利用腹腔引流管行腹膜透析的护理

常规腹膜透析需在腹部行腹透管植入术,我科于1999年3月24日收治一例急性肾功能衰竭、子宫全切术后患者。入院时因病情危重,不宜行血透及腹透管植入术,而利用子宫全切术时,留置的腹腔引流管行不卧床持续性腹膜透析治疗,效果显著。现将病例和腹透析护理体会介绍如下。 一、临床资料 患者,女,22岁,因顺产一男婴后宫腔大出血行子宫全切术后42h,无尿42h伴浮肿、腹胀、消化道出血,从外院转入我科,     

数字化医院下的护理工作

数字化医院是信息时代的一种全新医院形态,是利用数字技术为病人提供优质服务和低费用支出的一种工作平台.数字化医院势必给护理工作发展带来剧大而深刻的影响.本文从数字化医院的结构和数字化医院的五个层面介绍了数字化医院建设.在数字化医院下实现了护理工作流程最优化、护理管理模式现代化,促进了护理文化与信息文化互相渗透,使办公、事务处理达到无纸化、自动化,培养了护理管理者的总体能力,建成了一支高素质的护理信息应用人才队伍.     

2005年全国器官移植学术会议纪要(二)

五、器官移植基础研究 本次大会共收到与器官移植有关的基础研究论文244篇，主要集中在缺血-再灌注损伤机理及防治、移植免疫调控及免疫耐受的诱导、慢性排斥反应的机理及防治、异种移植、移植研究方法学探讨以及中草药在器官移植中的应用等几个方面。     

中毒性胃肠炎伴双足血栓性皮肤损害1例

患者 ,女 ,45岁 ,因进食不洁食物后出现恶心呕吐、腹痛腹泻 4ｄ、少尿、双足冰冷 2ｄ ,血尿素氮 2 1 0ｍｍｏｌ Ｌ ,血肌酐 683μｍｍｏｌ Ｌ ,ＷＢＣ 14 2× 10 9 Ｌ ,血小板 2 8× 10 9 Ｌ既往无皮肤出血、鼻衄等病史。查体ＢＰ 11 7ｋＰａ ,口唇青紫 ,背部有瘀点瘀斑 ,双足冰冷。以中毒性胃肠炎、急性肾衰、血小板减少症于2 0 0 0 12 2 9入院。入院后予抗休克、抗感染、纠正酸中毒、血液透析、输血小板 ,积极改善全身情况 ,注意肢体未端尤其是双足部的保暖等处理。住院第 3天双足踝以下肿胀明显 ,皮肤潮红、灼热、疼痛难忍 ,夜间不能…     

环磷酰胺致肾病综合征患者重度副作用的原因分析及护理

环磷酰胺（CTX）为免疫抑制剂，在肾病综合征患者的治疗中起着重要的作用，用激素治疗不敏感的患者常加用环磷酸肢，以增强治疗效果。常用剂量为8～12mg／d，连用2～3天，每两周重复一次，累积总量＜150rug／kg[1]。本文就一例病人连用4天CTX．每天20mg／kg，属超剂量应用，本文就用药过程中发生严重副作用的原因进行分析，并就护理体会进行总结。1病例介绍患者，女性，43岁，同受凉后出现颜面水肿伴双侧腰胀痛，尿常规提示蛋白（＋＋＋＋），1997年五月13日当地医院以“肾病综合征”收入院，用利尿剂加青霉素治疗后，病人出现多尿、乏力…     

连续性血液净化治疗多器官功能衰竭对Th1/Th2影响的临床研究

目的研究连续性血液净化治疗(CBP)对多器官功能衰竭患者循环Th1/Th2的影响.方法 36例多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者行CBP治疗.采用中心静脉留置单针双腔导管建立血管通路,采用Prisma连续性血液净化系统、以及配套的M60管路和滤器AN69(PAN膜,2.0 cm2)进行前稀释连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF).治疗前及治疗后24,48,72 h采血检测Th1/Th2.结果 30例患者肾功能均恢复正常.在CBP治疗开始后24 h血Th1/Th2比值逐渐上升,48 h下降后有显著差异,72 h接近正常.24 h时与开始前比较,72 h与24h比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 CBP治疗可能可改善细胞免疫功能.     

脂肪栓塞综合征七例报告

脂肪栓塞综合征(简称FES)是骨折创伤后的早期急性严重的全身并发症之一,表现为以肺功能不全为中心兼有中枢神经系统变化的征候群。本组报告7例(546医院4例,余各1例)如下。临床资料本组男5例,女2例。年龄最小19岁,最大37岁。平均年龄28岁。致伤原因为交通肇事5例、机械伤2例。入院时间一般在伤后2～3小时,最短1小时,最长11小时。其中胫腓骨骨折1例,股骨骨折合并对侧小腿皮肤撕脱伤1例,髋部开放性粉碎骨折合并卵巢和直肠破裂1例,左股骨干开放性骨折合并对侧胫腓骨骨折1例,股骨干粉碎骨折合并同侧膑骨骨     

局部高流量吹氧对压疮的康复作用

为了探讨一种经济方便的氧疗压疮的方法：局部高流量吹氧治疗压疮。通过８例的观察已取得较好疗效，现介绍如下。１对象与方法８例病人中，平均年龄５０岁。因各种原因导致卧床而形成Ⅱ期（炎性浸润期）压疮２例，Ⅲ期（浅度溃疡期压疮）４例，Ⅳ期（坏死溃疡期）压疮２例。病人局部表现为紫红色，压之不退色，水泡形成或水泡逐渐扩大、破溃、露出苍白的疮面，病人有疼痛感、疮面有淡黄色的渗出物，感染后局部表皮有脓液覆盖致使组织坏死。方法：对Ⅱ期压疮，可直接选用小号的鼻导管氧气管接氧气以６～８L／min的流量呈环形直接吹局部。对…     

肾病综合征10例腹水引流护理

肾病综合征患者由于顽固性大量蛋白尿,导致严重低蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,从而引起严重水潴留,全身重度水肿,甚至出现大量腹水,常需行腹腔穿刺抽放腹水以缓解症状.传统腹腔穿刺术每次抽放腹水量有限,且部分患者为顽固性腹水,需反复穿刺抽放腹水,增加痛苦及感染机会,患者治疗依从性下降.2008年9月～2010年12月,我科对10例肾病综合征顽固性大量腹水患者采用中心静脉导管置入腹腔持续引流腹水,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

尿毒症脑病的观察和护理

尿毒症脑病是由尿毒症所致的多种因素损伤中枢神经系统而引起的神经、精神异常表现,具有发病隐匿、病情危重、死亡率高的特点[1]。如果能够早期发现并且给予及时治疗和护理,可减少或避免尿毒症脑病的发生。我科从2008年6月至2009年12月收治的18例尿毒症脑病患者,现报告如下。