p53和nm23联合表达对食管鳞癌淋巴结转移的影响

目的：探讨ｐ５３ 和ｎｍ２３ 表达作为食管鳞癌转移标志物的实用价值。方法：采用免疫组化方法检测８５ 例原发性食管鳞癌中ｐ５３ 和ｎｍ２３ 蛋白表达。结果：６３－５３ ％ （５４／８５） 肿瘤呈ｐ５３ 阳性表达,ｐ５３ 阳性表达与肿瘤淋巴结转移和ＴＮＭ 分期有关（Ｐ值均为０－００１）。４０ ％（３４／８５） 肿瘤为ｎｍ２３ 低表达。ｎｍ２３ 低表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、ＴＮＭ 分期有关（ Ｐ值分别为０－０３２、０－００１、０－００１） 。单因素分析显示：ｐ５３ 和ｎｍ２３ 表达为影响淋巴结转移的主要因素（ ＯＲ值分别为６－９８４ 和０－０８７,Ｐ＜０－００１）。多因素分析显示：ｎｍ２３ 表达是影响淋巴结转移的一个独立因素（珘ｂ＝ － ０－８４８１ , ＯＲ＝ ０－１８１, Ｐ＝ ０－０００１） 。ｐ５３阳性肿瘤具有高度淋巴结转移的倾向（珘ｂ＝ ０－３１５０, ＯＲ＝２－２８４,Ｐ＝ ０－０５６５）,其它临床病理学参数与淋巴结转移之间未见明显关系（Ｐ＞ ０－０５） 。ｐ５３ 和ｎｍ２３ 异常表达之间呈负相关（ｒｓ＝ － ０－３８４９ ,Ｐ＝ ０－０００３）,在促进肿瘤的进展和转移过程中起联合作用。结论：ｐ５３ 和ｎｍ２３ 联合表达对判断食管鳞癌患者     

依那普利辅助治疗高原心脏病

目的 探讨依那普利辅助治疗高原心脏病的疗效。方法 高原心脏病48例,分为2组,依那普利组24例(男性20例,女性4例;年龄46±55岁),给依那普利2.5mg,po,tid,加常规疗法(氨茶碱0.1g,po,tid)。对照组24例(男性19例,女性5例,年龄44±_85_a),仅给常规疗法(用法同上)。2组疗程均为2WK。结果 依那普利组治疗后CI,EF,CO,SV,Pao_2,Pa_(co_2),RVD,RVOT改善较治疗前及对照组有显著差异(P<0.05或<0.01)。依那普利组临床总有效率96％,显著高于对照组(79％)(P<0.01),且不良反应少。结论 依那普利辅助治疗心脏病疗效佳。     

128层螺旋CT冠状动脉造影在评估冠脉支架置人后随访中的临床应用价值

目的 探讨128层螺旋CT在评估冠状动脉放置支架后通畅情况的临床应用价值.方法 选择63例冠状动脉置入支架术后患者,病史3～18个月.随访检查,先行128层螺旋CT增强扫描结合回顾性心电门控技术检查,检查结束后在1-2周内接受选择性冠状动脉造影进行对照.结果 128层螺旋CT血管成像检查结果显示,63例患者接受置入支架93枚,有86枚支架图像显示清楚,其中68枚支架无狭窄,18枚支架再狭窄,与选择性冠状动脉造影检查结果一致性高.敏感度:85.7%,特异度:95.8%,阳性预测值:81.8%,阴性预测值:95.8%,准确诊断指数为0.925,阳性似然比为20.41,阴性似然比为0.149,准确度为92.5%,Kappa值为0.79.结论 128层螺旋CT冠状动脉造影是评价冠状动脉支架通畅或再狭窄的无创性的非常有价值的检查方法,其准确性高,能大部分取代选择性冠状动脉造影检查.     

布地奈德降低哮喘小鼠肺中去整合素-金属蛋白酶33表达

去整合素-金属蛋白酶33(a disintegrin and metalloproteinase,ADAM33)与哮喘气道的损伤修复有着密切的关系。布地奈德(budesonide,BUD)是临床治疗哮喘应用较广泛的糖皮质激素,其能否通过干预ADAM33的表达来干预哮喘气道重塑,目前相关的报道较少。本研究观察BUD干预对慢性哮喘小鼠模型中肺组织ADAM33表达水平的影响,探讨其对小鼠哮喘气道重塑的干预作用。     

