基于胜任力的临床专业学位研究生人才素质测评体系构建

目的 通过构建临床专业学位研究生人才素质测评指标体系及初步应用,为临床医学人才培养和人才评价提供客观依据。方法 本研究基于中国临床医师岗位胜任力特征,经过对国内外相关研究的分析回顾、专家访谈、结合运用Delphi专家咨询法与AHP层次分析法,选取评价指标并进行权重分析。结果 指标体系包含3个一级指标、9个二级指标、19个三级指标。一级指标,知识能力因素最为重要,其次是品德因素和个性特征。二级指标中,情商因素>动力因素>性格因素;专业知识能力>沟通与合作能力。并对12名专业学位研究生进行测评。结论 该指标体系切实可行,其初步应用表明可以实现对研究生性格特征、专业知识和临床能力、沟通和团队协作能力、职业素养等方面的全方位评估。     

丹参素及另两种水溶性丹参成分抗心肌缺血和对冠状动脉作用的研究

用四种实验对丹参素(β-3,4二羟基苯基乳酸,DS-182)、丹参二萜酸混合物、(DS-781)、原儿茶醛(PCAD)与潘生丁等药物进行比较研究,证实:丹参素能显著延长小鼠耐缺氧时间,对后叶素引起的大鼠缺血性心电变化,有显著保护作用,为潘生丁,DS-781或PCAD所不及。急性结扎狗冠脉左前降支后,丹参素能显著对抗左心室收缩峰压(LVPSP)的下降和左心室舒末压(LVEDP)的升高。相反,PCAD则更明显地降低LVPSP和升高LVEDP。静注潘生丁组,伴随显著的降压使LVP8P下降而LVEDP不升高。24小时后心梗范围缩小,以丹参素最为明显;疗效比较的顺序为:丹参素,潘生丁,DS-781和PCAD。丹参素明显地舒张离体猪冠状动脉,并对抗吗啡和心得安的收缩冠脉效应。DS-781和PCAD反而引起明显的收缩。     

如何做好健康体检工作

<正>随着社会经济的发展,生活水平的提高,人们越来越关注自身的健康,健康体检已成为人们保健,发现疾病的重要手段,更多的人群选择体检来检验自身的健康情况,而体检人群有别于病患者人群,对于医疗服务的要求更高,如何实现服务和质量的双重保证,我院健康管理中心经过实践,建     

PET在孤立性肺结节患者中应用价值的研究

目的：研究正电子发射断层显像术（Positron Emission Tomography,PET）诊断孤立性肺结节（Solitary Pulmonary Nodules,SPN）的灵敏度（Sen）和特异度（Spe）以及在SPN患者中的应用价值。方法：回顾分析近两年新疆维吾尔自治区人民医院收治疑似SPN并获得病理证实的患者189例,绘制SPN诊断试验交叉表,并计算PET诊断SPN的灵敏度和特异度等指标。比较非PET组和PET组的无效开胸率。结果：PET组患者最终确诊恶性肿瘤75例（39．68％）,良性结节17例（8．99％）。PET阳性患者76例（40．21％）,PET阴性患者16例（8．47％）。诊断SPN的灵敏度为0．97,特异度为0．83,阳性似然比为5．71,阴性似然比为0．04,阳性预测值为0．96,阴性预测值为0．88,诊断符合率为0．95。PET组和非PET组在无效开胸率的比较χ^2=9．803,P=0．002,差别具有统计学意义。结论：PET在诊断SPN中有较高的准确性、使用价值较高,并且可以显著降低孤立性肺结节患者的无效开胸率。     

胰腺囊性病变60例分析

目的：探讨胰腺假性囊肿,浆液性囊腺瘤,粘液性囊腺瘤,粘液性囊腺癌的诊断和鉴别诊断及治疗。方法：回顾分析1980年10月到2005年10月收治的胰腺囊性病变60例。其中胰腺假性囊肿47例。浆液性囊腺瘤5例。粘液性囊腺瘤4例,粘液性囊腺癌4例。结果：60例均行手术治疗,假性囊肿行Roux—en—y式吻合。效果好未发生严重并发症和死亡。浆液囊腺瘤、粘液囊腺瘤和粘液囊腺癌均行肿瘤切除,除1例2年前误诊为假性囊肿的粘液囊腺癌行探查术后。8个月死亡外。其余病例无瘤存活。结论：胰腺囊性病变确定为假性囊肿。可行囊肿胃肠内引流。浆液性囊腺瘤、粘液囊腺瘤或粘液性囊腺癌应行病变组织切除,切除后预后较好。     

