精制蝮蛇抗栓酶用于急性缺血性脑卒中及血液流变学测定对比观察

本文报道３０例急性脑梗塞患者，应用精制蝮蛇抗栓酶，并以血液流变学测定对比观察，结果显示治疗组血流变８项指标中的全血粘度（包括高切变通低切复率）、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞电泳及纤维蛋白原６项指标，较治疗前有显著改善（Ｐ＜０．０５）。经与对照组比较，多项血流变指标改善明显（Ｐ＜０．０５），提示该药治疗急性脑梗塞有着确实的科学依据，具有临床大量推广使用价值。     

韶关市区医疗卫生机构消毒效果监测分析

目的了解韶关市区各类医疗卫生机构消毒效果。方法按照卫生部《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准,》2005年对韶关市市区173家医疗卫生机构进行消毒效果监测。结果2005年韶关市各类医疗卫生机构消毒监测总合格率为83.03%(3 982/4 796),其中紫外线灯辐照强度合格率为82.07%,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率为84.77%,空气消毒合格率为47.40%,使用中的消毒液合格率为97.80%,无菌器械浸泡液合格率为93.85%,医护人员手合格率为78.33%,物体表面合格率为90.99%。不同类别医疗卫生机构的紫外线灯、压力蒸汽灭菌、空气消毒、使用中的消毒液、医护人员手、物体表面合格率比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论韶关市各级医疗卫生机构空气消毒合格率很低,市直以下医疗卫生机构消毒状况不容乐观,应加强监督与管理。     

儿童再发缓解型多发性硬化的临床与磁共振特点

目的 探讨儿童再发缓解型多发性硬化(MS)的临床与MRI特点。方法 对16例8～13岁临床确诊再发缓解型MS患儿进行临床表现、治疗效果及MRI分析。结果 皮质激素治疗效果均佳，并应用β-1b干扰素者复发率低；MRI可见脑白质斑片状脱髓鞘改变，动态观察显示不同程度脑萎缩。结论 儿童再发缓解型MS对皮质激素反应敏感并应用β-1b干扰素者，能减少复发率；MRI是诊断和动态观察病灶演变的手段之一。     

重症监护室感染流行菌及其耐药性分析

目的 研究重症监护室细菌的种类分布及其耐药情况.方法 收集85例住院监护病人的156个阳性菌株进行分析.结果 革兰阴性杆菌150株,主要为铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌和黄杆菌等;细菌中革兰阳性球菌6株,为肠球菌和金黄色葡萄球菌.革兰阴性杆菌就平均敏感率而言仅对亚胺硫霉素表现出有一定的敏感性,平均敏感率为61.2%.结论 ICU中细菌感染分布仍以革兰阴性杆菌为主,应加强ICU细菌耐药监测,了解细菌分布及耐药变化,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播.     

新生儿患者医院感染调查分析

目的　探讨新生儿患者医院感染的特点及防治措施。　方法　应用回顾性调查方法 ,对某院近 3年新生儿病房出院的 115 5例新生儿患者进行医院感染调查和统计分析。　结果　新生儿患者医院感染率为 8.48% ,例次感染率为8.92 % ,好发部位为皮肤、胃肠道、口腔、呼吸道 ,冬春季节多发 ,原发疾病、抗生素不合理应用、侵袭性操作是危险因素 ;新生儿患者医院感染平均延长住院日 4d。　结论　新生儿患者是医院感染的高危人群 ,预防和控制新生儿医院感染应积极治疗原发病 ,加强新生儿护理 ,合理使用抗生素 ,严格掌握侵袭性操作的适应症和操作规程     

保尔佳对恶性肿瘤疗效的临床观察

保尔佳对恶性肿瘤疗效的临床观察于静，王江桥（河南省人民医院内科郑州市４５０００３）恶性肿瘤是严重危害人类健康的三大疾病之一，目前对该类疾病的治疗尚无突破性进展。新药保尔佳的问世给我们带来了希望，我们从１９９４年６月～１９９５年６月，共观察了２１例用保...     

胃癌骨转移相关因素探讨

为探讨胃癌骨转移及其影响因素，对１３１例胃癌患者进行了核素骨显像检查，对骨转移与时间的关系进行了前瞻性研究，对影响骨转移的因素进行了分析。结果：胃癌骨转移的发生率达４１２％，随时间的增加有明显增高的趋势；胃癌骨转移与临床分期（ｒ＝０．９６５）和病理形态学类型（ｒ＝０．９５８）有关（Ｐ均＜０．０５）；与肿瘤的大小（ｒ＝０．７３０）、部位（ｒ＝－０．５１３）和病理组织学类型（ｒ＝－０．６７３）无关（Ｐ均＞０．０５）；临床Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ期胃癌间（χ２＝１１９９），浸润、扩散型与赘生、溃疡型胃癌间（χ２＝１４．４５）骨转移的发生有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）。结果提示：胃癌特别是临床Ⅲ、Ⅳ期和（或）浸润与扩散型患者应常规定期行核素骨显像检查。     

阿托伐他汀对脑组织血红素加氧酶的影响

目的研究阿托伐他汀对β淀粉样蛋白1-42诱导阿尔茨海默病大鼠模型大脑顶叶皮层和小脑血红素加氧酶(HO)的影响。方法将40只Wistar大鼠随机分为正常对照组、他汀对照组、模型对照组和他汀治疗组,每组10只。Western blot法检测顶叶皮层和小脑HO-1和HO-2的表达。结果顶叶皮层区他汀治疗组HO-1的表达增加与其他3组相比差异有统计学意义(P0.05),而4组HO-2的表达相比差异无统计学意义(P0.05);小脑区他汀治疗组HO-2的表达增加与其他3组相比差异有统计学意义(P0.05),而4组HO-1的表达相比差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀可以上调大脑不同部位HO-1和HO-2的表达,减轻神经细胞损伤。     

新生儿病房医院感染危险因素的病例对照调查及控制研究

目的探讨新生儿病房医院感染的危险因素以及干预技术的效果.方法对97例新生儿患者医院感染病例按1:1配比设立对照,通过病例对照研究,以条件Logistic法筛选出新生儿病房医院感染的危险因素,并针对危险因素采取干预技术,前瞻性监测医院感染控制效果.结果14项相关因素中有3项因素(重症监护、侵袭性操作、住院时间长)经单因素和多因素分析均有统计学意义;采取应用丙种球蛋白提高新生儿免疫力、洗手消毒合格率以及规范消毒措施相结合的控制技术,对2004年7月后的217例新生儿患者进行前瞻性监测,医院感染发生率自2003年同期的16.2%降至8.3%,感染得到有效控制.结论重症监护(ICU)、侵袭性操作(插管)、住院天数长是新生儿患者医院感染发生的危险因素,提高新生儿免疫力、加强洗手消毒合格率以及全面规范消毒是控制新生儿医院感染的有效措施.     

围术期应用抗菌药物预防妇产科术后感染的调查分析

目的探讨妇产科围术期应用抗菌药物预防术后感染的效果。方法采用回顾性调查与前瞻性监测相结合的方法，比较围术期预防性应用抗菌药物组与常规传统用药两组在切口感染、平均住院日、住院费用等方面的差异。结果围术期用药组与常规用药两组相比，前者术后感染率较低，且平均住院日短，住院费用低。结论围术期应用抗菌药物及采取其他综合措施对预防妇产科术后感染具有重要作用，且社会经济效益好。