和肽素与心血管疾病

和肤素是精氨酸加压素(AVP)前段的0基肤部分,作为AVP的部分活性片段,具有易保存、易检测等优点,其在血浆中的变化趋势与AVP一样,可作为检测AVP的替代物.研究表明,和肤素作为一种新型的标志物,在疾病的临床诊断、预后判断等方面具有一定优势.尤其是对急性心肌缺血和梗死的诊断和晚期心力衰竭的预后判断.     

非对称性二甲基精氨酸生物学特性研究进展1

内源性一氧化氮合酶抑制剂,特别是非对称性二甲基精氨酸（asymmetric dimethylarginine,ADMA）,调节疾病状态时一氧化氮的生成.本文综述ADMA的生物学特性.     

非对称性二甲基精氨酸生物学特性

内源性一氧化氮合酶抑制剂,特别是非对称性二甲基精氨酸(asymmetric dimethylarginine,ADMA),调节疾病状态时一氧化氮的生成.本文综述ADMA的生物学特性.     

MTHFR C677T位点基因多态性和同型半胱氨酸水平在冠心病合并高血压患者中的临床相关性分析

目的:探讨皖北汉族冠心病(CHD)合并高血压患者MTHFR基因多态性(C677T)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与临床冠状动脉(冠脉)血管病变关系,为早期评估病变程度及危险度提供新证据。方法:纳入CHD合并高血压患者160例(CHD合并高血压组),及单纯高血压患者77例(高血压组),另纳入健康对照者34例(对照组)。采用高效液相色谱法测量各组Hcy水平,采用荧光定量PCR检测各组MTHFR基因C677T位点的多态性。计算血管病变支数,以Gensini评分评估冠脉病变程度。结果:CHD合并高血压组Hcy水平[(17.60±9.70)μmol/L]高于高血压组[(16.56±7.70)μmol/L],但无统计学差异;以上两组Hcy水平均显著高于对照组[(13.13±5.21)μmol/L],差异有统计学意义(均P0.05)。CHD合并高血压组中TT基因型频率(35.5%)显著高于对照组(14.7%),差异有统计学意义(P0.05);携带T突变基因(CT+TT型)患者Gensini评分(37.17±35.23)显著高于CC基因型患者(27.28±21.63),差异有统计学意义(P0.05);携带T突变基因(CT+TT型)患者Hcy水平[(18.42±10.38)μmol/L]显著高于CC型[(14.81±6.23)μmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。男性Hcy水平[(19.40±10.32)μmol/L]显著高于女性[(14.06±6.32)μmol/L],差异有统计学意义(P0.05)。Hcy水平与年龄、血肌酐有线性相关性(P0.05)。结论:CHD合并高血压患者中,MTHFR基因多态性在C677T位点上的T基因突变与冠脉病变程度呈相关性,携带T突变基因患者Hcy水平和Gensini评分显著高于CC基因型的患者。高Hcy水平与携带T突变基因人群患CHD的概率可能增加。     

MTHFR基因多态性及同型半胱氨酸与心血管疾病相关性研究进展

高同型半胱氨酸血症被认为是多种心血管疾病的独立危险因素,其机制可能是通过抑制内皮细胞生长和损伤后内皮修复,诱导内皮功能障碍,促进血管重塑,炎性单核细胞分化等形式损伤血管导致心血管疾病的产生。而亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）作为同型半胱氨酸（Hcy）代谢的关键调节酶,可能参与心血管疾病的发生发展。本文通过对MTHFR基因多态性、高同型半胱氨酸血症引起心血管疾病的机制进行综述,并对补充叶酸降低同型半胱氨酸水平防治心血管疾病的进展分析总结。     

经导管封堵主动脉窦瘤破口的初步探讨

主动脉窦瘤是一种很少见的心血管疾病,常发生于青少年及成年早期且多为先天性,其主要由主动脉窦壁中层缺乏正常的弹力纤维和肌肉组织,在主动脉血流压力的冲击下,窦壁变薄并向外极度扩张所致[1].主动脉窦瘤常无临床症状,但是窦瘤一旦发生破裂就类似于急性主动脉瓣关闭不全的血流动力学改变,常致急性左心衰竭[2].     

