肺42例,二期矽肺36例,三期矽肺65例。年龄、民族、运动情况、学历、血型、体质指数、地区、接尘时间、脱尘时间、合并脂肪肝、合并肾结石、合并肺结核、合并心脑血管情况共13个因素在不同矽肺期别间比较,差异无统计学意义(P0.05),吸烟史、饮酒史、矽肺患者吸入粉尘的性质、是否合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)共4个因素在不同期别矽肺间比较,差异有统计学意义(P0.05),很可能是矽肺进展的危险因素。将吸烟史、饮酒史、矽肺患者吸入粉尘的性质、是否合并COPD 4个因素纳入回归方程进行有序logistic回归分析,最终保留是否有饮酒史、吸入粉尘性质、是否合并COPD3个变量。结论经统计学分析,是否有饮酒史、吸入粉尘性质、是否合并COPD 3个因素可能是矽肺进展的危险因素。     

全口义齿修复中确定中(牙合)位关系的体会

全口义齿修复中确定正中殆位关系直接影响到患的咀嚼功能及颅系统的健康。在临床上许多患长期失牙未能及时修复,养成了一些不正常的咬合习惯。多数初次制作全口义齿患,与医师配合时,常精神紧张,影响下颌不能自由回位,从而影响正中殆位关系。针对无殆患的以上特点,笔结合临床检查应用下颌殆堤置钉方法确定正中殆位关系进行全口义齿修复,取得了满意的效果。     

金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎临床疗效观察

目的:观察金刚藤胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效及副作用。方法:以司帕沙星片为对照药物,采用随机对照研究方法共观察慢性盆腔炎患者144例,其中金刚藤胶囊组和司帕沙星片组各72例,治疗一疗程结束后第三天进行疗效评价,评价用药后临床症状、体征变化情况,观察有无不良反应发生。结果:金刚藤胶囊组72例治疗后痊愈29例、显效31例、进步9例、无效3例,痊愈率和有效率分别为40.3%和83.3%;司帕沙星片组72例治疗后痊愈10例、显效22例、进步26例、无效14例,痊愈率和有效率分别为13.9%和44.4%,两组间经比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:金刚藤胶囊能明显改善慢性盆腔炎的临床症状、体征,疗效确切、安全。     

中西医结合非手术治疗急性胰腺炎

目的：观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法：将100例急性胰腺炎患者随机分为对照组与治疗组各50例,对照组西医常规保守治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加服自拟清胰承气汤。结果：中西结合治疗急性胰腺炎有显著疗效,明显优于单纯西医常规治疗,两组疗效有显著性差异（P〈0.05）。     

奥美拉唑的临床应用

新一代质子泵抑制剂奥美拉唑 (ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ ,ＯＭＥ)是一种新型的抗消化性溃疡药。该药能高度选择性抑制胃部Ｈ+ Ｋ+ -ＡＴＰ酶 (质子泵 ) ,从阻止胃酸分泌形成至最后的过程 ,无论对人体的基础胃酸 ,还是其它形式的应激胃酸分泌均可产生强有效的抑制作用[1] 。由于ＯＭＥ具有疗效显著 ,复发率低 ,副作用少及服用方便等特点 ,临床应用日趋广泛。本文主要就ＯＭＥ与其它药物的相互作用做一简单介绍 ,以供临床用药参考。1　与抗菌药物合用[2～4]　　当今医学理论认为 ,胃酸和幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染是溃疡病的两大攻击因子 ,由于ＨＰ可…