化浊解毒方含药血清对胃癌细胞VEGF及COX-2表达的影响

目的:研究化浊解毒方对胃癌细胞血管内皮生长因子(VEGF)及环氧合酶-2(COX-2)表达的调控作用。方法:以不同剂量的化浊解毒方给Wistar大鼠灌胃制备含药血清,然后以含药血清培养胃癌细胞,共同培养2代后,分别用免疫组化法检测VEGF、COX-2的表达情况。结果:化浊解毒方高、中、低剂量组胃癌细胞中VEGF、COX-2的表达减弱,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.01);而且高剂量组表达减弱更为明显,与低、中剂量组与较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论:化浊解毒方对胃癌细胞VEGF及COX-2的表达有抑制作用。     

复方角菜酸酯栓用于吻合器痔上黏膜钉合术后

目的：探讨复方角菜酸酯栓在吻合器痔上黏膜钉合术（PPH）后的临床应用.方法：选择68例行PPH手术治疗的痔病患者,随机分为治疗组和对照组,术后分别使用复方角菜酸酯栓或马应龙麝香痔疮栓塞肛治疗,两组患者分别于PPH术后第3天和第7天,经肛门镜检查,对其创面水肿、出血、肛门疼痛等作出评估.结果：术后第3、7天,治疗组的疼痛总有效率、水肿总有效率明显均高于对照组（P〈0.01或P〈0.05）.术后第3天,治疗组的出血总有效率明显高于对照组（P〈0.05） 术后第7天,两组的出血总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论：复方角菜酸酯栓剂较马应龙麝香痔疮栓在PPH术后的应用疗效确切,安全性较好.     

缺血性心力衰竭阳虚证患者临床特征初探

目的比较缺血性心力衰竭阳虚证患者与非阳虚证临床特征差异,探寻阳虚证患者的临床特征。方法收集缺血性心力衰竭患者196例,比较阳虚证与非阳虚证患者病程、血常规、肝肾功能、心功能等临床指标。结果阳虚证组病程、血肌酐、间接胆红素、血尿酸及左室内径均显著优于非阳虚证组。结论阳虚是心衰的中后期阶段,其重构明显、脏器功能与代谢能力均有下降。     

雷贝拉唑钠联合用药治疗消化性溃疡43例临床观察

目的 探讨雷贝拉唑钠联合用药治疗消化性溃疡的临床疗效。方法将86例消化性溃疡患者,随机分为两组：治疗组用雷贝拉唑钠10mg,1次／d,阿莫西林胶囊1．0g,2次／d,克拉霉素片0．5g,2次／d;对照组服用雷尼替丁150mg2次／d,阿莫西林胶囊1．0g,2次／d。克拉霉素片0．5g,2次／d;两组疗程均为2周。结果治疗组总有效率90．6％,对照组为72．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑钠联合用药是治疗消化性溃疡的有效药物,起效快,作用持久稳定,安全性良好。     

小鼠气管异位移植后肺移植慢性排斥反应模型的建立

目的通过建立小鼠的气管异位移植模型来模拟肺移植慢性排斥反应,为国内的闭塞性细支气管炎研究提供一种新的模型选择。方法同种异体移植组（Allograft组）以BALB／c小鼠为供者,C57BL／6小鼠为受者,同系移植组（Isograft组）供受者均为BALB／c小鼠。取供体小鼠的气管、左右主支气管连续气道作为供体,异位移植到受体小鼠背部皮下。分别于移植后第5、14、28天时,各取3只,将移植气管段取出作组织学分析。结果18例模型动物全部存活,无感染。病理切片示Allograft组小鼠移植气管管腔闭塞,慢性炎细胞浸润广泛,气管上皮完全脱落,纤维组织增生明显,呈现闭塞性细支气管炎表现;Isograft组小鼠移植气管的组织形态未见明显异常。结论小鼠异位气管移植的动物模型简单、经济、稳定性强、重复性好,能准确复制肺移植后闭塞性细支气管炎的病理过程。     

前臂断肢再植的临床研究

目的 探讨前臂断肢再植手术过程,分析断肢再植术失败的原因,提高断肢再植成活率及患肢功能.方法 对15例前臂离断伤的致伤原因、伤情、离断至吻合时间、手术过程、再植顺序及术后功能恢复进行分析研究.结果 依据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评分,优2例,良7例,中4例,差2例.再植成功率及功能恢复的优良与分析研究的因素密切相关.结论 严格、准确地估计受伤机制及伤情,把握再植的时限,正确认识再植的操作顺序,术后早期进行保护下功能锻炼等是提高断肢再植成活率和功能恢复的关键.     

