双语脑语言转换和语言代表区的术中直接电刺激研究（附2例分析）

目的通过对双语病人进行术中直接电刺激研究,探讨参与双语过程的脑结构。方法对2例左额叶低级别胶质瘤汉-英双语病人在术中唤醒麻醉下进行中文、英文以及双语转换任务的脑定位,依据功能边界切除肿瘤。评价术前、术后语言功能。结果2例病人均定位出Broca区,无语种特异性,但两种语言的命名阳性点是分离的：在前额叶背外侧区发现负责双语转换的阳性点,并在皮质下找到相应的特异性纤维;电刺激尾状核头表现为双语转换障碍。术后MRI显示肿瘤全切除。术后语速减慢1例,另1例自发言语减少．3个月后均恢复,未遗留语言转换障碍。结论大脑存在负责语言转换的脑结构。在实施语言功能区定位手术时,应对每种语言及其转换进行监测。     

累及Broca区低级别胶质瘤的BOLD—fMRI及语言功能区的可塑性研究（附15例分析）

目的探讨Bold—fMRI在功能区低级别胶质瘤中的应用及语言功能区的可塑性。方法对15例低级别胶质瘤及14例正常人行fMRI检查并作体素分析。病人在功能影像、术中电刺激指导下进行手术,结合语盲测评、影像评估及Karnofsky功能状态评分（KPS）等进行随访。结果病人较正常人半球激活指数（HAI）低,提示语言功能区重塑。肿瘤全切除11例,近全切除4例。术后短期内有不同程度失语7例,术后3个月均得以恢复。术后KPS评分较术前提高。结论Broca区低级别胶质瘤病人术前、术后语言功能区具有可塑性;应用术前功能影像及术中电刺激指导手术治疗,可提高肿瘤的切除程度,同时亦可保护语言功能。     

双语脑研究进展

在语言学与神经心理学上,日常生活中经常使用两种语言或方言的人称为双语者~([1]).根据这个定义,双语者是个很广泛的人群.目前,功能影像学(主要是fMRI)和皮质直接电刺激技术(direct dectrostimulation,ESM)是研究双语脑的主要方法~([2-4]).研究关注的焦点有两个:一是L2(第二语言)与L1(母语)语言代表区的差异~([1,5-7]);二是双语转换的可能机制,也是近十年研究的热点~([8-9]).     

钙拮抗剂对高血压病二级预防的探讨

为探讨长期钙拮抗剂（ＣａＡ）治疗对高血压病并发症的改善作用，对１４１例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者服用ＣａＡ平均（５．１±０．６）年，并以同期服用其它降压剂者１２０例为对照。结果表明：长期服用ＣａＡ不仅能有效地使血压下降，而且随着血压的下降，左室肥厚逆转，心脏舒张功能改善，尿蛋白排泄量下降（Ｐ＜０．００１）、眼底病变好转（Ｐ＜０．０１）、且无脑卒中发生（Ｐ＜０．０１）。而对照组上述各项指标较服药前相比无改善作用，有些甚至有加重趋势。因此长期ＣａＡ治疗对高血压病患者的预后具有有益作用     

血管活性肽在急性心肌梗死发病中的作用

我们对 44例急性心肌梗死 (AMI)患者外周血肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)、一氧化氮 (NO)、内皮素(ET)、神经肽 Y(NPY)、神经降压素 (NT)和降钙素基因相关肽 (CGRP) 6种血管活性肽水平进行了动态观察 ,旨在探讨其在 AMI发病过程中的作用。1　对象与方法1 .1 　 对象符合 1 979年 WHO冠心病诊断标准的 AMI患者 50例 ,剔除因严重并发症而在发病后 2周内死亡的 6例后 ,选择生存并到达观察终点 (30 d)的 44例为观察对象 (AMI组 ) ,其中男 36例 ,女 8例 ,年龄34～ 83(61 .8± 1 5.6)岁。为观察方便又根据梗死面积分为 :大面积心肌梗死…     

