电刺激左右侧迷走神经对感染性休克大鼠血压肝功能的保护作用

目的 研究电刺激左右侧迷走神经对感染性休克大鼠肝脏炎性反应的影响.方法 采用盲肠结扎穿孔法(CLP)复制感染性休克模型.40只SPF级健康雄性SD大鼠,随机分为5组,每组8只.①假CLP组;②CLP组;③迷切组;④电刺激左侧迷走神经组;⑤电刺激右侧迷走神经组.刺激方法是分别将左、右侧迷走神经远端连接刺激电极,于CLP术毕即刻持续电刺激(5 V、2 ms和1 Hz) 20 min.各组动物均行颈总动脉置管连续监测平均动脉压,用ELISA法检测肝脏匀浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血清乙酰基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的含量.结果 CLP术后平均动脉血压进行性下降,肝脏匀浆TNF-α水平含量显著升高(各P<0.01);与CLP组比较,电刺激左、右侧组动物平均动脉压下降幅度减轻,肝脏匀浆TNF-α含量显著降低(各P<0.01);电刺激左、右侧组无明显差异.结论 电刺激左、右侧组迷走神经能缓解CLP致感染性休克大鼠的进行性血压下降,降低肝脏匀浆TNF-α及血清AST、ALT含量,对肝功能有潜在的保护作用;电刺激左、右侧组迷走神经之间肝脏匀浆TNF-α及血清AST、ALT含量无明显差异.     

Binswanger病伴皮下质白质病变52例临床及影像学分析

本组男41例,女11例。年龄40～83岁。以50～69岁多见。高血压51例,糖尿病37例,既往有脑出血、脑血栓形成、TIA病史16例,心肌梗塞病史3例。均亚急性或慢性起病。表现有精神症状者37例,记忆、计算障碍33例,情感障碍6例,性格改变3例,妄想状态2例,严重痴呆2例。表现有神经系统症状和体征者41例,饮水呛咳、吞咽困难等假性球麻痹9例,半身或局部感觉障碍11例,大小便失禁6例,局限性癫痫发作1例。     

氟桂嗪治疗偏头痛脑血流变化研究

目的 :研究氟桂嗪治疗偏头痛脑血流的变化及疗效。方法 :应用经颅多普勒超声仪(TCD)检测 6 0例偏头痛患者颅内动脉血流速度 ,并应用氟桂嗪治疗前后做自身对照。结果 :TCD检测结果发现偏头痛患者治疗前颅内动脉的平均血流速度 (Vm)明显增快 ,与健康对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1) ;治疗后平均血流速度明显减慢 ,与治疗前比较有显著差异 (P <0 0 5 ) ;与健康对照组比较 ,除LMCA及RPCA (P <0 0 5 )外 ,其余均无显著差异 (P >0 0 5 )。临床总有效率为 88 33%。结论 :氟桂嗪能改善偏头痛患者颅内动脉的功能状态 ,疗效确切。     

尼莫地平治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效与随访

目的 :观察尼莫地平治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)疗效及预后。方法 :75例HIE患儿给予支持及对症治疗 ,随机分为两组 ,4 0例加用尼莫地平 3～ 5mg/ (kg ,d) (治疗组 ) ,与 35例不用尼莫地平组对照 (对照组 )。观察两组患儿治疗前后新生儿神经行为评分 (NBNA) ,随访 12个月。结果 :治疗组NBNA≥ 35分 :第 7、14d分别 2 2 (5 5 % )、32 (80 % )例 ;对照组 11(31 4 % )、2 0 (5 7 1% )例 ,两组分别比较差异有显著性 (P均 <0 0 5 )。随访12个月 ,预后不良率治疗组 7 5 % ,显著低于对照组 2 5 7% (χ2 =4 6 0 8,P <0 0 5 ) ,治疗组发育商明显高于对照组(P均 <0 0 5 )。结论 :尼莫地平治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 ,能减少后遗症的发生 ,改善其预后     

定眩丹治疗肝肾阴虚型后循环缺血性眩晕临床观察

目的:观察定眩丹治疗肝肾阴虚型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:选取肝肾阴虚型后循环缺血性眩晕患者20 0例,随机分为治疗组和对照组各10 0例。2组均予常规控制危险因素,对照组予甲磺酸倍他司汀片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组予定眩丹治疗,2组疗程均为28天。比较2组临床疗效、治疗前后中医证候评分和经颅多普勒超声血流速度。结果:治疗后,总有效率治疗组为89.0 0%,对照组为52.0 0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.0 5);2组中医证候评分均较治疗前降低(P0.0 5),治疗组中医证候评分较对照组降低更明显(P0.0 5);2组椎动脉、基底动脉血流速度均较治疗前升高(P0.0 5),治疗组椎动脉、基底动脉血流速度均较对照组升高更明显(P0.0 5)。结论:定眩丹能够改善肝肾阴虚型后循环缺血性眩晕患者的临床症状及血流速度,提高生活质量,是治疗肝肾阴虚型后循环缺血性眩晕的一种有效方法。     

