桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的超声诊断价值

目的 探讨桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺乳头状癌(PTC)超声诊断价值.方法 对39例HT合并PTC患者及43例HT患者进行超声检查,分析其声像图特征及鉴别要点.结果 病例组47个癌结节超声检出率78.7%(37/47),漏、误诊率21.3%(10/47),单发结节占76.9%(30/39),淋巴结转移占12.8%(5/39).3例超声检查仅表现为散在分布微钙化,余44个癌结节形态不规则占77.3%,低回声占93.2%,无声晕占70.4%,伴有微钙化占56.8%,阻力指数≥0.70占66.7%.与对照组56个良性结节对比,在结节形态、边界、内部回声以及内部血流,阻力指数等方面,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),并且形态不规则、低回声、微钙化两组之间出现率差异有显著统计学意义(P<0.000 1).声晕不是判断HT结节良恶性的有用指标(P>0.05).结论 超声对于HT合并PTC的诊断具有一定特征性,HT病变基础上发现低回声结节和/或微钙化,高度怀疑恶变可能,但部分微小癌,仍需超声引导下穿刺活检或术后病理确诊.     

超声显像对输尿管狭窄的定位与定性诊断

目的探讨超声显像对输尿管狭窄的定位与定性诊断价值。方法对57例(59侧)经超声显像诊断并由手术与病理证实的输尿管狭窄进行回顾性分析。结果本组57例输尿管狭窄中,超声显像定位诊断符合率为96.6%(57/59),定性诊断符合率为91.5%(54/59)。本文38侧腹段以上输尿管狭窄中,中度以上肾积水32侧,占84.2%;21侧盆段以下输尿管狭窄中,中度以上肾积水7侧,占33.3%。结论输尿管狭窄段上端输尿管扩张、肾积水的程度与输尿管狭窄的位置、程度、病因及肾盂的类型有密切的关系,超声显像对输尿管狭窄的定位与定性诊断价值较大,可作为临床诊断本病的首选方法。     

实时三维超声对膀胱肿瘤的诊断及术前分期的研究

目的:探讨实时三维超声对膀胱肿瘤诊断及术前分期的临床应用价值.方法:应用二维超声与三维超声对68例膀胱肿瘤患者进行诊断并术前分期,并与手术结果进行对照.结果:68例膀胱肿瘤患者共检出瘤体98个,二维超声检出符合率为82.7%,术前分期准确率为79%.三维超声栓出符合率为94.9%,术前分期准确率为90%.结论:三维超声对膀胱肿瘤的空间位置、形态及分期较二维超声准确率高.三维超声能更直观立体的反映肿瘤的结构,能提高膀胱肿瘤诊断及术前分期的准确率.     

应用彩阶超声诊断膀胱疾病的探讨

我院自1990年5月开始应用超声显象仪并配接微处理彩阶显示仪(以下简称彩阶超声)诊断膀胱疾病,收到了较为理想的诊断效果。现将经膀胱镜检查和手术及病理诊断证实的73例报告如下。     

左房粘液瘤的B型超声诊断

心脏肿瘤多数为良性粘液瘤,本病多发生于心房。据统计约75%在左心房,20%在右心房,5%在左、右心室等处。以往因缺乏一种简便可靠的诊断方法,临床表现与体征酷似二尖瓣狭窄而极易误诊。我院超声诊断室自1982年8月以来,应用B     

超声多普勒与A型超声配合诊断早孕的临床价值

本文采用超声多普勒与 A 型超声诊断仪相互配合,检查早孕收到了较好的效果,现报告如下。资料来源本文152例,系山东省超声诊断早孕协作组1980年1～9月在配合计划生育工作中统计之资料,均经超声检查,由吸官、引产或分娩证实为妊娠者。年龄为23～47岁,停经日期以末次月经来潮之第一天计算。     

实时超声显象检测卵泡预告排卵期的临床意义

本文叙述了超声检测卵泡的方法、声象图表现。通过对30例月经周期正常妇女超声检测卵泡的研究结果表明,自月经周期第10天开始,超声可显示直径7mm的卵泡,排卵前卵泡直径为21±0.5mm。排卵前5～6天内,卵泡平均每天增长1.8±0.5mm,以卵泡直径20mm做为成熟卵泡,预测排卵时间为1.42±1.16天。并就超声检测预告排卵的临床价值等问题进行了讨论。     

