超声对肝外梗阻性黄疸与病毒性黄疸型肝炎的鉴别诊断

肝外梗阳性黄疸与病毒性黄疸型肝炎(以下简称阻黄与病黄)的治疗方法截然不同,因而,临床首先要严格区分黄疸的病因。我们利用超声检查肝脏与胆道系统,观察其波形变化认为,超声检查对鉴别阻黄与病黄有一定的价值,且方法简单易行。资料与方法本文观察131例黄疸病人,其中阻黄46例,均经手术或病理加以确诊。其中胰头癌14例,壶腹癌6例,胆总管结石7例,胆总管下端癌5例,胰腺炎2例,胆道狭窄3例,胆管炎并胆囊结石4例,化脓性胆管炎3例,胆总管囊肿与肝管结石各1例。病黄82例     

先天性胆管囊肿的超声图象诊断

先天性胆管囊肿是一种多见于小儿的先天性胆道系统疾病,又称先天性胆管囊性扩张症。现将近年来经超声图象诊断并得到手术证实的33例报告如下:一、资料与方法本组33例均为我们医院外科的住院患者,行超声检查前,临床拟诊为梗阻性黄     

超声显像对输尿管下端梗阻病因的诊断评价

目的探讨超声显像方法对输尿管下端梗阻疾病的诊断价值.方法对177例经手术、病理及药物排石证实的输尿管下端梗阻患者的超声显像结果进行研究分析.结果超声显示177例输尿管均有不同程度的扩张,其中159例有不同程度的肾积水.最后诊断为输尿管下端结石99例,输尿管囊肿30例,输尿管狭窄17例,输尿管肿瘤10例,膀胱肿瘤浸润21例.超声显像诊断符合率为93.2%(165/177).结论输尿管梗阻位置和梗阻病因不同,肾积水和输尿管的扩张程度也各不相同,超声显像对输尿管下端梗阻病因的诊断具有重要价值.     

高频彩色多普勒超声对浅表部位神经鞘瘤的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声(CDFI)对浅表部位神经鞘瘤的诊断价值.方法对21例神经鞘瘤患者采用频率为7.5～10 MHz的超声探头检测肿块形态、大小、内部回声及其血流情况,并沿外周浅表神经干走行方向,追踪扫查肿块与周围神经干关系.对超声诊断结果与手术及病理结果相对照分析.结果本组21例神经鞘瘤患者根据其声像图特征及手术病理不同大致分为均匀型14例,囊变型6例,不规则型1例.与手术及病理诊断结果相比较,超声正确诊断19例,误诊2例.结论高频CDFI对神经鞘瘤具有较高的诊断价值,应为神经鞘瘤的首选检查方法.     

输尿管囊肿的超声诊断与分型

报告资料完整经手术和病理证实的27例输尿管囊肿的超声诊断结果,其中4例为双侧病变共计31个囊肿,囊肿直径为0.4cm～4.2cm,超声诊断符合率为96.8％(30/31个)。作者根据超声所见输尿管囊肿的大小、形态和动态观察囊肿的变化,并结合手术和病理诊断结果,将输尿管囊肿分为三种类型:Ⅰ型:小型囊肿,直径0.4cm～1cm,外形似乳头状,本组共4例7个;Ⅱ型:圆形或椭圆形囊肿,其张力较高,本组共15例(15个),Ⅲ型:低张力型囊肿,外形呈长形或扁形,囊肿可随尿流向后尿道移动或不同程度阻断尿流,共8例9个。本文就输尿管囊肿的病理与超声显像的关系及超声鉴别诊断等问题进行了讨论。     

