川穹嗪注射液对腹部手术术后并发急性肺功能损伤的预防作用研究

目的:探析川穹嗪注射液对腹部手术术后并发急性肺功能损伤的预防作用。方法:选取112例择期腹部手术患者,随机分为观察组与对照组,各56例。观察组患者于术前10d连续应用川芎嗪注射液。比较两组治疗前及术后第2d的FKV1%、MMEF、MVV、RV/TLC、血清CRP、住院时间、肺部并发症发生率(肺部感染、肺不张、肺炎)。结果:两组治疗前的肺功能指标均无统计学意义(P0.05);术后两组FKV1%、MMEF、MVV均下降(P0.01),RV/TLC均升高(P0.01);观察组术后FKV1%、MMKF、MVV高于对照组(P0.001),RV/TLC低于对照组(P0.001)。观察组术后肺部并发症总发生率为7.14%,低于对照组的21.43%(P0.05)。两组治疗前的血清CRP水平无明显差异(P0.05);术后第1d与第2d两组的血清CRP水平均较治疗前升高(P0.001);观察组术后第1d与第2d的血清CRP水平[(50.21±15.44)mg/L、(4 1.32±10.22)mg/L]均低于对照组[(92.34±18.55)mg/L、(66.39±16.30)mg/L](P0.001)。观察组住院时间短于对照组(P0.001)。结论:川芎嗪注射液可预防腹部手术患者术后急性肺功能损伤,患者术后肺功能指标与血清CRP的改变减小,肺部并发症发生率降低。     

西比灵辅助治疗癫痫的疗效及其对脑脊液钙含量的影响

目的 观察西比灵辅助治疗癫痫的疗效，及对脑脊液钙含量的影响。方法 将64例癫痫病人随机分为西比灵组及对照组32例。两组按不 发作类型分别应用抗癫痫药物治疗。西比灵组加西比灵每晚5mg，2周内加至每晚10mg，连服3个月。观察治疗前，后癫痫发作频率及癫痫发作后3小时，72小时脑脊液Ca^2 含量。结果 西比灵组总有效率有75％，对照组为50％，两组有显著差异（P＜0．05）。癫痫发作后3小时脑脊液Ca^2 含量明显低于健康组（P＜0．01），发作后72小时西比灵组已恢复到健康组水平（P＞0．05），而对照组仍低于健康组（P＜0．01）。结论 西比灵配合抗癫痫药物治疗，能减少癫痫患者的发作频率，并能迅速恢复癫痫病人脑脊液Ca^2 浓度。     

应用同步间歇指令通气和呼气末正压通气抢救危重哮喘

危重哮喘患者经常规治疗后 ,多数病情均可得以控制 ,仍有少数重度呼吸衰竭患者 ,需通过呼吸机以挽救生命 ,我院ICU室近 6年来采用同步间歇指令通气 (SIMV )和呼气末正压通气 (PEEP)模式治疗 12例危重哮喘患者 ,均获得成功。资料与方法分组　 2 3例患者 ,入院后均经吸氧、控制感染、补液、大剂量肾上腺皮质激素进行治疗 12～ 4 8h无效或加重者 ,SIMV +PEEP组 (A组 ) 12例 (男 8,女4 ) ,年龄 32～ 76岁 ,平均 5 2± 5岁 ,SIMV组 (B组 )11例 (男 9,女 2 ) ,年龄 36～ 78岁 ,平均 5 6± 8岁 ,诊断符合 1993年危重哮喘的诊断标准[1] 。…     

瑞先肠内营养对脑卒中后遗症患者营养状态和免疫功能的影响

目的探讨采用瑞先行肠内营养(EN)对脑卒中后遗症患者免疫功能的影响。方法将120例同期收治的脑卒中后遗症患者随机分为观察组和对照组各60例,分别采用瑞先和自制匀浆膳进行EN,疗程10 d。两组均于治疗前后分别测定体质量、体表面积,计算体质量指数(BMI);检测血清总蛋白(TP)、总淋巴细胞计数(TLC)及IgA、IgG和IgM等;记录不良反应发生情况(包括腹胀、腹泻、反流等)。结果两组治疗前后BMI均无显著差异,观察组治疗后TP较治疗前及对照组治疗后显著升高(P均<0.05);观察组治疗后TLC、IgA、IgG、IgM均较治疗前及对照组治疗后升高(P均<0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中后遗症患者应用瑞先行EN支持可明显改善机体营养状态、有效调节免疫功能,且患者耐受性好。     

