儿童胸椎化脓性脊柱炎误诊分析（附1例报告）

<正>化脓性脊柱炎（Pyogenic spondylitis）是一种相对少见的脊柱感染性疾病,主要包括化脓性椎间盘炎、脊柱骨髓炎、椎间盘炎合并椎体骨髓炎以及硬膜外脓肿。有证据表明,近年来,化脓性脊柱炎的发病率和致死率正逐渐升高。化脓性脊柱炎好发于老年人和有慢性疾病患者[1],儿童化脓性脊柱炎患者十分罕见,因而容易漏诊误诊。本文回顾2017年9月6日我院收治1例10岁化脓性脊柱炎患者,对其误诊及漏诊原因进行分析,报道如下：     

反向被动血凝试验检测人胃液潜血的探讨

目的：研究一种检测微量胃液潜血的新方法。方法：建立用反向被动血凝试验（ＲＰＨＡ）检测人胃液潜血的方法,检测正常人和胃癌及其癌前疾病等患者共１８５份胃液标本。结果：ＲＰＨＡ法检测血红蛋白（Ｈｂ）的最低浓度为０．６μｇ／ｍｌ,最低检出量为１５ｎｇ。以胃癌和不典型增生阳性率最高（１００％）,其次是萎缩性胃炎（８４．６２％）。正常空腹胃液（ｐＨ１．５）对Ｈｂ的抗原性仅有轻度影响。结论：本ＲＰＨＡ法具有特异性强、敏感性高、方法简便、抗体用量少、无需特殊仪器、结果易观察等优点。适于在胃癌及其癌前疾病的人群筛检中推广应用     

骨疏灵胶囊的质量标准研究

目的：研究骨疏灵胶囊的质量控制标准。方法：采用薄层色谱法对制剂中的补骨脂、女贞子进行定性鉴别；并利用高效液相色谱法对制剂中的淫羊藿苷进行定量分析，以CH3CN-H2O(30：70)为流动相，流速1．0mL／min，色谱柱为C18柱，检测波长为270nm。结果：补骨脂与女贞子的薄层色谱鉴别专属性强，阴性对照无干扰；淫羊藿苷在0.0968～0.4840μgg范围内线性关系良好(r=0．9999)，平均回收率为97．27％(RSD=1．88％，n=5)。结论：该方法可为骨疏灵胶囊的质量评价提供科学依据。     

经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路手术治疗额窦疾病

目的 探讨经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路治疗额窦疾病的手术指征.方法 回顾性分析24例经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路手术治疗额窦疾病的临床资料,其中额窦后壁粉碎性骨折并脑脊液漏16例、额窦骨瘤5例、额窦内翻性乳头状瘤2例、额窦内翻性乳头状瘤癌变1例.结果 16例额窦脑脊液漏均一次修补成功,5例额窦骨瘤、2例内翻性乳头状瘤和1例内翻性乳头状瘤癌变者均一次手术切除,术后完全恢复,无术中、术后并发症发生.手术后额窦脑脊液漏患者随访3～132个月;额窦骨瘤患者随访8～38个月;额窦内翻性乳头状瘤及癌变患者随访7～42个月,中位随访时间36个月,病变均元复发,额窦引流通畅,额部无影响容貌的缺陷.结论病变主体位于额窦后壁、有复发倾向或恶性病变,以及病变范围或手术部位的外侧界限超越眶纸板平面是经鼻内镜联合额窦前壁开窗双径路的手术指征.     

中西医结合治疗老年新鲜股骨颈骨折

股骨颈骨折 ,常发生于老年人 ,主要是由于老年骨质疏松、股骨颈脆弱及髋周肌群退变。从中医角度讲 ,老年人多因肝肾虚损、肝阴源于肾脏 ,阴虚则骨燥 ,其韧性降低、脆性增加。笔者自 1993— 2 0 0 2年采用中西医结合治疗老年新股骨颈骨折 98例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 98例中 ,男 5 6例 ,女 4 2例 ;年龄 6 2～ 88岁 ;骨折类型Ｇａｒｄｅｎ分型方法 ,Ⅰ～Ⅱ型 34例 ,Ⅲ 4 5例 ,Ⅳ 2 1例 ,伤后收入院时间 0 5小时至 2天。2　治疗方法2 1　选择手术时机　Ⅰ～Ⅱ型 ,移位不明显 ,入院后 ,经过各项检查 ,明确无明显禁忌症 ,急诊…     

咽鼓管置管注药治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎的治疗以清除中耳积液,改善中耳通气引流为基本原则。我科自1998年4月起在鼻内窥镜下行咽鼓管插管并留置,注药治疗分泌性中耳炎72例(84耳),取得良好效果。     

腰椎间盘突出症中医临床治疗浅识

腰椎间盘突出症，又称腰椎间盘脱出症、腰椎间盘纤维环破裂症。是指腰椎间盘因受凉、外伤等作用，腰椎间盘纤维部分或全部破裂，髓核向外脱出，压迫神经根、脊髓或马尾神经而引起腰腿痛为主的一系列症状、体征的疾病。属于中医痹证、腰腿痛范围。     

泰索帝引起的放射治疗回忆反应

乳腺癌是一全身性疾病的观念已为大家接受 ,绝大部分患者会在疾病的不同阶段接受全身化疗 ,而泰索帝是近年研制上市的重要化疗药物之一 ,了解认识泰索帝引起的放射治疗回忆反应有其重要的意义。现将 2例放射治疗回忆反应的病例介绍如下。一、材料与方法2例患者的临床情况见表 1。表 1　2例患者的临床情况病例序号 临床治疗资料1女 ,46岁。 2 0 0 2年 4月 15日行右乳保乳区段切除术加腋窝清扫术 ,术后病理为“右乳浸润性导管癌 ,腋淋巴结转移 3 /6”。同年 5月 1、2 2日及 6月 14日各接受表阿霉素 15 0mg(10 1mg/m2 ) ,环磷酰胺 1.0g(671mg/m…     

中药外洗加外敷治疗腱鞘炎33例

笔者自 2 0 0 0年以来 ,采用自拟的中药外洗和外敷方治疗腱鞘炎 33例 ,效果显著 ,现报导如下。一般资料本组 33例中 ,男 4例 ,女 2 9例 ;年龄 2 5～ 5 8岁 ;病程 1 0天～ 3年。治疗方法外洗方 :透骨草 1 5 g,元胡 1 0 g,当归 1 0 g,片姜黄 1 0 g,威灵仙 1 0 g,牛膝 1 5 g,白芷 1 0 g,苏木 1 0 g,土茯苓 1 0 g,红花 1 0 g,土鳖虫 1 0 g,川椒 1 0 g。上药加水 2 0 0 0 ml浸泡 2 h,水煎 30 min,泡洗患处。每日1次 ,每次 30 min,每剂药用 2天。外敷药方 :乳香、没药、马钱子等份共研细末 ,装入玻璃容器中备用。用时以黄酒调成糊状。每晚用外洗方…     

分子靶向性药物赫赛汀治疗乳腺癌临床应用新进展

赫赛汀(Herceptin)是乳腺癌治疗领域的第1个分子靶向性药物.现综述Herceptin联合化疗的最新临床研究结果及正在进行的各项临床研究.