经颅彩色多普勒结合屏气试验观察绝经后女性脑血管反应性变化的研究

目的应用经颅彩色多普勒超声结合屏气试验观察女性绝经前、后大脑中动脉血流动力学变化,评价女性绝经前、后脑血管反应能力的变化。方法选取45例绝经后女性和55例绝经前女性,并分别与相同年龄段的男性作比较,经颅彩色多普勒记录双侧大脑中动脉彩色血流及多普勒频谱情况;嘱受检者作屏气试验,记录屏气末的多普勒频谱及屏气时间,测量屏气末双侧大脑中动脉血流动力学等参数的变化,计算屏气指数(BHI)。结果绝经后女性组BHI[(0.87±0.4)s-1]低于绝经前女性组[(1.61±0.3)s-1,P<0.01],也低于年轻男性组[(1.46±0.5)s-1,P<0.01]和非年轻男性组[(1.18±0.6)s-1,P<0.05]。非年轻男性组BHI低于绝经前的女性(P<0.05)。结论绝经后女性BHI的降低受激素的影响,绝经后女性脑血管反应性降低。     

彩色多普勒超声诊断肾细胞癌及术前分期评价

目的探讨彩色多普勒超声诊断肾细胞癌及术前分期的临床应用价值.方法对112例拟诊肾细胞癌患者进行彩色多普勒超声检查,以Robson分期为基础,结合TNM分期方法进行术前分期,并与手术、病理诊断结果进行对比.结果112例肾细胞癌中,超声诊断正确106例,符合率为94.6%(106/112);超声诊断不正确6例(5.4%,6/112),其中误诊为错构瘤及囊肿感染各2例,漏诊2例;超声检查术前分期正确96例,符合率为90.6%(96/106),其中T4期最高100%(13/13),T1期次之94.4%(34/36);T2期和T3期相对较低,分别为84.5%(28/33)与87.5%(21/24).超声检查术前分期不正确10例[9.4%(10/106)].结论彩色多普勒超声诊断肾细胞癌及术前分期的准确率均较高,具有重要的临床应用价值.     

三维彩色多普勒超声成像对肾癌血流分型的评价

目的 探讨三维彩色多普勒超声成像（3D-CDFI）在肾癌血流分型中的应用价值。方法 术前采用3D-CDFI成像技术诊断71例肾癌患者,对肿瘤周边及其内部血流特点进行分析,并与术中所见及病理诊断结果对照。结果 71例肾癌患者中,超声诊断正确68例,符合率95.8%。根据肿瘤周边和内部血流信号的多寡、形态、走行的不同,将68例肾癌的血流分布表现归纳为6种类型：Ⅰ型,星点型（7例）;Ⅱ型,少血流型（8例）;Ⅲ型,抱球型（11例）;Ⅳ型,环球型（4例）;Ⅴ型,多血流型（26例）;Ⅵ型,丰富血流型（12例）。结论 3D-CDFI能较直观完整地显示不同病理类型的肾癌血流分布和空间结构,而且连续性较好,从而为临床诊断提供更多的信息,使诊断结果更加可靠。     

超声检查在肾上腺微小肿瘤定位及定性诊断的应用价值

目的 研究不同体位和断面对正常肾上腺超声显示率和肾上腺微小肿瘤的定位及定性诊断价值.方法 择取不同体位与断面对49例肾上腺微小肿瘤和50例健康志愿者(对照组)肾上腺超声检查,并将肾上腺微小肿瘤超声诊断结果与手术和病理诊断结果对比.结果 50例正常肾上腺中,右侧显示率98%(49/50),左侧显示率94%(47/50).49例肾上腺微小肿瘤超声定位诊断符合率91.8%(45/49),定性提示诊断符合率87.8%(43/49).结论 右肾上腺或肿瘤取仰卧位经侧腰部超声检查为最佳途径,左肾上腺或肿瘤经侧腰部并结合饮水检查法为最佳选择.超声对肾上腺微小肿瘤的定位与定性提示诊断价值较大,可作为诊断本病的首选方法.     

超声检查对肾上腺占位病变的检出率与定性诊断价值

目的 探讨肾上腺占位性病变的超声检出率与定性诊断的临床价值.方法 分析79例不同病理性质肾上腺占位病变的超声检查结果,并与手术和病理诊断结果进行对比.结果 79例肾上腺占位病变的超声检查结果与手术和病理诊断结果对比,超声检出率为94.9%,定性诊断符合率为91.1%.结论 肾上腺占位病变的超声检出与定性诊断准确率较高,临床应用价值较大,可作为诊断本病的首选方法.