急性脑梗死患者血清胆红素浓度的变化

目的:探讨血清胆红素水平与急性脑梗死发病间的关系。方法:采用酶试剂法测定120例急性脑梗死患者和100例同期健康体检者的血清胆红素水平并进行统计学分析。结果:急性脑梗死组患者血清胆红素水平较低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清胆红素水平偏低是急性脑梗死发病的危险因素。临床测定血清胆红素水平对脑梗死的预防有意义。     

血栓通注射液治疗脑梗塞60例疗效观察

笔者对60例脑梗塞患者,采用静脉点滴血栓通注射液进行治疗,取得良好疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 120例脑梗塞患者,临床诊断符合全国第二次脑血管病会议通过的标准,经过CT扫描诊断为脑梗塞,随机分为两组。血栓通注射液治疗组60例,男36例,女24例,年龄最大78岁,最小50岁,平均62.9岁。按神经功能缺损评分,重型9例,中型35例,轻型16例。合并高血压43例,冠心病14例,糖尿病19例,慢性支气管炎9例,腔隙性脑梗塞17例。低分子右旋糖酐对照组60例,男34例,女26     

氟桂嗪治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效研究

目的 :观察氟桂嗪 (Flunarizine)治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)疗效。方法 :在综合治疗基础上加用氟桂嗪 0 .3mg/kg 1.d 1口服 ,对 45例中、重度HIE患儿进行治疗 ,疗程平均 18.1± 1.9天 ,并与 3 6例不用氟桂嗪组进行对照。观察两组患儿在治疗前后新生儿神经行为评分 (NBNA) ;用经颅多谱勒脑血流分析仪测量两组患儿双侧大脑中动脉血流收缩峰速度 (Vs)、舒张末速度 (Vd)、平均速度 (Vm )及阻力指数 (RI) ,计算两侧的流速非对称指数 (AI) ;并用首都儿科研究所研制的 0～ 4岁儿心量表远期智测随访。结果 :治疗组NBNA≥ 3 5分 :第 7、14天分别为 2 2 (4 8.9% )、3 8(84.4% )例 ,对照组 9(2 5 % )、2 3 (63 .9% )例 ,两组分别比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。脑血流动力学检查示治疗组及对照组第 1天大脑中动脉Vm (cm /s)分别为 17.7± 4.5、15 .7± 5 .3 ,RI分别为 0 .76± 0 .19、0 .84± 0 .2 0 (P <0 .0 5 )。第3、5天对照组先后 6例出现脑血管痉挛 ,治疗组无一例发生 ;治疗组AI也明显低于对照组 (t =2 .763 ,t =2 .15 0 ,P <0 .0 5 )。随访 12个月 ,后遗症发生率治疗组为 6.7% ,显著低于对照组 2 2 .2 % (X2 =4.12 4,P <0 .0 5 )。结论 :氟桂嗪对HIE有治疗作用 ,能减少后遗症的发生 ,改善其预     

氟乙酰胺中毒致癫痫6例分析

氟乙酰胺是有机氟类农药 ,对人畜毒性大 ,儿童易误服鼠饵中毒 ,我院诊治 6例氟乙酰胺中毒所致癫痫 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 1812 ～ 8岁 ,平均年龄 4 5岁。 6例均误服灭鼠饵中毒 ,全部患儿无癫痫病史。 6例患儿自服毒物至引发抽搐 ,最短 10分钟 ,最长 1小时 ,多在 30分钟左右发病。1 2　神经系统症状及体征　 5例患儿突然出现跌倒 ,意识不清 ,抽搐 ,其中 3例表现为全身性强直阵挛发作 ,2例为肌阵挛伴强直阵挛发作 ,1例先有恶心、呕吐 ,随后出现肌阵挛抽动。 6例中 1例出现癫痫持续状态 ,5例…     

TPN疗法在196例危重症术后病人中的应用

全胃肠外营养（TPN）被广泛应用于临床已有20余年。对提高危重病人救治的成功率，降低术后病死率等方面均起到了决定性的作用。我院自1991年至1995年对196例手术治疗的危重急股症术后病人施行TPN疗法，取得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料：男139例，女57例，21～79岁，平均54．6岁。196例中多器官损伤44例，急性肠梗阻39例，胆石症、胆道感染37例，溃疡病穿孔29例，重症胰腺炎28例，结肠损伤11例，其它急腹症8例。全组病人TPN治疗的时间9～41天，平均19天。1．2TPN实施方法和营养状态的评估。本组196例病人．经周围静脉…