先天性中枢神经系统结构畸形的病因及预防策略的研究

1986年10月1日至1987年8月31日,哈尔滨市妇产医院,我校一院、二院,哈尔滨铁路中心医院等4所医院共出生新生儿8770例,其中先天性畸形儿138例(不能排除有遗传性疾病),出生缺陷发生率为15.74‰。在各种畸形儿中,中枢神经系统结构畸形儿为57例     

哈尔滨市中学生常见伤害类型及其原因分析

近年来 ,伤害与传染病、非传染性慢性病共同成为公共卫生的热点问题〔1〕,青少年是意外伤害的高危人群 ,青少年意外伤害已引起全社会的广泛关注。为了解哈尔滨市学生伤害的流行病学特征 ,为今后的干预措施提供依据 ,本研究对哈尔滨市中学生伤害发生情况及其原因进行分析。对象及方法　 (1)对象 :选择哈尔滨市 3所初中学校 ,从每年级中随机抽取班级 ,对抽取的班级整群抽样 ,共抽学生2 4 16名作为调查对象。 (2 )判断标准 :按照统一的调查表统一的标准进行调查 ,调查 2 0 0 1年 3月 1日～ 2 0 0 2年 3月 1日间意外伤害发生的情况。伤害判断标…     

肝动脉化疗栓塞对肝癌细胞黏附分子CD44v6和ICAM-1表达的影响

目的:研究肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoemboli-zation,TACE)后残癌组织细胞黏附分子CD44v6和ICAM-1(intercelluar adhesion molecule-1,ICAM-1)的表达情况。方法:经病理证实的HCC 50例,包括单纯手术切除30例(对照组),TACE术后行Ⅱ期手术切除20例(TACE组)。TACE组患者术前接受1~2次不等的TACE治疗,均按统一规范标准给予化疗药物灌注+栓塞治疗。对标本行免疫组织化学PV-9000染色,其中TACE组取病灶边缘残存肿瘤部分,检测肿瘤组织CD44v6和ICAM-1的表达,将两组结果进行对照分析。结果:对照组和TACE组CD44v6和ICAM-1均有不同程度的表达。对照组CD44v6表达阳性22例(22/30,73.33%),TACE组CD44v6表达阳性13例(13/20,65%),两者间无显著性差异(P>0.05);对照组ICAM-1表达阳性19例(19/30,63.33%),TACE组ICAM-1表达阳性12例(12/20,60%),两者间亦无显著性差异(P>0.05)。对照组和TACE组中CD44v6和ICAM-1表达间均呈正相关(P<0.05)。结论:TACE术后残癌组织CD44v6和ICAM-1仍有较高的表达,TACE并不能有效降低肝癌组织CD44v6和ICAM-1的表达;两者表达呈正相关。     

周围型肺腺癌CT、病理征象与肿瘤淋巴管密度及淋巴转移相关基因表达关系的研究

目的研究周围型肺腺癌的CT、病理征象与肿瘤组织VEGF-C、VEGFR-3表达及淋巴管生成的相关性。方法搜集40例经手术病理证实的肺腺癌,术前均行CT平扫及增强扫描,对肿瘤标本行SP免疫组化染色,根据其阳性表达计数阳性细胞数及淋巴管密度(LMVD),分析肺腺癌某些CT、病理征象与VEGF-C、VEGFR-3表达,LMVD值间的关系。结果淋巴结增大、转移及其它一些CT表现与VEGF-C、VEGFR-3过表达及LMVD值有密切相关性;肿瘤组织的VEGF-C、VEGFR-3表达与LMVD值亦有相关性。结论肺腺癌淋巴结增大等CT征象与VEGF-C、VEGFR-3表达及淋巴管生成具有相关性。     

脑血管病的病因研究——黑龙江省808例脑血管病患者病例-对照研究及Logistic回归分析

本文对原发性高血压、动脉粥样硬化等37个与脑血管病病因有关的因素进行了病例-对照研究。对象为808名脑血管病的住院病人。结果表明,原发性高血压、家族多发现象、头颈部外伤及每日吸烟20支以上与脑血管病发生有密切关系。有家族多发现象同时患有高血压的人群是防制脑血管病的重点对象。     

