金龙胶囊提高胃癌化疗患者免疫功能的随机对照临床试验

目的观察金龙胶囊联合化疗对胃癌患者生活质量和免疫功能的影响。方法采用随机双盲阳性对照研究,将42例经病理组织学确诊的胃癌患者随机分为治疗组（21例）和对照组（21例）,采用FOXFOL4或PF方案化疗2个周期。在化疗基础上,治疗组服用金龙胶囊4粒/次,每日3次;对照组口服贞芪扶正胶囊4粒/次,每日3次。所有患者均持续服药42 d。观察两组治疗前后Karnofsky评分、体质量变化及T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞（natural killer,NK）数量的变化。结果治疗组治疗后Karnofsky评分,白细胞分化抗原3阳性（cluster of differentiation 3 positive,CD3＋）、白细胞分化抗原4阳性（cluster of differentia-tion 4 positive,CD4＋）、白细胞分化抗原8阳性（cluster of differentiation 8 positive,CD8＋）T淋巴细胞和NK细胞数量较治疗前均有提高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后Karnofsky评分较治疗前明显提高（P〈0.01）。治疗后治疗组患者体质量、CD4＋T细胞和NK细胞数量较对照组提高,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论金龙胶囊和贞芪扶正胶囊有等效作用,能提高胃癌患者的免疫功能,有助于改善患者生活质量。     

肿瘤干细胞的来源及调控

20世纪60年代Sterens观察到小鼠睾丸畸胎瘤来源于原始生殖细胞,从而提出了肿瘤起源于干细胞的理论。“肿瘤干细胞假说”包含两层含义:(1)肿瘤起源于它们的组织干细胞或胚细胞自我更新的失调节;(2)肿瘤包含具有干细胞特性的细胞亚群。近年来的研究表明,在白血病及部分实体瘤如乳     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗复发性卵巢癌

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂用于治疗复发性卵巢癌的有效性和安全性。方法复发性卵巢癌28例,应用多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注1h,d1;奥沙利铂85mg/m2静脉滴注2h,d1;21d重复。至少接受2个周期的化疗,按照WHO标准进行评价。结果 CR2例(7.1%),PR13例(46.4%),SD8例(28.6%),PD5例(17.9%),CR+PR(53.5%)。不良反应主要为血液系统毒性、胃肠道反应和神经系统毒性,但均未影响继续治疗,总体疗效满意。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗复发性卵巢癌疗效较好,不良反应可以耐受。     

抑制c-myc基因表达对HL-60细胞表面分化抗原CD13、CD33的影响

目的:利用重组反义c-myc腺病毒载体(Ad-AS-c-myc)抑制HL-60细胞c-myc基因表达,检测细胞表面分化抗原CD13、CD33变化,了解抑制HL-60细胞c-myc表达,对细胞分化及分化抗原的影响。方法:重组Ad-AS-c-myc病毒按感染强度(MOI)为100的转染剂量,转染HL-60细胞。RT-PCR检测c-myc表达。流式细胞仪检测CD13、CD33阳性细胞率。同时对转染细胞行Wright’s染色,观察细胞形态变化。结果:Ad-AS-c-myc转染HL-60细胞后,c-myc基因表达降低,CD13阳性细胞率升高,CD33阳性细胞率降低。结论:抑制c-myc基因表达,使HL-60细胞CD13表达增强,CD33表达降低。细胞形态向成熟粒细胞方向分化。     

大剂量安定致胃壁坏死2例

1病历报告例1：女，32岁。服安定250mg9h，腹胀6h，否认有胃病史，眼药后曾饮酒及其他饮料等。以"药物中毒"给予洗胃，出现腹部膨隆及剧痛。X线示双隔下大量游离气体。诊为"胃穿孔"。急诊行剖腹探查术，术中见胃小弯近责门处胃壁浆膜糜烂，发黑，约为6cmX3cm，有胃液溢出。切除坏死灶，见粘膜面呈化学烧灼样损伤，胃壁全层坏死、遂行胃部分切除修补成形术。术后有意识不清等中毒症状。经抗感染、解毒治疗，于术后15天痊愈出院。1．5年后复查，钡餐透视示无食道及贲门狭窄。例2：男，4O岁。因服安定约750mg12h，在当地医院洗胃时，出现腹胀…     

告知肿瘤患者真实病情的技巧

在发展中国家,告知肿瘤患者真实病情面临着不少困难.探索和认识肿瘤患者的知情问题具有普遍的现实意义.本文就是否、何时以及如何告知肿瘤患者真实病情进行探讨,强调尊重肿瘤患者的知情权利和个人偏好,重视肿瘤患者的心理评估,选择合适的告知时机和方法以及提高交流的技巧,使肿瘤患者从病情告知中获得最大裨益.     

肝癌多模式治疗疗效观察

1临床资料2003—12／2004-09长海医院中医科连续初次诊断和治疗肝癌患者54（男47，女7）例，年龄32～82（平均54．0）岁．TNM分期Ⅱ／Ⅲ期16例，ⅣA期33例，ⅣB期5例；Child-Pugh分期A期30例，B期17例，C期7例．由于患者均不能接受手术治疗，采用单一中药治疗11例，中药联合治疗34例，对症治疗9例．治疗结束后1mo若患者符合下述条件则为临床受益者：①Child—Pugh分期和／或Kamofsky评分≥20者；②前2项稳定并仪-AFP减少25％以上者．     

肿瘤休眠治疗-癌治疗的新战略

１肿瘤休眠的概念 肿瘤休眠（Ｔｕｍｏｒ ｄｏｒｍａｎｃｙ）指肿瘤的生长处于休止状态，但休眠的肿瘤细胞仍具有增殖潜能。细胞学上肿瘤细胞处于分裂停止（Ｇ０期） （ｃｅｌｌ ｃｙｃｌｅ ａｒ－ｒｅｓｔ）或增殖与凋亡（ａｐｏｐｔｏｓｉｓ）的平衡状态［１］。当肿瘤从原发灶转移到机体其他部位时往往要经历一个数月至数年的休眠期。对肿瘤休眠的研究具有重要的临床意义，如在肿瘤休眠期实施手术治疗往往得到良好预后，而在不适当时期进行手术则有可能促进癌呈暴发性生长、增殖以及转移。目前对于肿瘤休眠的机制尚未完全清楚，它可能是…     

注射用双氯芬酸钠利多卡因联合硫酸吗啡控释片治疗晚期癌症疼痛

晚期癌症患者约有80％合并疼痛，其中部分患者疼痛成为最主要症状，严重影响患者生活质量和生存期。我们采用注射用双氯芬酸钠利多卡因联合硫酸吗啡控释片对晚期癌症疼痛治疗，取得较好近期疗效，现报告如下。