颅脑疾患伴发心电图P波异常12例分析

颅脑疾患时伴发的心室肌复极异常及各类心律失常已为众所周知,但颅脑疾患时伴发P波改变国内报道的尚少。我院1983—1990年8年间遇到12例。临床资料本组12例,其中脑出血6例,脑外伤4例,脑膜脑炎2例。年龄15岁—69岁,平均42岁。12例均无慢性肺心病史。脑出血6例有高血压病史。心     

延续性护理模式在中枢性性早熟患儿中的应用效果分析

目的 分析延续性护理模式在中枢性性早熟患儿中的应用效果。方法 选取2019年5月-2021年5月本院收治100例促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗的中枢性性早熟患儿,依据电脑数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组予以常规护理,观察组予以延续性护理模式。对两组GnRHa治疗依从性、心理行为、发育情况及激素水平进行比较。结果 观察组护理6个月后GnRHa治疗依从率为94.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组护理6个月后心理行为评分低于对照组(P<0.05);观察组生长速率低于对照组,而骨龄及预测成年期身高高于对照组(P<0.05);观察组卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及黄体生成素(LH)均低于对照组(P<0.05)。结论 延续性护理模式在中枢性性早熟患儿中应用效果显著,可提升其GnRHa治疗依从性,改善患儿心理行为,并促进其发育及激素水平改善。     

中美公共卫生社团比较研究——以中华预防医学会和美国公共卫生学会为例

目的 通过深入分析中华预防医学会与美国公共卫生学会的发展现状、内部治理机制和主要业务活动,对我国公共卫生社团发展路径提出思考。方法 本研究通过文献研究法,了解中华预防医学会和美国公共卫生学会的发展现状;通过对比分析法,研究两个学术社团内部治理机制和主要业务活动领域的共性和差异性,客观分析中美两国公共卫生社团的优势与不足,探索我国公共卫生科技社团的健康可持续发展路径。结果 中美两国的管理机制对各自公共卫生社团的发展存在一定的影响。中华预防医学会组织优势明显,工作网络完善,服务能力突出。美国公共卫生学会国际化程度高、会员服务能力强及品牌学术交流活动影响力大。但同时两个社团组织也存在不足之处。结论 建议我国公共卫生社团应充分发挥优势,提升会员认同感和获得感,持续助力全民健康素养提升,服务中国参与全球公共卫生治理大局。     

加速康复外科联合腹腔镜手术对胃癌患者术后肠道生物屏障稳定性的影响研究

目的探讨加速康复外科(ERAS)联合腹腔镜手术对于胃癌患者术后肠道生物屏障稳定性、免疫功能及应激反应的临床研究。 方法回顾性分析2016年1月至2018年6月期间收治的胃癌患者88例资料,患者均进行腹腔镜胃癌根治术治疗,按照治疗干预方案不同分为ERAS组和传统组。ERAS组42例患者采用ERAS干预,传统组46例患者给予常规治疗。采用SPSS 20.0进行数据分析,术后各临床指标、肠道菌属数目等计量资料采用 ±s表示,独立t检验;术后并发症、病理分级等计数资料采用χ²检验;P<0.05表示差异有统计学意义。 结果ERAS组患者术后肛门通气时间、发热时间、下床活动时间、首次进食时间、住院时间显著短于传统组(P<0.05);术后ERAS组患者粪便各菌属数量明显多于传统组(P<0.05);术后3 d ERAS组患者血清CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋ 、IgG、IgM、IgA明显优于传统组(P<0.05);术后ERAS组患者应激反应较传统组低,血清IL－6、CRP、TNF－α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论加速康复外科联合腹腔镜手术对于胃癌患者术后肠道生物屏障、术后免疫功能、应激反应等具有重大意义,且可有效促进患者术后康复,值得临床推广。     

