下颌部髓外间变型浆细胞瘤1例分析

浆细胞瘤(plasmacytoma)是少见肿瘤,在浆细胞肿瘤中不足10%[1],根据浆细胞的分化程度,其中Ⅲ级浆细胞瘤,分化程度差,呈间变表现等,故又称为间变型浆细胞瘤(anaplastic-plasmacytoma,AP),相关的研究报道很少,本文对1例发生于下颌部髓外间变型浆细胞瘤报告如下.     

胃癌合并慢性阻塞性肺病的围手术期处理

目的：探讨胃癌合并慢性阻塞性肺病（COPD）的围手术期处理。方法：回顾性总结了35例胃癌合并COPD患者围手术期的处理。结果：35例患者中术后13例发生并发症（37．1％）,其中肺部并发症11例,占术后并发症的84．6％。肺部感染10例,其中肺部感染合并呼吸衰竭6例、肺不张2例、胸腔积液2例。死亡1例,为严重肺部感染并呼吸衰竭。结论：当胃癌患者合并COPD时,手术虽非禁忌,但属高危人群。应完善术前评估,加强围手术期的监测,即时处理肺部并发症。     

ＣＩＳ分期系统对预测肝癌预后的价值研究

目的：比较联合记分（ＣＩＳ）系统与Ｏｋｕｄａ、ＴＮＭ 和ＣＬＩＰ分期对国人原发性肝癌患者的预后分层能力,探讨ＣＩＳ分期系统对预测肝癌预后的价值。方法：２００３～２００４年５４例肝癌前瞻性纳入研究,记录诊断时ＣＩＳ、Ｏｋｕｄａ、ＴＮＭ 和ＣＬＩＰ分期。采用Ｋａｐｌａｎ-Ｍｅｉｅｒ法绘制生存曲线,单因素分析行Ｌｏｇ-ｒａｎｋ检验,多因素分析采用Ｃｏｘ风险比例模型分析。结果：至２００５年１月,全组５４例患者死亡２４例,失访３例,总的中位生存期为９.０个月。ＣＩＳ２、３、４和５的中位生存期分别为９.０、２.３、２.１和０.６个月。Ｋａｐｌａｎ-Ｍｅｉｅｒ生存曲线和Ｃｏｘ风险比例模型分析显示,ＣＩＳ系统较Ｏｋｕｄａ和ＴＮＭ分期系统可以更好地预测生存期,与ＣＬＩＰ记分有相似的分层能力。结论：ＣＩＳ分期可能较Ｏｋｕｄａ和ＴＮＭ分期系统提供了更准确的预后信息,特别是对国人晚期肝癌,可用以指导临床治疗。     

电视腹腔镜治疗罕见的绞窄性内疝一例

我院用电视腹腔镜治疗绞窄性内疝一例获得成功。因较罕见,报告如下。 患者,男性,60岁。因间歇性无痛全程血尿而于1994年4月4日收入我院泌尿外科,确诊为膀胱癌而行膀胱全切、乙状结肠代膀胱术并附带阑尾切除。术后一直有腹痛腹胀,几乎不能进食,按不全性肠梗阻治疗后症状略有缓解,但仍不能进食。5月24日下午突然病情加重,有阵发性腹痛伴有恶心,腹胀明显。检查:全腹膨隆,有压痛但无明显肌紧张和反跳痛,肠鸣音减弱,偶可闻及气过水声。腹部平片见小肠明显充气扩张,并有多个液平面,且可见一较大扩     

睾丸恶性间质细胞瘤1例报告

睾丸间质细胞瘤（Leydig cell tumor,LCT）又称Leydig细胞瘤,是睾丸性索/性间质肿瘤的一种单一组织类型的肿瘤,是由正常发育和演化的成分间质细胞构成的。临床上睾丸恶性间质细胞瘤少见,2010年4月我院收治了1例睾丸恶性间质细胞瘤,现将报告如下。     

分子分期:肝癌分期的未来

肝癌发生发展过程中分子指标的变化预示不同的预后.将这些变量分为4类并用于肝癌分子分期:发生期、早期、进展期和转移复发期.寻找各期敏感、特异、客观、实用的变量,构建肝癌分子分期系统将是肝癌分期的未来.     

盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗晚期癌症神经病理性疼痛疗效分析

目的:探讨盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗晚期癌症神经病理性疼痛的疗效.方法:晚期癌症的神经病理性疼痛患者,通过视觉模拟划线法(VAS)和口头叙述法(VRS)分级进行疼痛强度评估,分为A组盐酸羟考酮控释片20例,B组盐酸羟考酮控释片+加巴喷丁20例,通过个体化用药,研究其治疗疼痛缓解度,有效率.结果:A组轻度疼痛9例,无痛6例,有效率为75.0％,B组轻度疼痛5例,无痛13例,有效率为90.0％.结论:盐酸羟考酮控释片+加巴喷丁治疗晚期癌症神经病理性疼痛疗效显著.     

盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗晚期癌症神经病理懒疗效分析

目的：探讨盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗晚期癌症神经病理性疼痛的疗效。方法：晚期癌症的神经病理性疼痛患者,通过视觉模拟划线法（VAS）和口头叙述法（VRs）分级进行疼痛强度评估,分为A组盐酸羟考酮控释片20例,B组盐酸羟考酮控释片＋加巴喷丁20例,通过个体化用药,研究其洛疗疼痛缓解度,有效率。结果：A组轻度疼痛9例,无痛6例,有效率为75．0％,B组轻度疼痛5例,无痛13例,有效率为90．0％。结论：盐酸羟考酮控释片＋加巴喷丁治疗晚期癌症神经病理性疼痛疗效显著。     

OK-432增加肿瘤局部IL-12阳性细胞浸润

目的 :探讨溶血链球菌制剂OK - 432的抗肿瘤机理。方法 :B16黑色素瘤细胞接种于C5 7BL/ 6小鼠皮下 ,3d后腹腔注射1KE的OK - 432 ,每周 1次 ,连续 3周。观察肿瘤生长体积 ,并采用ELISA法和ABC免疫染色法分别测定OK - 432治疗后荷瘤小鼠脾细胞IL - 12的分泌及肿瘤局部IL - 12阳性细胞的表达。结果 :OK - 432治疗能显著抑制B16黑色素瘤的生长 (P <0 .0 5 ) ;刺激荷瘤小鼠脾细胞IL - 12的分泌 (P <0 .0 5 ) ;诱导肿瘤局部IL - 12阳性细胞的表达。结论 :OK - 432可刺激荷瘤小鼠脾细胞IL - 12的分泌 ;增加肿瘤局部IL - 12阳性细胞的浸润 ,从而增强宿主的抗肿瘤免疫功能     

结肠癌急性梗阻的治疗体会

目的：总结结肠癌急性梗阻的治疗经验。方法：回顾性分析了我院10年中急诊手术的结肠癌梗阻47例。结果：右半结肠癌22例，其中一期切除吻合15例，分期手术3例，捷径手术2例，肠造口2例。左半结肠癌24例，其中一期切除吻合4例，Hartmanns手术8例，结肠次全切除2例，一期造口、二期肿瘤切除5例，单纯造口术5例，另1例同时性结肠多原发癌行结肠次全切除。切口感染率为10．6％，其中一期切除吻合为15．8％；一期切除吻合吻合口漏2例（10．5％）；围手术期死亡2例（4．3％）。结论：结肠癌急性梗阻，应在积极术前准备的同时，尽早手术。右半结肠癌梗阻应在充分肠减压的基础上行I期切除吻合，左半结肠癌梗阻应首选Hartmanns手术。