一起药源性急性汞中毒调查分析

20 0 2年 8月的一天 ,我中心检验科接待了一位患者家属 ,他手持某医院化验单及患者尿样 ,要求急检尿中的铅、砷、汞 ,称患者肾功能衰竭已昏迷 ,正在抢救。我们立即根据要求对尿样进行实验室分析。通过询问病史及临床表现和实验室检测结果 ,证实为 1起药源性急性汞中毒。现将结果报告如下。1　中毒经过与临床表现患者 ,男性 5 8岁 ,因皮肤生疮骚痒难忍 ,遂找一位江湖郎中开了“秘方” ,有口服中药和外用药。回家后 ,立即外涂 ,煎服。服用 2剂中药后开始全身无力、寒颤、厌食、发烧 ,继而出现恶心、呕吐、流涎 ,手指震颤 ,剧烈腹痛、腹泻 ,伴…     

脊椎转移瘤的MRI探讨

目的 观察ＭＲＩ各序列对脊椎转移瘤的诊断价值并分析其ＭＲＩ征象。方法 对２２例脊椎转移瘤病人行Ｔ１ＷＩ，Ｔ２ＷＩ，Ｐ（Ｎ）Ｉ，小翻转角准Ｔ２Ｗ等序列检查并对病变信号的清晰度分级。     

金芪降糖片联合西药治疗糖尿病对患者血浆ET-1和sICAM-1水平的影响

目的：探讨金芪降糖片对糖尿病患者血浆ET-1和sICAM-1水平的影响及临床应用价值。方法：金芪降糖片和降糖类西药同时服用治疗糖尿病，并与只服西药治疗组进行比较。采用酶联免疫法检测两组患者治疗前后血浆中血管内皮细胞活性因子ET-1和sICAM-1水平，同时观察血糖和血脂、HbA1c等各项指标的变化。结果：金芪组治疗后血糖和血脂、HbA1c均有显著变化（P〈0．05），对照组仅血糖有明显变化（P〈0．05）；金芪组治疗后ET-1和sICAM-1均显著降低，分别为P〈0．05和P〈0．01，对照组两者水平皆无明显变化（P〉0．05）。结论：金芪降糖片通过降低糖尿病患者血浆中ET-1和s／CAM-1水平，从而保护患者的血管内皮细胞，在西药常规治疗糖尿病的基础上，再加以中药辨证施治，可以提高临床对糖尿病的疗效。     

2021年ACOG关于产后阶梯式多模式药物镇痛的建议及要点解读

产后疼痛是困扰产妇的常见问题,如治疗不当可能会导致阿片类药物滥用、产后抑郁和疼痛长期存在等不良后果。因此,美国妇产科医师学会（American College of Obstetricians and Gynecologists,ACOG）于2021年9月提出了针对产后疼痛的临床共识,专门对产后疼痛的一般管理、阴道分娩、剖宫产术后、母乳喂养时及出院后疼痛的处置给出了治疗建议与指导,强调了阶梯式多模式药物镇痛方法与个体化用药原则。推荐临床用药可遵循“非阿片类镇痛药（如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药）—弱阿片类药物—强阿片类药物（必要时）”阶梯式给药原则,并可合理联合用药。对此进行简要介绍与要点解读。     

肝脏局灶性小占位的磁共振信号强度比与病灶性质的相关性

目的 计算肝细胞癌、肝转移瘤、肝脏海绵状血管瘤和肝囊肿的病灶／肝脏磁共振信号强度比（SIR）,并评价其与病灶性质的关系。方法 随机选择经确诊的肝细胞癌、肝转移瘤、肝海绵状血管瘤和肝囊肿病例共92例（148个病灶）行前瞻性磁共振成像（0．5T）研究。计算4种病灶的SIR,并进行统计学分析。结果 在T1W图像上,肝海绵状血管瘤与恶性肿瘤的SIR值间差异无显著性（t=1.799,P=0.075);质子加权像上,良恶性肿瘤的SIR之间无统计学意义（t=0.691,P=0.491);T2WI上,良性病变的SIR显著高于恶性肿瘤（P＜0．01）,且4种病变的SIR值与回波时间（TE）之间均存在线性正向相关关系。结论 在T2WI个测得的SIR可用于区分肝脏占位性病灶的性质。