含庆大霉素三联疗法根除幽门螺杆菌疗效的观察

目的：应用庆大霉素缓释片 法莫替丁 阿莫西林组成三联疗法，与其他方案作比较，观察其根除HP感染的疗效。方法：HP阳性的胃病患者1g7例，随机分成两组：A组：法莫替丁20mg／次 阿莫西林500mg／次 庆大霉素缓释片80mg／次，均2次／d，疗程14d。B组：法莫替丁20mg／次 阿莫西林500mg／次 甲硝哇400mg／次，均2次／d，疗程14d。观察记录HP根除情况。临床症状改善情况及不良反应。结果：187例完成治疗及复查。HP根除率A、B两组分别为83．4％、86．3％差异无显著性(P＞0．05)，A组在治疗过程中毒副作用明显低于B组(P＜0．05)。结论：含庆大霉素三联疗法根除HP效果与法莫替丁 阿莫西林 甲硝唑相同，毒副作用却很低，是一个良好的初治方案。     

横纹肌肉瘤中小窝蛋白-3的表达及鉴别诊断意义

目的 研究小窝蛋白-3(caveolin-3)在横纹肌肉瘤(RMS)中的表达特点与鉴别诊断价值.方法 选取20例RMS、30例其它软组织肿瘤.用免疫组化SP法及原位杂交分别检测caveolin-3的蛋白和mRNA的表达水平.用免疫组化SP法分别检测20例RMS中desmin和myoD1蛋白的表达水平.结果 SP法caveolin-3蛋白在RMS阳性表达率为80%(16/20),其它软组织肿瘤皆为阴性(0/30),两者之间的表达差异具有统计学意义(P＜0.05).原位杂交在15例RMS中有13例检测到caveolin-3 mRNA表达,阳性表达率为86.7%(13/15),在26例其它软组织肿瘤中的阳性表达率为7.7%(2/26),两者之间的表达差异亦有统计学意义(P＜0.05).SP法RMS中desmin和myoD1蛋白的阳性率分别为84.2%(16/19)、89.5%(17/19),与caveolin-3蛋白的表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 caveolin-3在RMS中的表达有较高的敏感度和特异性,可作为临床鉴别诊断RMS和其它软组织肿瘤的有用的新型标记物.     

涎腺皮脂腺淋巴腺瘤1例

患者女 ,2 7岁 ,因右颌下包块 4个月余入院。发病初肿块如花生米大小 ,无不适感 ,呈渐进性增大 ,现如鹌鹑蛋大小 ,质软 ,无触痛。Ｂ超示颌下腺囊腺瘤。手术所见 :右侧颌下腺区域见一个约 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小的包块 ,有完整包膜 ,与颌下腺相连。临床诊断 :右侧颌下腺囊腺瘤。　　病理检查　眼观 :椭圆形结节一个 ,5ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,质软 ,表面灰红灰白色 ,包膜完整 ;切面呈囊实性 ,囊腔约0 5～ 1ｃｍ ,部分内含灰黄色凝固性皮脂 ,未见毛发 ,部分内含灰黄色浑浊液体 ,实质区域灰红色。膜外见正常腺体残留 ,约 1 5ｃｍ× 1ｃｍ×…     

导乐陪伴分娩106例临床分析

目的探讨导乐陪伴分娩在提高自然分娩及产时服务质量中的作用.方法106例初产归临产后在陪伴下分娩.对照观察106例在传统陪伴下分娩的产妇,记录两组的分娩方式、产程时间、产时产后2h出血量及新生儿窒息率.结果两组在分娩方式、产程时间、产时产后2h出血量、新生儿窒息率均有显著性差异(P＜0.05).结论导乐部伴分娩可缩短产程,减少产后出血量,降低剖腹产率及新生儿窒息率.     

螺旋CT动态扫描对肝癌大血管侵犯的对比研究

目的 :进一步认识肝癌大血管侵犯的螺旋CT表现特征。方法 :75例肝癌伴大血管侵犯的病例中 ,2 6例前瞻性设计了动脉期同层面扫描加全肝门静脉期扫描的程序 ,选择兼顾病变及门静脉的靶平面 ,并与 31例双期扫描和 18例单纯门静脉期扫描的病例作对照。结果 :动脉期同层面扫描在动 静脉瘘和门静脉早显方面优于双期扫描 ,动脉期对显示大血管侵犯征象有特征性 ,癌栓在动脉期总强化率为 66 67% ( 38/ 5 7例 ) ,单纯门静脉期扫描不能显示动 静脉瘘和癌栓新生血管。结论 :动脉期同层面扫描能显示肿瘤和大血管侵犯引起的血流动力学异常 ,有助于定性和发现动 静脉瘘     

