体外膜肺支持下肺移植的护理

目的探讨应用体外膜肺氧合（ECMO）支持下肺移植的护理方案,提高肺移植的成功率。方法总结29例在ECOM支持下进行肺移植患者护理经验。结果所有患者ECMO撤除2h后,供氧良好,没有发生与ECMO有关的严重并发症;15例术后即刻撤除ECMO支持。结论针对性护理方案能及时发现并处理ECMO支持下肺移植术后出现的问题,可以满足ECMO支持下肺移植术的护理需要。     

肺移植围术期ICU的监测与治疗

目的探讨肺移植的围术期ICU的监测与治疗。方法2002年9月-2005年3月我院15例肺移植患者,其中9例为肺气肿、3例为肺纤维化、1例矽肺、1例肺血管平滑肌瘤病及1例室间隔缺损合并艾森曼格综合征患者。手术方式：左肺移植7例,右肺移植5例,室缺修补＋右肺移植1例,双肺移植2例。术后带管进入ICU行机械通气、免疫抑制治疗、预防感染和再灌注损伤等并发症。结果术后平均呼吸机脱机时间7天,平均ICU停留时间为10天。术后3例死亡,1例于术后15天死于急性排斥,1例子术后28天死于成人呼吸窘迫综合征（ARDS）,1例术后36天死于肺梗死,12例恢复良好已痊愈出院,最长生存已达30个月。结论肺移植围术期的监测与治疗是肺移植手术成功和长期生存的关键。术后的缺血再灌损伤、排斥和感染仍屉肺移植短期死亡的主要原因。     

牙龈浆细胞肉芽肿的诊断和治疗(附9例分析)

目的 探讨牙龈浆细胞肉芽肿的病因、病理、临床表现和治疗.方法 对9例牙龈浆细胞肉芽肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 7例发生在20～40岁(77.8%);多表现为上颌双尖牙和磨牙区的牙龈乳头红肿、易出血和相应牙齿松动、脱落.3例切除牙龈病灶、牙周刮治并中药治疗,保留牙齿;6例牙齿松动并X线片见牙周垂直吸收,手术切除病灶、拔除牙齿,其中2例术后配合激素、放疗.所有病例均治愈,随诊0.5～2.0年未见复发.结论 早期病灶切除、牙周刮治与中医治疗相结合可有效控制本病发展,已造成牙周破坏,应以手术治疗为主.     

数字化导航技术结合点位保存对前牙美学区种植修复患者牙齿健康状况及美学评分的影响

目的 探讨数字化导航技术结合点位保存对前牙美学区种植修复患者牙齿健康状况及美学评分的影响.方法 择取2019年11月至2020年12月我院收治的74例前牙美学区种植修复患者为研究对象,按照修复方案将其分为对照组和观察组,各37例.对照组接受点位保存修复,观察组在对照组修复方案基础上联合数字化导航技术.比较两组的种植体植...     

口腔颌面部转移性癌临床病理学及分子特征分析北大核心CSCD

口腔颌面部转移性癌为原发身体他处的恶性上皮源性肿瘤转移至口腔颌面部,占该处所有恶性肿瘤1.0%-2.4%,个别病例以转移灶作为首发症状而就诊,因此需引起重视。本文回顾性分析9例口腔颌面部转移性癌临床病理学特点,旨在提高临床和病理医师对其认识。     

下颌骨颈胸CT连续扫描在牙源性下行坏死性纵隔炎诊治中的意义

目的:探讨下颌骨颈胸CT连续扫描在牙源性下行坏死性纵隔炎(DNM)诊治中的作用.方法:回顾性总结12例牙源性DNM的临床资料,对其临床表现、治疗及CT诊断结果进行分析.结果:10例可见病灶牙及颌骨变化,下颌颈胸CT连续扫描显示感染自颌面向胸部扩散的连续过程,表现为口底、颌下广泛积气、积脓,经颈部间隙达纵隔,3例为上纵隔感染,9例扩散到下后纵隔;8例伴胸腔积脓、肺部感染,2例心包积脓、积气.结论:牙源性下行坏死性纵隔炎发病急、扩散快、病情凶险、死亡率高,值得警惕.早诊断、早治疗是提高治愈的有效方法.颌面颈胸连续CT扫描是判断感染扩散范围、确定引流部位的有力手段.     

肺移植治疗肺纤维化10例临床分析

目的 探讨肺移植治疗肺纤维化的手术适应证、围手术期的处理及疗效.方法 2002年9月至2005年12月无锡市胸科医院采用肺移植治疗肺纤维化10例,包括特发性肺间质纤维化9例、术前长期依赖呼吸机（150 d）的重症肺炎后肺纤维化1例.手术方式均为单肺移植,其中2例在体外循环下进行,有1例为左侧供肺植入右胸腔.结果 术后1例于137 d死于重症肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征,其余9例患者痊愈出院,平均术后住院时间为44 d.随访中1例术后9个月死于肺部感染,1例术后25个月溺水意外死亡,其余7例均健在,且肺功能有极大的改善.结论 单肺移植是治疗特发性肺间质纤维化的有效方法.     

“缘对缘”技术治疗二尖瓣关闭不全中远期效果观察

目的:介绍"缘对缘"技术治疗二尖瓣关闭不全的中远期随访结果。方法:2006年1月至2009年12月,35例二尖瓣关闭不全患者接受"缘对缘"二尖瓣成形术,其中男16例,女19例,年龄5～67岁,平均(39.4±13.6)岁。所有患者术后随访36～74个月,平均(53.3±15.6)月。采用经胸超声心动图观察二尖瓣成形效果。结果:全组患者均存活,无再次手术。心脏超声检查显示术后32例患者二尖瓣返流消失,未再复发;3例患者残余二尖瓣轻度返流未加重,继续随访中。结论:应用缘对缘技术治疗二尖瓣关闭不全不失为一种简单、实用、有效的方法。     

VAMT在自发性气胸治疗中的应用价值分析

目的探讨VAMT在自发性气胸治疗中的价值。方法2001年3月至2004年12月经VAMT对43例自发性气胸患者进行手术。结果全组均获治愈。拔管后残留少量气胸1例,经胸穿抽气后治愈。术后随访6个月至3年,无复发。结论VAMT对于自发性气胸是一种切实有效的治疗方法。