植入式人工电动智能掌指关节的设计

目的设计一套植入式人工电动智能掌指关节,探索臂丛损伤后手功能重建的新方法.方法利用体内可植入材料,采用医工结合的研究方法设计植入式人工电动智能掌指关节,并作尸体演示,观察其活动度与实用性.结果完成植入式人工电动智能掌指关节的设计.尸体演示提示该人工关节设计合理,手术安装方便,人工掌指关节屈伸活动度屈90°～伸0°,符合人工关节设计要求.结论植入式人工电动智能掌指关节为臂丛损伤后的手功能重建提供了一种全新的治疗选择.     

小柴胡颗粒激活Nrf2通路抗TAA致大鼠急性肝损伤的机制探讨

目的:观察小柴胡颗粒对硫代乙酰胺(TAA)致大鼠急性肝损伤(ALI)的治疗作用,探讨核转录因子(NF)-E2相关因子2(Nrf2)抗氧化损伤通路在其中的作用。方法:SD大鼠随机分为空白组,模型组,小柴胡颗粒低、中、高剂量组(1,2,4 g·kg-1),大鼠给予250 mg·kg-1TAA腹腔注射2 d制备肝损伤模型,从第3天各组分别给予等量双蒸水和不同剂量小柴胡颗粒,灌胃2周。末次给药后24 h取材,肝组织行苏木素-伊红(HE)染色;比色法测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性及组织中总超氧化物歧化酶(T-SOD),丙二醛(MDA)水平;实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测Nrf2通路相关mRNA表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测Nrf2通路相关蛋白的表达。结果:与空白组比较,模型组ALT,AST,MDA水平显著增高,T-SOD活性明显降低(P 0. 05,P 0. 01),病理学呈现大片炎性浸润表现,肝脏组织Nrf2,Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1),醌氧化还原酶1(NQO1),血红素加氧酶-1(HO-1),谷氨酸半胱氨酸合成酶催化亚基(GCLC),谷氨酸半胱氨酸合成酶调节亚基(GCLM) mRNA及蛋白表达水平均明显下降(P 0. 05,P 0. 01);与模型组比较,小柴胡颗粒各剂量组ALT,AST,MDA水平均明显降低,T-SOD活性明显升高(P 0. 05,P 0. 01),病理结果示大鼠肝脏病变范围与严重程度均有不同程度改善,肝脏组织Nrf2,Keap1,NQO1,HO-1,GCLC,GCLM的mRNA及蛋白表达水平均明显升高(P 0. 05,P 0. 01)。结论:小柴胡颗粒可能通过上调Nrf2信号通路上下游分子的表达,对TAA致急性肝损伤大鼠起到治疗作用。     

颅部硬膜外血肿MRI特点及应用价值分析

目的 研究颅部硬膜外血肿MRI的特点和应用价值.方法 选择2013年2月—2015年2月收治的60例硬膜外血肿患者的MRI资料进行回顾性分析,所有患者均行低场MRI(多序列)扫描.结果 常规MRI扫描中T1WI多数呈现等信号,T2WI为较高信号或者混合信号.硬膜外血肿形状表现为类圆形30个(46.9％),弯月形19个(29.7％),不规则形15个(23.4％).FLAIR呈现高信号50个(78.1％)、低信号14个(21.9％);在DWI中呈现为高信号和弥散受限.硬膜外血肿周围存在水肿带,T1WI表现为低信号,T2WI表现为高信号.结论 低场MRI扫描合理选择序列能够准确把握硬膜外血肿的情况,收录的信息量高,可指导临床诊断和治疗.     

