声触诊组织定量分析在2型糖尿病肾病分期诊断中的价值

目的 探讨声触诊组织定量分析(VTQ)在2型糖尿病肾病分期中的应用价值.方法 根据尿白蛋白排泄率(UAER)将120例2型糖尿病患者分为3组:单纯糖尿病组、微量白蛋白尿组、临床蛋白尿组,另选择30例健康体检者作为对照组,利用VTQ检测4组的肾实质剪切波速度(SWV),比较各组间肾实质SWV的变化.并将糖尿病组的SWV与其UAER进行相关分析.结果 单纯糖尿病组与对照组SWV比较差异无统计学意义(P=0.144),其他两组与对照组SWV比较差异均有统计学意义(P＜0.05);糖尿病各组间两两比较SWV差异也均有统计学意义(P＜0.05).糖尿病组的SWV与其UAER存在显著正相关(r=0.697,P＜0.05).VTQ鉴别糖尿病是否发生肾损害的ROC曲线下面积为0.93,最佳截断点为2.43 m/s,敏感性为85.7％,特异性为84.5％.结论 2型糖尿病患者SWV随肾损害程度加重而增快;VTQ测量肾实质SWV在糖尿病肾病分期诊断中具有重要价值.     

骨桥蛋白在乳头状甲状腺癌中的表达及意义

目的:通过mRNA和蛋白质水平检测乳头状甲状腺癌组织中骨桥蛋白(osteopontin,OPN)的表达,探讨其与甲状腺癌发生、发展的关系.方法:收集48例新鲜的乳头状甲状腺癌组织,采用实时荧光定量PCR法检测OPN mRNA的表达,通过免疫组织化学方法检测组织中OPN的表达.30例甲状腺良性病变及20例正常甲状腺组织作为对照.结果:乳头状甲状腺癌组织中OPN mRNA的表达水平为56.82±49.16,高于甲状腺良性病变组织(19.72±28.56)及正常甲状腺组织(13.76±20.65).免疫组织化学结果表明,OPN主要定位于癌细胞的细胞质,OPN蛋白表达结果与mRNA基本一致.OPN mRNA的表达与乳头状甲状腺癌的瘤灶数目、瘤体大小、肿瘤淋巴结转移及肿瘤临床分期无明显相关性(P>0.05),病理发现砂粒体的乳头状甲状腺癌OPN mRNA的表达高于末发现砂粒体者(P<0.05).结论:OPN在乳头状甲状腺癌中的表达高于甲状腺良性病变及正常甲状腺组织.乳头状甲状腺癌OPN mRNA的表达量与病理砂粒体的存在相关.OPN在乳头状甲状腺癌的发生、发展中发挥一定作用.     

血管滤泡性淋巴结增生症的超声表现

目的 探讨血管滤泡性淋巴结增生症(AFH)的超声表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的9例AFH患者的声像图特点及病理学特征.结果 9例AFH均为透明血管型.超声表现为病灶包膜完整,形态规则,边界清晰,内部呈实性低回声,后方回声轻度增强,无囊变,与病理上该病较少发生出血坏死相对应.2例病灶内部伴有钙化.彩色多普勒显示9例病灶外周部均可探及血流信号,其中2例病灶内部可见丰富的血流信号.结论 AFH的声像图具有一定的特征性,超声检查结合临床表现有助于与其他疾病相鉴别,确诊依靠病理活检.     

早期类风湿性关节炎腕关节病变超声与MRI对比研究

目的 探讨超声与MRI在诊断早期类风湿性关节炎腕关节病变中的作用和价值.方法 对31例临床诊断为类风湿性关节炎的患者进行腕关节超声和MRI检查,比较2种影像学方法对病变的检出能力.结果 31例RA患者62个腕关节中超声显示滑膜炎62个,关节积液42个,肌腱腱鞘炎38个,骨侵蚀24个;MRI显示滑膜炎62个,关节积液43个,肌腱腱鞘炎41个,骨侵蚀35个,同时还显示骨髓水肿16个.对早期RA腕关节滑膜炎、关节积液、肌腱腱鞘炎的检出,2种检查方法之间差异无统计学意义(P>0.05);对骨侵蚀的检出,2种检查方法之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对临床疑诊的类风湿性关节炎患者首选超声检查,若超声表现不典型者再行MRI检查.     

灰阶超声显象诊断肾结核的初步探讨

本文报告26例肾结核的灰阶超声显象结果,诊断符合者21例(21/26)。根据结核病灶对肾脏的损害程度和大体病理改变不同,将肾结核的声象图改变归纳为四种类型:Ⅰ型,早期临床肾结核;Ⅱ型,结核性空洞;Ⅲ型,结核性肾积脓;Ⅵ型,肾结核重度钙化。文中就肾结核的诊断和鉴别诊断等问题进行了讨论。     

异搏定治疗肥厚性梗阻型心肌病16例近期疗效

我院自1980～1981年用异搏定治疗肥厚性梗阻型心肌病16例(男6例,女10例,年龄18～45岁)。患者均根据临床症状、体征,心电图、X线胸片及超声心动图检查确诊,其中心功能Ⅰ级10例,Ⅱ级6例。     

灰阶超声诊断膀胱肿瘤及其分期的探讨

本文报告36例膀胱肿瘤的灰价超声诊断结果,诊断符合率为94.4%(34/36).膀胱肿瘤的超声图像分期与手术和病理检查结果对比,分期准确率为83.3%。文中较详细地叙述了超声对膀胱肿瘤的诊断指标及分期标准.灰阶超声检查方法简便、无痛苦、符合率高,是一种诊断膀胱肿瘤及其分期的好方法。