人工关节置换术后早期并发症的预防和处理

随着人口老龄化的增加及交通运输事业的发展 ,人工关节置换术越来越多的应用于关节外伤及疾病的治疗 ,并取得了可喜的成绩。现将近年来预防和处理术后并发症的体会报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 1 982年至 2 0 0 0年 1 2月本文 5医院共进行人工髋关节置换术 2 74例。人工膝关节置换 34例。年龄 38～ 82岁 ,平均 64.2岁。男∶女为 6.5∶3.5。其中国产髋关节 1 2 3例 ,进口 1 5 1例 ,包括Ｂｏｉｍｅｎｔ、Ｌｉｎｋｅ及Ｚｉｍｍｅｒ等公司产品。1 .2　早期并发症　总计 30 8例人工关节置换术中发生感染 1例 ,股骨骨折 4例 ,术后脱位 4…     

急性间歇性血卟啉病9例分析（摘要）

血卟啉病是一种原因不明的代谢性疾病,临床罕见,因无特异性症状与体征,误诊率极高.为提高对本病的认识,减少误诊、漏诊,现将我们遇到的9例急性间歇性血卟啉病病人分析报告如下. 临床资料 9例病人中,男4例,女5例;年龄16～38岁,平均28岁.病程120d～12年.临床以精神神经症状及腹痛为主要表现,其中精神异常7例,病人主要表现为呆滞、兴奋躁动,情绪激动、少眠乱语、四肢抽搐等.周围神经症状2例,表现四肢无力,其中1例伴四肢远端肌肉萎缩,1例伴有吞咽困难.9例病人同时有不同程度的腹痛,疼痛无定处,腹部查体无明显阳性体征.     

耳穴贴压联合腕踝针治疗气机郁滞型顽固性呃逆临床研究

目的：观察耳穴贴压联合腕踝针治疗气机郁滞型顽固性呃逆的临床疗效。方法：60例气机郁滞型顽固性呃逆患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各30例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上给予耳穴贴压联合腕踝针治疗。比较2组治疗前后生活质量评分、呃逆症状评分;比较2组起效时间和呃逆消失率;比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：研究过程中脱落2例,共完成研究58例,其中治疗组、对照组各29例。治疗组总有效率93.10%,高于对照组75.86%(P<0.05)。治疗后,2组生活质量（饮食、睡眠、精神状态）评分均高于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后生活质量评分高于对照组（P<0.05）。2组治疗后呃逆症状评分均低于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后呃逆症状评分低于对照组（P<0.05）。治疗组起效时间短于对照组（P<0.05）,呃逆消失率高于对照组（P<0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：耳穴贴压联合腕踝针治疗气机郁滞型顽固性呃逆疗效确切,起效快,能够有效改善患者生活质量,安全性较高。     

椎弓根螺钉内固定稳定性的生物力学测试

目的：胸腰椎骨折采用椎弓根螺钉内固定，其疗效与螺钉固定的长度，螺钉的植入方向以及骨密度大小诸因素相关，为此进行生物力学分析，为临床手术提供依据，方法：采用6具成人新鲜脊柱标本，应用实验应力分析手段进行测试。结果：长螺钉的应变比短螺钉应变在压缩，前屈，后伸，侧屈分别小16％，41％，56％，41％，其强度分别提高16％，41％，55％，41％，其脊柱位移分别小18％，25％，32％，30％，轴向刚度分别提高18％，25％，32％，30％（P均＜0．05），骨密度对拔出力的影响，正常组与骨质疏松组相差67％，相应的相对位移，应变，能量两组平均相差均在16％以上（P＜0．05），结论：手术中应注意弓椎根螺钉固定相关因素，这对提高手术质量，减少并发症起着重要作用。     

层袋状填塞法治疗Woodruff′s区出血

Woodruff′s区位于下鼻道后端外侧壁上 ,是后鼻孔出血的最常见部位。常用的袋状前鼻孔填塞法因下鼻甲阻隔 ,常不能控制该区出血 ,不得不改行后鼻孔填塞。我们对袋状填塞法稍做改进 ,以层袋状填塞法从前鼻孔处理该区出血 ,效果满意 ,患者痛苦小。1　资料与方法1 .1 　 临床资料Woodruff′s区活动性出血未控制者 2 8例 (31侧 ) ,男 1 7例 ,女 1 1例 ;年龄 40～ 85岁 ,平均约 55岁。其中已行前鼻孔填塞者 1 4例 ,已行前后鼻孔填塞者 1 0例。1 .2 　 处理方法嘱患者轻轻擤净鼻腔血块 ,头稍低 ,使出血从前鼻孔流出 ,而不向后流入鼻咽部。保持此…