阶段性护理干预在乳腺癌患者手术后康复中的应用效果分析

目的:探讨阶段性护理干预在乳腺癌患者手术后康复中的影响.方法:选取我院2014-2016年30例乳腺癌术后患者作为观察组,对乳腺癌患者术后康复进行阶段性护理干预.选取2014年以前我院收治的30例乳腺癌术后患者作为对照组,对照组患者术后采用乳腺癌术后康复的常规护理措施.对比两组患者在术后60天的上肢功能评分以及生存质量量表(HQOL)评分.结果:观察组乳腺癌术后上肢功能康复的评分在术后60天明显大于对照组患者,并且在上肢功能上升趋势上明显大于对照组患者.观察组乳腺癌术后康复患者的生存质量量表(HQOL)评分显著高于对照组患者.对比两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阶段性护理干预可促进乳腺癌患者术后的康复,提高患者的生活质量.     

内耳钆注射高场MRI技术在内耳疾病诊断中的应用

近年来,内耳疾病发病率呈逐年上升趋势,由其引起的眩晕、听力下降、耳胀满感等症状大大降低了患者的生活质量。内耳位置较深,结构微小,常规检查方法很难直观显示。内耳钆注射高场MRI技术可清晰显示内耳解剖结构、评估膜迷路积水,为内耳疾病的诊断与鉴别诊断提供一定的影像学依据,并指导耳科医师选择治疗方法。     

1737例小儿烧伤临床特点分析

目的分析小儿烧伤的临床特点,提高小儿烧伤的治愈率。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治的1 737例患儿的临床资料,并对影响预后的相关因素进行分析。结果 1 737例烧伤患儿中,74. 96%为热液烧伤;四肢烧伤常见; 57. 34%为重度烧伤;简单包扎换药治疗为主;治愈率为51. 12%。不同烧伤程度、有无并发症患儿的预后进行比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论热液为小儿烧伤主要原因,四肢为主要烧伤部位,重度烧伤多见。     

领悟社会支持在新冠肺炎疫情期间护理本科生正念水平与心理健康间的中介效应

  目的  调查新冠肺炎疫情期间护理本科生心理健康现状,探讨正念水平、领悟社会支持对其心理健康的影响。
  方法  选取北京市某高等院校护理学院240名在读护理本科生为研究对象,采用抑郁-焦虑-压力量表、中文简洁版五因素正念度量表、领悟社会支持量表、匹兹堡睡眠质量指数量表进行调查,使用SAS软件进行统计描述,使用Mplus软件检验中介效应。
  结果  18.8%的护理本科生存在抑郁症状;27.9%的护理本科生存在焦虑症状;13.3%的护理本科生存在压力症状;31.7%的护理本科生睡眠质量欠佳。正念水平对睡眠障碍（β = - 0.242,P < 0.01）、压力（β = - 0.397,P < 0.01）、焦虑（β = - 0.350,P < 0.01）、抑郁（β = - 0.484,P < 0.01）均有直接影响,也可通过领悟社会支持对睡眠障碍（β = - 0.171,P < 0.01）、压力（β = - 0.105,P = 0.029）、焦虑（β = - 0.102,P = 0.034）、抑郁（β = - 0.180,P < 0.01）产生间接影响,中介效应占比分别为41.40%、20.92%、22.52%、37.19%。
  结论  正念水平可以通过直接作用和领悟社会支持的中介作用改善护理本科生的心理健康,护理教育者可考虑将正念减压训练融入日常教学中,并给予护理本科生足够的心理、情感支持和鼓励,提高其心理健康水平。
     

美式整骨技术治疗慢性外踝不稳的临床研究

目的研究美式整骨技术治疗慢性外踝关节不稳的临床疗效。方法选择20161年10月—2017年10月收治的慢性外踝不稳的患者60例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗方法,治疗组采用常规治疗方法+美式整骨技术治疗,治疗前和治疗4周后采用美国足踝外科(AOFAS)踝一后足功能评分系统进行对比。结果治疗前,对照组和治疗组AOFAS评分比分别是(48.96±13.46)分和(49.55±12.16)分,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,AOFAS评分对照组(62.58±6.44)分,治疗组(76.27±5.35)分,组间治疗前后对比差异有统计学意义(P0.05)。结论美式整骨技术可以有效地改善慢性外踝关节不稳患者的主动运动能力,同时提高踝关节的整体稳定性。