老年男性血清性激素水平与冠状动脉粥样硬化程度的关系

目的观察老年男性冠状动脉粥样硬化(CAS)不同程度时血清性激素水平的变化,分析两者的关系。方法所有对象(60例)均接受Judkins法冠状动脉造影检查,并参照Gensini积分系统分析冠状动脉造影结果。造影显示冠状动脉无粥样斑块者为对照组(11例),有粥样斑块者为病例组(49例),并且在病例组根据Gensini积分的高低分为A组(21例,Gensini积分<30分)和B组(28例,Gensini积分≥30分)。放射免疫法测定血清睾酮(T)、雌二醇(E2),比色法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)。结果病例组血清T浓度显著低于对照组(P<0.01)。A组和B组的血清T浓度也分别低于对照组(P<0.01),而B组低于A组(P<0.05)。血清HDL-C、TC、TG、UA、Cr、BUN、E2和E2/T在各组间无差异。病例组血清T浓度与Gensini积分呈负相关(r=-0.286,P<0.05)。结论老年男性冠心病患者血清T浓度显著下降,与CAS程度有关。     

乙醛脱氢酶2在法舒地尔心肌保护作用中的机制

目的 探讨乙醛脱氢酶2(ALDH2)是否参与Rho激酶抑制剂法舒地尔的心肌保护作用,并分析其可能机制.方法 采用离体大鼠心脏,结扎冠状动脉左前降支30 min模拟局部心肌缺血,松开结扎线恢复灌流120 min复制心肌缺血/再灌注(I/R)模型.实验分4组:I/R组、法舒地尔组、ALDH2抑制剂氨基氰(CYA)组和法舒地尔+CYA(联合组)组.连续记录左心室动力学变化,再灌注期间收集冠脉流出液测定乳酸脱氢酶(LDH)含量;RT-PCR检测ALDH2mRNA表达以及Bcl-2/Bax比值的变化.结果 与I/R组比,法舒地尔组明显促进了左室发展压、左心室内压最大上升和下降速率、左心室做功的恢复,降低复灌期冠脉流出液中LDH的释放,ALDH2 mRNA表达增加,Bcl-2/Bax比值增高.ALDH2抑制剂CYA明显减弱法舒地尔的作用,抑制了心室动力学指标的恢复,LDH释放增多,ALDH2mRNA表达降低,Bcl-2/Bax比值降低.结论 法舒地尔抑制Rho激酶信号通路发挥心肌保护作用,其机制可能与激动ALDH2、抑制凋亡发生有关.     

介入治疗先天性心脏病疗效评价

目的: 探讨应用封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)及室间隔缺损(VSD)方法并评价其初步疗效。方法: 24例患者(PDA6例,ASD13例,VSD5例)均在X线透视及造影和食管超声心动图监视下经导管置入封堵器治疗PDA、ASD及VSD。结果: 全组技术成功率100%,24例患者均于术后24h、1个月和3个月行经胸超声心动图检查,均无残余分流,术后完全封堵率100%。结论: 经导管置入封堵器是治疗PDA、ASD和VSD的一种操作简便、技术成功率高、疗效可靠的介入方法。     

经导管植入国产自膨式主动脉瓣膜治疗老年性主动脉瓣狭窄(附3例报告)

正75岁以上的老年人退行性心脏瓣膜病发病率高达4.6%~([1])。老年性主动脉瓣狭窄(aortic valve stenosis,AS)发病率越来越高。目前外科主动脉瓣膜置换术(surgery aortic valve replacement,SAVR)仍是治疗重度AS的首选方法,但30%~50%的患者因存在严重合并症、无法承受外科手术而出现心力衰竭和心源性猝死。2002年Cribier等~([2])采用经导管主动