同步放化疗病房护士化疗防护知识和防护行为的调查与干预

<正>随着医学科学技术的发展,采用同步放化疗进行治疗日益受到人们的关注。国内外均有研究表明,放疗联合同步化疗可提高放疗敏感性,改善放疗效果,有效提高患者长期生存率[1]。而抗肿瘤药物的种类已由单一顺铂类增加到诸如卡铂、阿霉素、奥沙利铂、丝裂霉素、健择和希罗达等。化疗已成为当今临床治疗肿瘤的重要手段之一,化疗药物逐年增多[2]。由于抗肿瘤药物对人体的肿瘤细胞和正常组织均有抑制作用,医护人员若不注意职业防护,会给身体带来危害。     

工作过程系统化构建中药制药技术专业课程模式初探

基于＂以就业为导向＂的高等职业教育理念,首先调研中药制药技术专业的就业岗位（群）,分析就业岗位（群）的技能要点和典型工作过程;其次根据典型工作过程的相关性和完整性,将其归纳为一系列的行动领域;最后根据教育特性、职业特点以及知识规律,将行动领域转换为学习领域,即课程体系。整个过程由校企双方共同参与,实现高职教育的＂校企合作＂办学模式。     

儿童pro-B急性淋巴细胞白血病的临床特点及预后分析

目的 探究儿童pro-B急性淋巴细胞白血病（pro-B-ALL）的临床特点及预后影响因素。方法 回顾性选择64例年龄 < 18岁的pro-B-ALL患儿为研究对象,分析其临床特点、治疗和预后,以及生存率的影响因素。结果 pro-B-ALL患儿占儿童急性淋巴细胞白血病的6.23%（64/1 028）。64例患儿中男35例,女29例,中位确诊年龄7.0（范围0.4~16.0）岁,其中≥ 10岁和 < 1岁者分别占39%和6%,中位初诊白细胞计数25.5（范围0.4~831.9）×10⁹/L,其中≥ 50×10⁹/L者占35.9%。MLL-r阳性是最常见的分子遗传学异常（34%,22/64）,常伴CD22、CD13低表达和CD7高表达,其中MLL-AF4阳性者常伴CD33低表达。64例患儿中位随访时间60.0（范围4.9~165.3）个月,5年总生存（OS）率及无事件生存（EFS）率分别为（85±5）%和（78±5）%。多因素分析显示,化疗3个月微小残留病≥ 0.1%是影响pro-B-ALL患儿5年OS率和EFS率的独立危险因素（P < 0.05）。结论 儿童pro-B-ALL具有独特的临床和生物学特征。初诊时的免疫抗原、分子遗传学异常及化疗3个月微小残留病水平是影响远期疗效的重要因素。     

535名“健康体检者”幽门螺杆菌血清抗体测定报告

幽门螺杆菌(HP)与消化性溃疡及各种急慢性胃炎密切相关．与胃癌的发生亦有一定关系,为了解苏州地区各类人群的HP感染情况,我们应用酶联免疫法对535名“健康体检”进行了HP血清抗体IgG检测,结果如下。     

海洋中药发展源流初探

根据考古发现,人类早在旧石器时代即已开始利用海洋资源。到了春秋战国时期,人类开始利用海洋生物入药,并对其功效、炮制有简单的认识。到了秦汉时期,人类对海洋中药的认识进一步深化,并创制了运用海洋药物的方剂。到了唐宋时期,海洋中药的种数以及相应的方剂明显增多,对海洋中药的性味功效以及配伍规律有了进一步认识,其治疗范围也明显扩大。明清时期,人类对海洋中药的认识主要是对前人经验的总结。建国后,由于科学技术的发展,人类开发、利用海洋资源的能力大幅提高,海洋中药的种数达到1000余种。但海洋中药的发展也面临着新的问题,即海洋中药的种数虽然增加,但对其性味功效的认识则明显滞后,严重影响了海洋中药的临床应用。     

扶正泻浊祛瘀法配合西药治疗慢性肾功能衰竭31例

目的:观察扶正泻浊、活血祛瘀类中药配伍治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法:将49例慢性肾衰患者分为治疗组31例,对照组18例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上采用扶正泻浊祛瘀类中药(生黄芪、太子参、白术、茯苓、枳实、大黄、丹参、赤芍)。结果:治疗组总有效率77.4%,明显高于对照组总有效率61.1%。提示:本方法对本病具有扶助正气,泻浊祛瘀排毒,改善肾功能的功效。     

狼疮带试验诊断价值的探讨

本文应用直接免疫荧光技术检测红斑狼疮等疾惠,其中系统性红斑狼疮10例,9例狼疮带试验阳性(90%);盘状红斑狼疮8例,7例狼疮带试验阳性(87.5%)。狼疮带试验对红斑狼疮诊断敏感性及特异性高,具有重要的诊断价值。     

海洋中药发展源流初探

根据考古发现,人类早在旧石器时代即已开始利用海洋资源.到了春秋战国时期,人类开始利用海洋生物入药,并对其功效、炮制有简单的认识.到了秦汉时期,人类对海洋中药的认识进一步深化,并创制了运用海洋药物的方剂.到了唐宋时期,海洋中药的种数以及相应的方剂明显增多,对海洋中药的性味功效以及配伍规律有了进一步认识,其治疗范围也明显扩大.明清时期,人类对海洋中药的认识主要是对前人经验的总结.建国后,由于科学技术的发展,人类开发、利用海洋资源的能力大幅提高,海洋中药的种数达到1 000余种.但海洋中药的发展也面临着新的问题,即海洋中药的种数虽然增加,但对其性味功效的认识则明显滞后,严重影响了海洋中药的临床应用.     

ICU尿路感染患者不同膀胱冲洗溶液及方式治疗效果比较

目的探讨不同膀胱冲洗溶液及方式对ICU留置尿管患者尿路感染的治疗效果,为治疗尿路感染提供参考。方法采用随机区组设计方案将120例ICU尿路感染患者分为A、B、C、D四组各30例,A组为压力式、0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3溶液,B组为压力式、酸性氧化电位水(EOW),C组为重力式、0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3溶液,D组为重力式、EOW。分别于冲洗后第3、7、10天采集尿培养标本,观察尿液性质变化。结果冲洗前后四组尿培养阳性率、菌落数、尿液浑浊率均存在显著差异,其中菌落数随冲洗天数的增加而逐渐降低(均P0.05);A、D组的除菌效果优于C组,即压力组优于重力组、EOW组优于0.02%呋喃西林/5%NaHCO_3组(均P0.05);B组尿培养阳性率、菌落数、尿浑浊率均低于C组(P0.05,P0.00714),尿培养阳性率从第7天开始出现显著差异(均P0.05)。结论采用压力式膀胱冲洗或选择EOW作为冲洗溶液均可有效降低病原菌数量,两者联合可有效治疗尿路感染,冲洗大于7d效果更好。