类风湿关节炎与原发性干燥综合征重叠患者继发间质性肺疾病的临床特点分析

目的 探讨类风湿关节炎（RA）与原发性干燥综合征（pSS）重叠患者继发间质性肺疾病（ILD）的临床特点、影像评分及预后的影响。方法 回顾性收集 43 例 RA 和 pSS 重叠（RA-pSS）患者的临床资料及肺高分辨率 CT（HRCT）资料,其中RA-pSS继发ILD组15例,RA-pSS未继发ILD组28例。2组患者年龄、性别、病程比较差异无统计学意义。观察RA-pSS患者的临床资料、肺功能、影像学改变,并对肺HRCT进行评分,分析RA-pSS继发ILD的临床、影像学特点及预后。结果 与RA-pSS未继发ILD组相比,RA-pSS继发ILD患者的C反应蛋白水平明显升高（P＜0.05）;RA-pSS 继发 ILD 组肺 HRCT 最常见的表现是小叶间隔增厚,最常见的 ILD 类型为非特异性间质性肺炎（NSIP）;与非普通型间质性肺炎（非-UIP）组相比,UIP组临床-影像-生理评分（CRP score）明显升高（P＜0.05）;与RA-pSS未继发ILD组相比,RA-pSS继发ILD组的生存率明显降低（P＜0.01）。结论 RA-pSS继发ILD患者炎性指标C反应蛋白水平更高,影像学表现复杂,预后差,应该得到临床的重视。     

华佗伤寒学说探讨

华佗有一篇伤寒论著。被引载于《千金要方》和《外台秘要》伤寒门,虽然文字不多,但其学型自成系统.对伤寒学说的发展做出了一定的贡献。为了有助于系统地认识外感热病     

中医学与系统科学

本世纪20年代以后,随着系统论、控制论、信息论、电子计算机、运筹学和系统工程等新兴学科的先后崛起及其互相渗透,一门崭新的系统科学正在兴起。可以说,系统科学的基本观点在两千年前已基本形成的祖国医学理论体系中已有了某种程度地反映,本文试图从这方面作一讨论。中医理论与普通系统论普通系统论来源于与机械论相对立的生物学中的机体论。奥地利生物学家贝塔朗菲总括了机体论发展的成就,提出了3个基本     

钟平石验案两则

原蚌埠医学院附属医院中医科主任、已故老中医钟平石副教授从事临床工作五十余年,尤擅治疗温病及疑难杂证。现择其验案两则整理如下。 (湿温)潘××,女,16岁,学生,住院号36349。因发热伴咳嗽6天于1978年5月11日入院,并确诊为伤寒。先后用氯霉素、庆大霉素、痢特灵、氨基苄青霉素治疗达2个半月,虽能控制热度,但停药即发烧,嗜酸性细胞计数检查为o/mm~3,故请中医科会诊。     

健脾祛湿膏对脾虚腹泻大鼠结肠P38 MAPK信号通路相关蛋白及细胞因子的影响

目的:探究健脾祛湿膏对脾虚腹泻大鼠P38 MAPK通路的作用.方法:采用冰番泻叶水煎液结合过度游泳复制脾虚腹泻大鼠模型,造模后给药干预14 d,ELSIA法检测血清IL-1β、TNF-α、IFN-γ及结肠MDA、SOD 水平,Western blot检测结肠P38 MAPK、MSK1、CREB蛋白表达;HE染色观察十二...     

以偏瘫为首发症状的白血病二例报告

例1:女,25岁,农民。因左侧上下肢麻木无力、膝盖疼痛于1986年5月24日步行本院外科就诊。查血沉16毫米/时,初诊为风湿性关节炎。采用强的松、炎痛喜康治疗,15小时后视力模糊、左侧肢体活动不便、不能站立。检查:体温38.7℃,脉搏78次/分,呼吸24次/分,血压140/90mmHg。神志恍惚,烦躁不安,呼吸急粗,皮肤粘膜未见黄染,双下肢有片状出血斑,浅表淋巴结无     

类风湿关节炎患者骨质疏松发病情况及其与临床因素的关系

目的：观察类风湿关节炎（ RA）患者骨质疏松（ OP）的发病情况,并探讨其与临床因素的关系。方法50例RA患者作为观察组,50例同期健康查体者作为对照组。采用双能X线骨密度仪检测两组骨密度（BMD）,记录观察组年龄、病程、累及关节数以及X线分期、血沉（ ESR ）、C-反应蛋白（ CRP ）、疾病活动度（ DAS28）评分、血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶（AKP）、类风湿因子（RF）等指标。结果观察组骨量正常16例（32％）、骨量减少24例（48％）、OP 10例（20％）,对照组分别为23例（46％）、19例（38％）、8例（16％）,P＜0．01。观察组中,OP患者的年龄、累及关节数、DAS28评分及血清ESR、CRP、AKP均高于非OP患者（ P均＜0．05）。 RA患者BMD降低最大T值（负值）与年龄、ESR、CRP、DAS28、X线分期均呈正相关（r分别为0．412、0．392、0．396、0．372、0．341,P均＜0．01）,与病程、累及关节数及血清Ca、P、AKP、RF水平均无明显相关性（P均＞0．05）。结论 RA患者存在较高的OP发生率,OP的发生与高龄、疾病活动度有关。     

液基薄层细胞学筛查宫颈病变的应用分析

目的评价液基薄层细胞学技术（TCT）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法遵循宫颈病变三阶梯式诊断程序,进行宫颈标本TCT技术检测,电子阴道镜（EC）活组织病理检查,TBS诊断系统分类报告。结果 2553例中116例上皮细胞异常,阳性率4.54%;与病理组织学对照总符合率为82.76%,其中低度鳞状上皮内病变（LSIL）为85.71%、高度鳞状上皮内病变（HSIL）为92.86%、鳞状细胞癌（SCC）为100%;在79例不明意义的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）例中以炎症为多数,CIN I占少数,21例LSIL中未见SCC;14例HSIL中1例SCC,占7.14%。结论宫颈TCT联合TBS分类是筛查宫颈病变早期诊断的重要手段,结合EC技术可有效应用于临床。     

颈、腘联合牵引法整复新鲜髋关节后脱位23例

1990年以来,我们应用颈、联合牵引整复新鲜髋关节后脱位23例,效果满意。1　临床资料1.1　一般情况　男21例,女2例;年龄18～58岁;受伤至就诊时间2～48h;部位:左侧13例,右侧10例;合并骨盆骨折3例;致伤原因:车祸伤18例,坠落伤3例,砸伤2例。1.2　整复方法　均采用腰麻。患者仰卧于地面,患肢屈髋屈膝各90°,术者于患髋外侧以适当长度的手术中单圈套,绕于伤肢窝及术者颈后部,为避免损伤坐骨神经及术者颈部软组织,上述两处分别衬棉垫保护。术者一手握住患肢踝关节保持屈膝大于90°,逐渐挺腰站立并加大牵引力量,同时可轻轻前后左右摇摆患髋,解除…     

中医数学化问题浅谈

数学是研究宇宙间形式、数量和结构关系的科学。马克思曾认为,一种科学只有在成功地运用数学时,才算达到了真正完善的地步。在联合国教科文组织拟定的关于当代科学技术发展趋势的调查报告中指出,当代科学技术发展有两个主要趋势:第一个是生物科学的迅速发展,第二个是所有科学的数学化。但中医学至今仍在现代数学的门外