食管癌组织KLF4和Survivin蛋白表达及其相关性研究

目的:通过对KLF4和Survivin蛋白在食管癌中表达的研究,结合临床病理特征,探讨KLF4和Survivin的临床意义及相关性.方法:应用免疫组织化学SP法检测85例食管癌组织及正常食管黏膜中KLF4和Survivin的表达.结果:KLF4在癌旁正常黏膜阳性表达率为89.4％,食管癌组织为42.3％(P＜0.05).低、中高分化癌的阳性表达率差异有统计学意义,P＜0.05;有、无淋巴结转移者的阳性表达率分别为30.4％和56.4％(P＜0.05);与肿瘤WHO临床分期之间有统计学意义,P＜0.05.随着临床分期等级的增加,KLF4表达呈现递减趋势;与患者的性别、年龄无关(P＞0.05).Survivin在食管癌组织的阳性表达率为53.0％,癌旁正常黏膜为7.1％(P＜0.05);低、中高分化癌的阳性表达率无统计学意义,P＞0.05;有、无淋巴结转移者的阳性表达率分别为65.2％和38.4％(P＜0.05);其表达与肿瘤的临床分期差异有统计学意义,P＜0.05,与患者的性别、年龄无关(P＞0.05).Survivin和KLF4在食管癌中的表达呈负相关(r=-0.337,P＜0.01).结论:KLF4低表达及Survivin的过表达与食管癌的发生及其生物学行为密切相关,可作为食管癌诊断及分期预后的客观指标.     

24例保脾术后并发症原因分析

脾破裂是腹部损伤的常见病。我院自 1990年 1月至 1998年 12月共收治外伤性脾破裂 2 6 2例 ,其中 80例行保脾手术治疗 ,术后 2 4例出现并发症 ,发生率30 .0 %。现就并发症发生的原因探讨如下。临　床　资　料本组 80例 ,男 5 4例 ,女 2 6例 ;年龄13～ 6 8岁 ,平均 38岁。 78例为腹部闭合性损伤 ,2例为开放性损伤 (刀刺伤 )。脾损伤程度按Ｇａｌｌ等[1 ] 分类 :Ⅰ级 2 1例 ,Ⅱ级 39例 ,Ⅲ级 2 0例。本组有 31例合并其他损伤 ,包括肾挫伤、肾周围血肿 11例 (占 35 .5 % ) ,结肠挫伤 3例 (占9.7% ) ,肝挫裂伤 2例 (占 6 .4% ) ,胸部损伤伴肋骨…     

P16蛋白在子宫内膜癌的表达及与细胞增殖活性的关系

目的：探讨P16基因蛋白在子宫内膜癌发生中的作用。方法：采用免疫组化方法对42例子宫内膜癌中P16蛋白和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达进行观察。结果：P16蛋白在子宫内膜癌的阳性率为69．1％（29／42），显著低于其在正常子宫内膜（100％，8／8）及子宫内膜不典型增生（90．9％，20／22）中的阳性率（P＜0．05）。等级相关分析显示，随肿瘤组织学分级的增加、临床分期的升高及肿瘤浸润深度的增加，P16蛋白阳性率逐渐降低（P＜0．01）。PCNA标记指数与肿瘤分化程度及临床分期有关，而与浸润无关。P16蛋白阳性者的PCNA指数低于P16蛋白阴性者（P＜0．05）。结论：P16基因蛋白参与子宫内膜癌的发生、发展，并与部分生物学行为有关。     

刷牙醒脑

夜间驾驶或开长途汽车常会打瞌睡.这对驾驶员行车安全成威胁很大,虽有许多方法可抑制打瞌睡.但均不知刷刷牙、漱漱口来得有效.当你感到疲倦、发困时,口腔便会发粘,此时刷牙漱口清洁口腔.可以产生醒脑功效;而且,刷牙漱口一般要走出车外,活动身体,     

特殊环境─陡埂外港螺情纵向观察

陡坡是我县某些地势低洼地区为了防洪而修筑起来的堤埂，堤高且杂草、竹木丛生，是钉螺孪生的好场所，属我省山丘地区的特殊环境。通过调查摸底，70年初，采用多种方法消灭陡埂钉螺，到1987年，仅查出5个螺点，有螺面积1350m’，有螺面积压缩了99,0％。为了观察陡坡外港螺情消长情况，考核灭螺效果，我们于1988年一1990年，连续3年对已查不到钉螺，但环境还未改变的陡坡外港进行了螺情观察。1观察地点与方法1．l地点在吴山、林城、虹星桥、包桥、长桥、吕山6个乡（镇）的16个村，于24条历史有还、现已查不到钉螺、环境尚未改变的陡坡外港上…     

朊病毒病临床病理学诊断

朊病毒病是一类能造成动物和人类中枢神经系统慢性损害的致死性疾病，这种疾病不仅具有传染性，部分病例还具有家族遗传性。该疾病表现为海绵样脑病，如羊痒病、疯牛病、震颤病、克－雅氏病等。由于朊病毒病在人类具有不同的临床特征，确诊主要依赖组织病理学、病理性基因及相关的免疫学诊断