西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康水平与人格及应对方式的相关分析

目的 探讨传染科护士的心理健康水平及其与人格和应对方式的相关关系.方法 采用随机抽取西安市4所三甲医院传染科护士98名和内科护士118名,分为研究组（传染科护士）和对照组（内科护士）,两组护士均接受症状自评量表（SCL-90）调查,研究组护士另加测艾森克人格量表（EPQ）、应付方式问卷（CSQ）,对所得数据进行分析.结果 研究组SCL-90各因子与中国常模女性健康成人比较,人际关系敏感、偏执评分均低于常模,差异有统计学意义（t=2.42,2.95,P＜0.05或P＜0.01）.其余各因子与中国常模健康成人比较差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组和对照组的SCL-90各因子得分和总分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组采用求助的应对方式与SCL-90中人际关系敏感、抑郁呈负相关（r=-0.28,-0.29,P＜0.05或P＜0.01）,采用自责、幻想、退避、合理化的应对方式与SCL-90绝大多数因子呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）;研究组EPQ的P维度除与SCL-90的恐怖、偏执、精神病性三个因子呈正相关性（r=-0.26,0.34,0.28,P＜0.05或P＜0.01）;研究组EPQ的N维度与SCL-90的各因子均呈正相关（P＜0.01）,E维度与SCL-90的人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子均呈高度负相关（P＜0.05或P＜0.01）.结论 西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康状况良好;西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康问题与内科护士之间无差异;西安市4所三甲综合医院传染科护士心理健康与人格和应对方式均存在相关性.     

多发性骨髓瘤骨病成骨与破骨脱耦合机制的研究进展

多发性骨髓瘤的主要临床特征之一是骨骼被破坏,其发生机制涉及到破骨细胞的骨吸收与成骨细胞的成骨活动,二者不能互相配合、顺序发生。产生成骨与破骨的不平衡或称脱耦合。在生理情况下,骨代谢过程中成骨与破骨的耦合包括两种形式,即因子耦合(coupling factors)和位置特异性耦合(position-specific co...     

椎间植骨融合效果与腰椎前柱组织结构及生物力学的关系

背景:腰椎融合后,椎间植骨融合率低,是临床上亟待解决的问题.目的:阐述椎间植骨融合效果与腰椎前柱的关系,分析其组织结构及生物力学发生改变后对椎体间植骨融合效果的影响.方法:电子检索CBM/CNKI(2000/2010)和计算机Medline数据库(1995/2010)收录的腰椎椎间植骨融合的相关综述和论文报告,找出并分析其中与前柱结构及生物力学相关的研究进展.结果与结论:腰椎前柱的完整性及生物力学的稳定性对椎间植骨融合的效果有显著的影响.在腰椎前路间盘切除及腰椎前柱爆裂骨折撑开内固定中,应该着重保护好椎体前柱结构及血运,尽量恢复腰椎前柱结构的完整性及稳定性,维持腰椎正常的生物力学环境,以期达到理想的椎间融合效果.     

周围神经端侧缝合修复神经缺损的研究与应用

背景:神经端侧缝合对治疗神经近端回缩或撕脱消失的神经损伤有明显的优点,无需考虑受损神经近端缺损距离的大小,不影响供体神经的功能.目的:总结端侧缝合修复周围神经的科研与临床领域方面的研究,为修复周围神经缺损,特别是神经缺损较长、近端无法寻找而不能做端端缝合时,提供一种可供选择的途径.方法:由第一作者应用计算机检索PubMed和万方数据库1990-01/2010-10发表的相关文献.以"end-to-side neurorrhaphy or end-to-side coaptation,nerve repair"或"神经端侧缝合或神经端侧缝合,神经修复"为检索词进行检索.选择与神经端侧缝合修复周围神经损伤有关的文献,同一领域文献则选择近期发表及发表在权威杂志的文章.结果与结论:共检索到86篇文献,排除无关重复的文献,保留38篇文献进行综述.目前认为是许旺细胞可诱导完整的供体神经轴突的侧突出芽,许旺细胞在吻合口处快速增生,并产生大量营养因子.神经外膜及束膜,在神经端侧缝合中起到屏障作用,可阻止新生的轴突长入神经断端.端侧缝合对损伤的周围神经为有效的修复方式,必要时可在临床上广泛应用.     

