阿魏酸哌嗪对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

目的：观察阿魏酸哌嗪对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法：将雄性SD大鼠32只随机分为4组：正常组、模型组、阿魏酸哌嗪治疗组、厄贝沙坦治疗组,采用STZ诱导的糖尿病大鼠模型,阿魏酸哌嗪组予阿魏酸哌嗪溶液50mg·kg-1·d^-1灌胃,厄贝沙坦组予厄贝沙坦溶液50mg·kg^-1·d^-1灌胃,正常组与模型组予以同等体积蒸馏水灌胃,连续8周。监测血糖,8周后处死各组大鼠,行24h尿蛋白定量和肾功能检查,称左肾重,行HE、PAS染色观察肾组织的病理变化,行免疫组化、实时荧光定量PCR观察转化生长因子-β（TGF-β）和纤连蛋白（FN）的表达情况。结果：阿魏酸哌嗪能显著减少糖尿病大鼠肾脏TGF-β和FN的表达,改善肾脏病理变化。结论：阿魏酸哌嗪对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用,其作用机制可能与其降低TGF-β和FN的表达有关。     

母婴同室实施整体护理的方法与体会

整体护理是以病人为中心，以现代护理视为指导，以护理程序为框架．将护理临床业务和护理管理各环节的工作和方法，转变系统化的工作模式。为探索护理新模式在我国的可行性、优越性、实用性，我院护理部将我们实行10多年的责任制护理的母婴同室病房改为整体护理模式病房。我们根据本科的特点，制订一定的工作模式和程序，现将方法和体会总结如下。l树立护理新观念，制定宗旨1．且使病人得到实惠，树立护立新形象。以病人为中心的整体护理的特点是按照护理程序以生理、心理、社会、文化、知识等全面考虑，本着病人最基本的生理需要，加强基础…     

不育妇女心理状况及其影响因素探讨

本文采用症状自评量表、Eysenck个性问卷和一般情况问卷对 86名不育妇女进行了调查 ,对其心理状况进行单因素及多因素分析 ,结果显示职业、文化程度、不育年限、性格特征等不同的不育妇女其心理状况存在差别 ;多元回归表明年龄、职业、性生活满意程度及个性特征的N分对不育妇女的心理状况影响较大。因此 ,在对不育妇女进行躯体治疗的同时应有针对性地进行心理疏导 ,以减轻其心理压力 ,提高生活质量     

胆囊癌腹腔镜切除术与根治术术后炎症因子的变化

目的：观察胆囊癌腹腔镜胆囊切除术与根治术术后炎症因子的变化。方法采用ELISA法检测患者血中细胞因子IL-6,TNF和C反应蛋白水平,比较42例胆囊癌腹腔镜胆囊切除术和38例胆囊癌根治术后炎症因子和血细胞的变化。结果根治术组较腹腔镜组术后炎症因子明显升高,中性粒细胞明显升高,淋巴细胞明显下降(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊癌切除术与胆囊癌根治切除术相比在对免疫功能的影响及术后感染的发生上来说具有一定的优势。     

肝细胞癌患者肝切除术后预后列线图的建立与验证

目的旨在建立和验证预测肝细胞癌肝切除术后患者总生存期(OS)的列线图。方法选取广西医科大学附属肿瘤医院2004年2月-2013年10月肝细胞癌肝切除术患者1013例。随机分为训练队列(n=710)和验证队列(n=303),在训练队列中,通过Cox比例风险模型确定独立危险因素,并构建训练队列的列线图预测1、3、5年的生存率。通过训练队列内部验证与验证队列的外部验证,并采用C指数、受试者工作特征曲线(ROC曲线)以及校准曲线对模型的性能进行评价。连续变量2组间比较采用独立样本t检验。分类变量2组间比较采用χ2检验或Fisher检验。通过Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果训练队列中1、3、5年总生存率分别为0. 72、0. 48、0. 34;验证队列中1、3、5年总生存率分别为0. 66、0. 45、0. 32。单因素和多因素分析确定影响肝细胞癌肝切除术后患者OS的危险因素为年龄、肿瘤数目、肿瘤大小、肿瘤包膜、血管侵犯、微卫星灶、AST、AFP(P值均0. 05),并将其构建列线图模型。训练队列中,预测OS的C指数为0. 748[95%可信区间(95%CI):0. 712～0. 784]。1、3、5年生存率的校准曲线显示列线图的预测值和实际观察值结果一致; 1、3、5年生存率ROC曲线下面积分别为0. 81(95%CI:0. 76～0. 87)、0. 82(95%CI:0. 77～0. 88)、0. 79(95%CI:0. 71～0. 88)。在验证队列中,C指数为0. 712 (95%CI:0. 685～0. 739)。1、3、5年生存率的校准曲线显示列线图预测值与实际观察值结果一致。1、3、5年生存率的ROC曲线下面积分别是0. 75(95%CI:0. 71～0. 79)、0. 77(95%CI:0. 73～0. 81)、0. 74(95%CI:0. 68～0. 80)。结论建立的列线图可以有效的预测肝细胞癌肝切除术后患者的OS。     