成人肾盂输尿管交界处梗阻性病变的临床病理学特点与超声诊断评价

目的探讨成人肾盂输尿管交界处梗阻性病变(AUPJOD)的临床病理学特点与超声诊断的临床价值。方法回顾性分析由超声检查并经手术和病理证实的94例AUPJOD患者的临床资料。采用膀胱高度充盈状态下腹部超声检查法,分析AUPJOD的超声图像特征与临床病理学之间的关系。结果本组94例患者共102侧AUPJOD中,右侧51例,左侧35例,双侧8例。临床病理学中肾盂输尿管交界处(UPJ)结石36例(38侧),单纯性UPJ狭窄16例(17侧),术后UPJ狭窄8例,UPJ癌8例,结缔组织纤维条索压迫UPJ4例(6侧),UPJ周围转移癌及囊肿压迫UPJ各4例,输尿管高位附着和肾结核各3例、迷走血管压迫UPJ2例(3侧)、UPJ息肉2例、UPJ瓣膜2例(3侧)、UPJ迂曲2例(3侧)。AUPJOD的超声特征为肾窦不同程度的分离扩张,UPJ呈截断性改变,输尿管无扩张。肾积水轻度37侧(36.27%)、中度42侧(41.77%)和重度23侧(22.55%)。超声对AUPJOD的定位诊断与手术符合率为98.04%(100/102),病因诊断与临床病理学符合率为82.35%(84/102)。结论 AUPJOD的临床病理学特点是以结石、狭窄和肿瘤等病变导致不同程度的肾积水和肾功能损害。超声对AUPJOD的病因和定位具有重要的诊断价值,但对UPJ迂曲、瓣膜、迷走血管和纤维条索压迫以及UPJ息肉等引起的AUPJOD,超声不能明确诊断,需结合病史和临床表现与影像学检查综合分析判断。     

肾血流彩色多普勒检测与骨形态发生蛋白-7检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查肾血流与骨形态发生蛋白-7(BMP-7)水平检测在2型糖尿病肾病中的诊断价值.方法 检测90例糖尿病肾病患者与30例健康志愿者血BMP-7水平,并经彩色多普勒超声测量肾血流动力学参数,比较各组血BMP-7水平、肾段动脉及肾叶间动脉阻力指数(RI).结果 与对照组比较,随着糖尿病肾损害程度加重,BMP-7水平逐渐降低(P＜0.01),肾段动脉、肾叶间动脉收缩期最大血流速度及舒张末期最低血流速度逐渐减慢,RI增高(P＜0.01).BMP-7水平与肾段动脉、叶间动脉RI间存在显著负相关(r=-0.603,P＜0.01;r=-0.652,P＜0.01).结论 彩色多普勒超声测量肾血流动力学参数联合检测血BMP-7水平对早期预测糖尿病肾病的肾损害程度有重要价值.     

声脉冲辐射力成像技术在肾脏疾病诊断中的应用与研究进展

应用超声成像诊断肾脏疾病已有数十年的历史,20世纪40年代国外A型超声探伤仪的诞生,为嗣后医用超声诊断的发展奠定了基础.20世纪60年代初A型超声迅速在国内普及,用于包括肾脏在内的多个脏器疾病的诊断;自20世纪70年代中期灰阶超声广泛应用于腹部、妇产科和浅表器官等脏器的诊断;20世纪80年代初彩色多普勒超声的问世,实现了对肾脏血流动力学的诊疗观察,并为肾脏疾病的诊断开辟了一条新的途径.但是一直以来,超声仅通过观察肾脏的大小、形态结构、内部回声及血流动力学变化等,对肾脏疾病进行定性诊断.近年来,新兴的声脉冲辐射力成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)通过量化组织弹性,可对肾组织硬度作出定量评价,为临床诊断肾脏疾病及评估肾功能提供了一种新的诊断参考指标.