王烈运用清感方治疗小儿风热感冒

王烈教授认为小儿感冒以风热型感冒居多,临证多表现为发热,恶风,咽红肿痛,咳嗽,少痰,有浊涕,哭闹或烦躁不安,小便黄。病因是小儿内有蕴热,久积成毒,外感风热邪气或风寒邪气入里化热,热、毒胶结,互为影响。王烈教授将其总结为"热毒理论":热因毒起,无毒不发热,毒随邪入,热因毒生,变因毒起。病机关键是热、毒,故以疏风解表,清热解毒为主要治法,善用清热解毒之品以治之,创立中药汤剂清感方治疗,临证时灵活加减,使热去、毒解,减少发热次数,缩短病程,临床疗效显著。     

新疆某医院健康体检人群颈动脉斑块的检出现状调查

目的:了解新疆某医院健康体检人群的颈动脉斑块的检出现状及其影响因素,探讨两者之间的相关性。方法:选取2009年3月-2013年3月1530例35岁以上新疆维吾尔自治区某医院门诊健康体检人员进行问卷调查、体检和血糖、血脂检测及颈动脉斑块超声检测。采用Logistic回归分析该人群颈动脉斑块形成的主要危险因素。结果:所有受检者中171例检出颈动脉斑块,检出率为11.18%。除纤维蛋白原、甘油三酯、裸臂脉搏指数、舒张压外,有斑块组与无斑块组比较均有显著性差异。Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.007)、收缩压(OR=1.041)、总胆固醇(OR=1.063)、血糖(OR=1.002)以及吸烟(OR=1.298)形成是颈动脉斑块的危险因素。结论:性别、年龄、收缩压、高密度脂蛋白、总胆固醇、血糖以及吸烟影响颈动脉斑块的形成,且颈动脉斑块检出随年龄增长呈增多趋势。     

血管腔内成形术联合自体外周血干细胞注射治疗下肢缺血性疾病

目的 研究血管腔内成形术(pereutaneous transluminal angioplasty,PTA)联合自体外周血干细胞(peripheral blood stem cells,PBSC)注射治疗下肢缺血性疾病的临床疗效.方法 回顾性分析2006年3月至2008年6月收治的的82例患下肢缺血性疾病患者的临床资料,治疗组42例下肢缺血性疾病患者行PTA术联合自体PBSC注射治疗,对照组40例患者行单纯PTA术,比较两种方法之疗效.结果 所有患者顺利接受治疗.治疗组ABI由术前0.32±0.11提高至术后第3个月的0.50±0.14和术后第6个月的0.49±0.13(t=-6.765和-6.040,P＜0.05),TcPO_2由术前(26.1±2.3)mm Hg提高至术后第3个月的(32.7±4.2)mm Hg和术后第6个月的(34.5±2.7)mm Hg(t=-8.901和-14.250,P＜0.05),对照组ABI由术前0.30±0.12提高至术后的0.47±0.15及0.47±0.13(t=-5.631和-5.873,P＜0.05),TcPO_2由术前(25.9±2.4)mm Hg提高至术后第3个月的(28.9±2.9)mm Hg及术后第6个月的(28.9±2.1)mm Hg(t=-5.090和-5.389,P＜0.05).治疗组术后TcPO_2高于对照组(P＜0.05).结论 PTA和自体PBSC注射是治疗缺血性下肢血管病有效的手段,自体PBSC注射有持续性升高TcPO_2的作用,两者的联合运用效果优于单纯PTA术.     

太昊妙锋针治“未病”综合疗法之研究

太昊妙锋针治“未病”综合疗法,是根据我院自1996年起研制的锋针刀特色疗法,治愈痔病患者25972例和痔病患者术后康复的临床经验基础上改进研制的。本疗法集针刺埋线、点穴按摩、刺血排毒、松解病灶组织、温针灸于一体,不仅可疏通经络、改善气血循环、治愈痔病,而且还有促进肠蠕动、调和脏腑、平衡阴阳的作用。对同时患有便秘、结、直肠炎、身体虚弱、精神不振（亚健康）等病症的部分患者有显著疗效。     

凶险性前置胎盘并胎盘植入危险因素及不同影像学方式诊断价值探究

目的:探究凶险性前置胎盘并胎盘植入危险因素,并评估磁共振成像(MRI)与彩色多普勒超声两种不同影像学检查方法对凶险性前置胎盘并胎盘植入的诊断价值.方法:收集2017年11月至2019年11月河南省人民医院收治的凶险性前置胎盘并胎盘植入患者(植入组)103例和单纯凶险性前置胎盘患者(非植入组)144例,患者产前均进行MR...