小儿Caroli病11例的临床特点及随访

目的对11例小儿Caroli病的诊断及误诊原因进行临床分析及随访。方法回顾分析1995年至2010年15年期间收治的11例Caroli病患儿的临床资料,分析其临床特点,寻找误诊原因。结果男8例、女3例（2.6∶1）,平均年龄8岁（5-14;7.8±2.4岁）。主要症状：反复发作性胆管炎9例（81.8%）,反复上腹痛8例（72.7%）,入院时发热6例（54.5%）,腹部肿块5例（45.5%）,消化道反应（恶心、呕吐等）4例（36.4%）,梗阻性黄疸4例（36.4%）,胆道结石3例（27.3%）。病变局限性于左叶4例（36.4%）,右叶2例（18.2%）。合并胆总管囊状扩张11例（100%）,未见癌变者。Ⅰ型4例;Ⅱ型（Caroli综合征）7例,均合并肝硬化及脾大。4例（36.4%）伴有髓质海绵肾。所有的病例在院外被误诊：急性胆囊炎,肝硬化,胆石症,肝脾大待查,上消化道出血等。随访显示预后不良,3例死亡于肝硬化和脓毒症休克。主要对肝硬化予以维持治疗。2例Ⅰ型进行肝叶切除术,生命质量较好。结论小儿Caroli病的预后不良,误诊率高。影像学检查是最主要的确诊依据,CT的发现率高。肝切除是Caroli病治愈性的治疗措施,对于无法切除的Ⅱ型病例,应考虑肝移植术。     

静吸复合全麻下婴幼儿龋治疗的效果评估

目的:评估静吸复合全麻下婴幼儿龋治疗的效果。方法:门诊收集60名符合2002年美国儿童牙科学会重症婴幼儿龋标准的1~5岁健康儿童,其中男38人,女22人。最小年龄17个月,最大年龄60个月,龋均10.62。在静吸复合全麻下接受全口牙齿治疗,术后半年及1年复查,统计充填体保存率,继发龋出现率及经治人群的龋病发病率,使用SPSS软件进行统计学分析。结果:1年复查充填体保存率96.93%,继发龋出现率半年复查为0.32%,1年复查为4.36%,具有统计学显著差异(2χ=22.069,P=0.00)。龋病发病率半年复查为6.67%,1年复查为13.33%,虽无统计学差异,但增高趋势明显。结论:全麻下治疗婴幼儿龋疗程短,疗效佳,临床应用前景广阔。应注意取得患儿家长的配合,培养患儿良好的口腔卫生习惯,定期复查,以达到良好的远期效果。     

先天性青光眼患儿母亲真实体验的质性研究

目的深入了解先天性青光眼患儿母亲看护期间的心理体验和需求,探索促进其身心健康的相关因素。方法采用现象学研究法,深入访谈8名母亲,并用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果通过分析、整理和提炼主题,得出因延误病情而后悔;心理变化复杂,心理负担过重;面临多重挑战3个主题。结论在护理和关注先天性青光眼患儿的同时,护理人员应深入了解其母亲的内心体验,为其提供医疗、情感等支持,促进身心健康。     

椎间植骨融合效果与腰椎前柱组织结构及生物力学的关系

背景：腰椎融合后,椎间植骨融合率低,是临床上亟待解决的问题。目的：阐述椎间植骨融合效果与腰椎前柱的关系,分析其组织结构及生物力学发生改变后对椎体间植骨融合效果的影响。方法：电子检索CBM/CNKI（2000/2010）和计算机Medline数据库（1995/2010）收录的腰椎椎间植骨融合的相关综述和论文报告,找出并分析其中与前柱结构及生物力学相关的研究进展。结果与结论：腰椎前柱的完整性及生物力学的稳定性对椎间植骨融合的效果有显著的影响。在腰椎前路间盘切除及腰椎前柱爆裂骨折撑开内固定中,应该着重保护好椎体前柱结构及血运,尽量恢复腰椎前柱结构的完整性及稳定性,维持腰椎正常的生物力学环境,以期达到理想的椎间融合效果。     

血站核酸检测实验室建设和管理的细节问题

<正>2010年,卫生部在全国启动了血站核酸检测(NAT)试点工作[1],成都市血液中心被卫生部纳入核酸检测试点的首批15家血站之列。核酸检测实验室的建设和管理需要注意哪些细节问题是参与全国血站核酸检测试点的血站都非常关注的一个问题。本中心从2010年3月开始筹备核酸检测试点工作,并从2010年9月正式开始核酸检测。在核酸检测     

老年腰椎间盘突出症120例手术治疗体会

[目的]探讨老年腰椎间盘突出症的临床特点及治疗效果.[方法]对2003 年9 月至2009年5 月手术治疗的120 例65 岁以上的老年腰椎间盘突出症临床资料进行回顾性分析.其中男58例,女62例,平均年龄69.8岁,包括半椎板切除,神经根管减压,突出髓核摘除17例,椎板间开窗减压加椎间关节内侧部分切除,侧隐窝扩大,神...