结核性胸膜炎并发重度水痘1例

病人,男,22岁。3月前无明显诱因出现发热伴右侧胸痛,体温最高39．7℃,多午后发热,胸痛,深呼吸时明显加重,休息后无明显缓解,并有盗汗,无咳嗽、咳痰。2007年1月2日在我院就诊,摄胸片示“右侧第5肋间以下透光度消失”,B超示“右侧胸腔大量积液”。查体：体温38．5℃,胸廓对称无畸形,双侧呼吸动度一致,右下肺叩诊浊音,呼吸音消失,余部位呼吸音清,未闻及干湿性哕音,心、腹检查未见异常。     

弥漫性泛细支气管炎1例报告

患者 ,男 ,40岁。因慢性咳嗽、咯痰、活动后气短 1 0年 ,加重 5月于 2 0 0 0年 1 1月 8日入院。患者于 1 0年前受凉后出现咳嗽、咯黄粘痰 ,渐出现活动后气短 ,经抗感染治疗后症状减轻 ,无发热。曾在当地医院诊断为“浸润性肺结核”,给予雷米封 ,乙胺丁醇 ,利福平 ,吡嗪酰胺等药物治疗 ,咳嗽、咯痰无明显减轻 ,活动后气短逐渐加重。既往有慢性鼻窦炎病史 5年。查体 :右肺中下部叩诊呈浊音 ,双肺呼吸音低 ,右下肺可闻吸气末湿罗音 ,心界不大 ,未闻心脏杂音。腹软 ,肝、脾肋下未及。轻度杵状指。实验室检查 :WBC7.5× 1 0 9/L,N0 .94,L 0 . …     

早产儿高压氧舱治疗注意事项分析

高压氧的治疗能明显增加机体对氧的摄取和利用,目前临床上广泛用于脑复苏、休克、肺水肿及脑水肿等多种疾病,同时也广泛用于新生儿科。但高压氧治疗早产儿时易并发气压     

超高倍显微镜法和培养法检测阴道分泌物支原体结果比较

目的 比较超高倍显微镜法和培养法检测阴道分泌物标本支原体的阳性率.方法 采用培养法和超高倍显微镜法对200例阴道炎或宫颈炎患者阴道分泌物标本进行检测.结果 培养法阳性率为100％,而超高倍显微镜法阳性率为62％.结论 培养法检测阴道分泌物支原体的阳性率大于超高倍显微镜法.     

乳晕双菱形真皮瓣交叉填充支撑法矫正乳头内陷

目的探讨一种乳晕双菱形真皮瓣交叉填充支撑法矫正乳头内陷的手术方法及矫正效果。方法对乳头内陷36例64侧,设计双菱形去表皮真皮瓣,于乳头基底部交叉填充支撑乳头,并固定。术后乳头悬吊1周．10d拆线。结果36例乳头内陷患者术后均未发生乳头血运障碍。随访6个月至3年,乳头内陷无复发,乳头外形医患双方均满意,乳头感觉无障碍。结论采用乳晕双菱形真皮瓣交叉填充支撑法矫正乳头内陷,操作简单,乳头形态自然,血运无障碍,感觉功能正常,切口隐蔽,瘢痕不明显,能保留哺乳功能,是较为理想的乳头内陷矫治方法。     

前路K型钢板内固定治疗下腰椎骨折

目的探讨前路K型钢板结合钛网在治疗下腰椎爆裂骨折伴椎管狭窄中的应用价值。方法本组32例,所有病例骨折块椎管占位率〉50%,且伴有不同程度的脊髓神经压迫症状,Frankel分级：C级9例,D级23例。均采用椎体侧前方减压,椎体间钛网自体骨植骨及K型钢板内固定。结果术后随访12～30个月,平均18.9个月。术后3个月X线片示全部骨性愈合,钢板螺钉无松动,脊柱序列正常。结论侧前方减压、椎体间钛网加自体骨植骨及前路K型钢板内固定是治疗下腰椎爆裂骨折的理想方法之一。