Neurocan基因蛋白表达及其抗体制备与检测的实验研究

目的 制备Neurocan蛋白,用此蛋白免疫动物制备抗血清,并对抗血清进行检测,最终使待参与DNA疫苗构成的Neurocan蛋白所产生的抗体能与脑内创伤Ⅸ的相应抑制性蛋白抗原结合,从而减轻抑制因子对神经生长的抑制作用,促进神经再生. 方法 合成]Weuroc011,基因,构建原核表达质粒PET30a-Neurocan,转化大肠杆菌BL21.异丙基-β-D.硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达目的 蛋白,并经SDS-PAGE、Western blot鉴定.Neurocan蛋白免疫兔制备免疫血清.ELISA法检测抗血清效价,以兔免疫前血清为阴性对照;Western blot检测抗血清特异性,以免疫血清为一抗,山羊抗兔-AP为二抗,NBT/BCIP显色. 结果 合成的Neurocan基因经酶切鉴定、PCR鉴定及测序鉴定,显示序列正确.原核表达Neurocan蛋白经过SDS-PAGE鉴定,条带大小约为55 000,与计算出来的大小一致;经Western blot鉴定.目的 蛋白能与his抗体特异性结合,说明是Neurocan,基因的表达产物.抗血清经ELISA法检测.抗血清效价达到1:100万;经Western blot检测.目的 条带明显. 结论 Neurocan蛋白原核表达成功;通过Neurocan蛋白免疫兔可得到特异性抗体,此抗体能与Neurocan蛋白特异性结合,为DNA疫苗的进一步研制奠定了基础.     

跟骨骨髓窦16例诊疗报告

目的 报告16例跟骨骨髓窦患者临床资料,提出诊断及鉴别诊断方法,以免误诊误治.方法 1987年7月-2007年10月,收治16例跟骨骨髓窦患者.男11例,女5例:年龄21～67岁,平均32.5岁.因足踝部外伤摄X线片发现12例,因足跟疼痛摄X线片发现4例.伴踝部骨折4例.骨髓寞1～3 cm.单侧13例,双侧3例.分析X线片、CT,并随访其骨结构变化.结果 X线片示骨髓窦呈类圆形8例,椭圆形4例,不规则形4例.6例行CT检查,CT示跟骨大小外形正常,边缘光整;跟骨体部局限性密度减低,其内密度不均,可见稀疏排列的骨小梁影,垂直走行的骨小梁断面呈小点状致密影;低密度区部分边缘向周围逐渐过渡,部分边缘清楚,可略有硬膨胀.其中2例因术前诊断为骨囊肿而行手术刮除,术后1例病理诊断为脂肪组织,另1例术中发现为脂肪组织;4例准备行骨囊肿手术前再次会诊,纠正为跟骨骨髓窦而免除手术.16例均获随访,随访时间3～20年.患者病情无变化,X线片示骨结构无变化.结论 跟骨骨髓窦临床少见,认识该病可避免误诊误治.     

电视胸腔镜在开放性胸部外伤中应用体会

目的总结开放性胸部外伤电视胸腔镜(VATS)治疗方法及效果,进一步探讨开放性胸部外伤电视胸腔镜治疗的适应症。方法42例开放性胸部外伤患者均通过电视胸腔镜治疗,局麻下电视胸腔镜探查16例,局麻下完成手术4例,中途改双腔气管插管全麻加小切口12例。其余均全麻下完成手术,电视胸腔镜加小切口开胸19例,常规开胸3例,转开腹4例。结果无死亡病例。出现心律失常2例,术后疼痛明显减轻,住院时间4~10天,平均6天。结论VATS手术创伤小,痛苦轻,术后恢复快,住院时间短,疗效可靠,对以往采用闭式引流观察的患者给预积极的手术探查和治疗,较传统开胸手术指征相对放宽。     

血液灌流联合氯磷定冲击疗法治疗有机磷农药中毒67例分析

目的 总结血液灌流联合氯磷定冲击疗法治疗有机磷(AOPP)农药中毒的效果.方法 对67例重度AOPP农药中毒患者进行常规治疗的同时,采用血液灌流(HP)联合氯磷定冲击疗法治疗.结果 该组存活患者,昏迷时间缩短、阿托品用量减少、住院时间缩短、死亡率减少、并发症及不良反应减少.结论 HP联合氯磷定冲击疗法治疗AOPP农药中毒,临床效果确切,适合基层医院开展,可以降低重度患者的死亡率.