国产降纤酶治疗脑梗塞的前瞻性临床研究

目的 为进一步研究国产降纤酶对脑梗塞的疗效。方法 采取随机双盲对照临床研究。在应用降纤酶治疗前及用药后第14天分别进行神经功能缺损评分(NDF),并进行日常生活能力评估(Barthel 氏指数)。同时检测血浆中纤维蛋白原含量、肝功和肾功。结果 降纤酶治疗组血浆纤维蛋白的原含量在用药后极显著降低(P<0.01)对肝功、肾功无影响。近期疗效降纤酶治疗组显著优于对照组。神经功能缺损评分及Barthel氏指数有显著进步(P<0.05)。结论 国产降纤酶有效地降低血浆纤维蛋白原含量是治疗急性脑梗塞有较好疗效的药物。     

降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作临床观察

目的 观察国产降纤酶治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效。方法 80例患者随机分为两组:43例给予降纤酶治疗(治疗组),37例给予复方丹参治疗(对照组),观察临床疗效及治疗前后血液流变学变化。结果 降纤酶治疗后24小时内及3天内控制TIA发作有效率明显优于对照组(P相似文献   

哈尔滨市236名3～5岁散居儿童的膳食调查

为了正确对儿童进行膳食指导 ,我们对哈尔滨市 2 36名 3～ 5岁散居儿童进行了膳食调查。报道如下。调查时间和方法　采用整群抽样方法 ,抽取哈尔滨市南岗区、太平区、香坊区、道里区及动力区 ,每个区抽取两个街道办事处 ,每个街道办事处抽取两个居民委 ,每个居民委再抽取 12名儿童 ,最后确定 2 36名儿童为本次调查对象。采用称重与询问相结合的方法 ,于 1998年 6月 2 2日～ 2 5日进行调查。调查内容　 (1)一般项目 :家庭人口构成、职业、文化程度、经济收入、饮食习惯、营养知识、健康状况。 (2 )膳食调查 :收集4日内儿童各种食物的生重、熟…     

藻酸双酯钠对急性脑梗死患者血浆血管性假血友病因子和血栓调节蛋白的影响

目的 研究藻酸双酯钠(PSS)对急性脑梗死患者血浆血管性假血友病因子(vWF)和血栓调节蛋白(TM)水平的影响.方法 将急性脑梗死患者64例随机分为PSS治疗组(PSS组,32例)和对照组(32例).PSS组患者用PSS 150mg静脉滴注,每日1次,连续14d;对照组患者每日静脉滴注维脑路通600mg,连续14d.于治疗前、治疗后7d、14d检测两组患者血浆vWF、TM的水平.结果 治疗后第7d、14d PSS组血浆vWF水平明显低于对照组(均P＜0.05),且两组治疗后均低于治疗前(P＜0.05～0.01).治疗后第7d、14d PSS组血浆TM水平明显高于对照组(均P＜0.05),且两组患者治疗后14d均高于治疗前(均P＜0.01).结论 PSS可使急性脑梗死患者血浆vWF水平降低及TM水平升高,故有抗凝和保护血管内皮细胞的作用.     

无阿片联合区域阻滞麻醉对后腹腔镜肾脏手术患者术后恢复质量的影响

目的 观察无阿片麻醉联合腰方肌阻滞在后腹腔镜肾脏手术中对术后恢复质量的影响。方法 择期行后腹腔镜肾脏手术的患者60例,采用随机数字表法分为无阿片药物麻醉组(opioid-free anesthesia, OFA组)和阿片药物麻醉组(OA组)各30例。两组均于麻醉诱导前30min行超声引导下前路腰方肌阻滞。OFA组麻醉泵注右美托咪定,以丙泊酚、咪达唑仑、艾司氯胺酮、罗库溴铵进行诱导,以右美托咪定、丙泊酚、七氟烷维持麻醉并间断推注艾司氯胺酮;OA组予丙泊酚、咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵麻醉诱导,给予瑞芬太尼、丙泊酚、七氟烷维持。两组术后均予静脉自控镇痛。记录两组不同时间点的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)、术后2、6、12、24、48h的静息、运动疼痛视觉模拟评分(VAS评分)。以QoR-40量表比较两组术后24h恢复质量,记录患者术后镇痛情况、不良反应及恢复情况。结果 OFA组QoR-40各项评分及总质量评分均高于OA组(P<0.05), OFA组术后疼痛、术后阿片药物消耗量、恶心、呕吐发生率、补救止吐人数、补救镇痛人数均减少(P<0.05),术后下床、首次排气时间、住院时间减短(P<0.05)。结论 与阿片麻醉比较,无阿片麻醉联合腰方肌阻滞可以明显改善后腹腔镜肾脏手术患者术后恢复质量,减轻术后疼痛,减少术后阿片药物用量,促进患者术后康复。