手术治疗纵隔肿瘤51例临床分析

198 5年 1月～ 1999年 12月我院手术治疗纵隔肿瘤 5 1例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 1例中男 2 2例 ,女 2 9例。年龄 12岁～ 68岁 ,平均 .36 .2岁。胸腺瘤 13例 ,其中恶性胸腺瘤 1例 ,伴重症肌无力 11例 ,1例单纯胸腺瘤。神经源肿瘤 12例 ,其中神经鞘膜瘤 4例 ,神经纤维瘤 6例 ,神经节细胞瘤 1例 ,神经纤维肉瘤 1例。畸胎类肿瘤 16例 ,其中畸胎瘤 11例 ,皮样囊肿 5例。胸骨后甲状腺瘤 4例。恶性淋巴瘤 2例 ,脂肪肉瘤 1例 ,淋巴结增生 1例 ,心包囊肿 1例 ,血管外皮肉瘤 1例。临床表现 :除 2例无症状在体检中发现外 ,其…     

紫癜胶囊治疗过敏性紫癜19例疗效观察

紫癜胶囊为本院医院制剂，由白鲜皮、苦参、地肤子、生地黄、黄柏、甘草等11味药制成，具有除湿止痒、凉血消斑、抗过敏等功效，主治皮肤瘙痒、过敏性紫癜等。自2004年3月起，笔者应用紫癜胶囊治疗单纯型过敏性紫癜取得较好的疗效，现报道如下。     

崔公让运用祛痹痛风饮治疗痛风性关节炎经验

崔公让教授认为痛风性关节炎的病因可概括为湿热瘀滞、血脉瘀阻、脾肾不足,其发病之根为肾阳虚,因肾阳虚而致脾阳不足,五谷精微不得运化,流入四末,瘀而化热,则见红、肿、热、痛。崔教授认本病辨证关键在于分清标本虚实,把握关节肿胀疼痛与脾肾不足,此为执两,而两者之间的联系即为中。崔教授将本病分为:湿热瘀滞证、血脉瘀阻证、脾肾不足证,以执两用中思想为指导,自拟祛痹痛风饮治疗痛风性关节炎取得了较好的疗效。     

柴胡疏肝散精简方对利血平致抑郁样模型大鼠行为学及血清炎症因子的影响

目的探讨柴胡疏肝散精简方对腹腔注射利血平引起的抑郁样模型大鼠行为学及血清炎症因子的作用。方法以利血平腹腔注射建立抑郁大鼠模型,将40只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组、柴胡疏肝散精简方组(以下简称精简方组),每组10只。除正常组外,上述各组大鼠均以利血平腹腔注射造模,同时分别予以蒸馏水、氟西汀、柴胡疏肝散精简方(柴胡9 g、白芍15 g、枳壳9 g、香附9 g)灌胃给药,连续14天,腹腔注射利血平与灌胃给药同时进行,每天1次。实验结束后,测定各组大鼠体重,以强迫游泳实验评价其抑郁状态,以热痛缩足潜伏期(以下简称热痛实验)、机械性撤足阈值(以下简称机械痛实验)测定其疼痛感觉。采用酶联免疫分析法检测大鼠血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠体重明显下降(P 0. 01);强迫游泳实验的不动时间明显增加(P 0. 01);热痛实验的缩足时间明显降低(P 0. 01);机械痛实验的撤足阈值明显下降(P 0. 01);血清中IL-1β、TNF-α的含量明显增加,IL-10的含量明显降低(P 0. 01)。与模型组比较,氟西汀组大鼠体重增加(P 0. 05);强迫游泳实验的不动时间明显减少(P 0. 01);热痛实验的缩足时间有增加的趋势,但无统计学意义;机械痛实验的撤足阈值明显提高(P 0. 01);血清中IL-1β、TNF-α的含量明显降低,IL-10的含量明显增加(P 0. 01)。精简方组与模型组比较,大鼠体重增加(P 0. 05);强迫游泳实验的不动时间明显减少(P 0. 01);热痛实验的缩足时间增加(P 0. 05);机械痛实验的撤足阈值提高(P 0. 05);血清中IL-1β、TNF-α的含量明显降低,IL-10的含量明显增加(P 0. 01)。与氟西汀组比较,精简方组大鼠在体重、强迫游泳实验、热痛实验、机械痛实验等行为学方面均无统计学差异(P 0. 05);但血清中IL-1β、TNF-α的含量明显降低,差异有统计学意义(P 0. 01); IL-10的含量明显增加,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论柴胡疏肝散精简方可通过抑制血清中致炎因子、增加抗炎因子的含量,提高疼痛阈值,缓解疼痛反应达到解郁止痛的功效,这可能是该方的作用机制之一。