克咳胶囊致口服吉非替尼肺癌患者过敏性肺炎1例分析

为了让临床工作者及时掌握有些药物的不良反应,就临床中遇到的1例克咳胶囊致口服吉非替尼肺癌患者过敏性肺炎进行分析,通过对本例患者发病后近4个月病情变化、治疗、转归的观察,查找相关文献资料,对比两种药物的药理作用,常规剂量的克咳胶囊引起过敏性肺炎,是否与吉非替尼合用有关,尚未见资料证实,还需在以后临床应用中多加注意。     

冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP、sST2的表达及其与心功能的相关性

目的研究冠心病合并慢性心力衰竭患者生长分化因子15(growth differentiation factor 15, GDF15)、脑利钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)、可溶性ST2(soluble ST2, sST2)的表达及其与心功能的相关性。方法选取2014年1月—2018年1月我院收治的82例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为观察组,根据纽约心脏病协会心功能分级标准,分为心功能Ⅱ级组(n=16)、心功能Ⅲ级组(n=46)、心功能Ⅳ级组(n=20)。选取60例同期于我院进行健康体检的健康者作为对照组。检测GDF15、BNP、sST2水平及心功能相关指标,分析GDF15、BNP和sST2与心功能的相关性。结果与对照组比较,观察组GDF15、BNP、sST2、左室前后径(left anterior and posterior diameter, LAD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)和左室心肌质量指数(left ventricular myocardial mass index, LVMI)上升,左室相对室壁厚度(left ventricular relative wall thickness, RWT)和左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)降低,差异有统计学意义(P0.01)。不同心功能的冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD、LVMI、RWT和LVEF比较均有统计学意义(P0.05);与心功能Ⅱ级组比较,心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD和LVMI升高,RWT和LVEF降低,差异有统计学意义(P0.05);与心功能Ⅲ级组比较,心功能Ⅳ级组GDF15、BNP、sST2、LAD、LVEDD和LVMI明显上升,RWT和LVEF显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。Pearson相关性分析显示,GDF15、BNP和sST2与心功能均呈正相关(P0.05)。结论冠心病合并慢性心力衰竭患者GDF15、BNP和sST2呈较高水平表达,且随着心功能分级的升高而逐渐上升,可作为临床评估冠心病合并慢性心力衰竭患者病情严重程度的有效指标。     

流行性感冒嗜血杆菌感染和接种其结合疫苗的安全性观察

流行性感冒嗜血杆菌（Hi）是近期国内儿童急性下呼吸道感染最主要的病原菌之一，有24．7％～29．0％的急性下呼吸道感染是由Hi感染所致，B型Hi（Hib）占绝大部分。Hi呈侵袭性感染．给家庭和社会带来了沉重负担。近年来，Hi耐药性的不断提升。使其治疗形势更为复杂。在欧美普遍采用Hib疫苗前，Hib曾是儿童化脑性脑膜炎（化脑）最主要的病原菌。国外于30年前开始采用Hib结合疫苗的常规接种，使发达国家中Hi侵袭性疾病下降了90％以上，尤其Hib化脑的发病率急剧下降。Hib结合疫苗在发达国家已有10年接种经历，     

结缔组织生长因子与糖尿病肾病

结缔组织生长因子作为一种致纤维化生长因子,在糖尿病肾病的发生发展中起着重要作用。本文就结缔组织生长因子的结构和功能特性,结缔组织生长因子与糖尿病肾病的关系,以及针对结缔组织生长因子对糖尿病肾病的治疗做一综述。     

人类主要组织相容性复合体系统与衰老的相关性

研究各种族的人类主要组织相容性复合体 (ＭＨＣ)与衰老的关系 ,可为研究衰老与遗传的机制提供有价值的资料。我们对我国北方汉族不同年龄人群标本进行ＭＨＣ基因多态性检测 ,现将结果报告如下。1 对象和方法 :以健康普查筛选出的健康人作为研究对象 ,共分 3组。长寿组 (85～ 90岁 ) 38人 ,少年组 (5～ 10岁 ) 30人 ,对照组 (30～ 35岁 ) 36人。每组男女各半 ,祖籍均为长江以北的省市。共使用ＭＨＣ Ａ位点抗原基因 14个 ,Ｂ位点 2 7个 ,Ｃ位点 7个。 3组成员各采血 5ｍｌ,按国际标准的补体依赖性微量淋巴细胞毒二步法 ,同文献 [1]。2 统计…