辅助生殖技术中8993例不孕不育患者染色体核型结果分析

目的了解不孕不育患者染色体核型异常率、异常类型及分布情况,探讨染色体核型异常与不孕不育的关系,为优生及辅助生殖技术中治疗方案的合理选择提供指导。方法选取2016年5月至2021年4月我院生殖中心收治的拟行辅助生殖技术助孕的不育不孕患者进行外周血染色体核型分析。结果在所检测的8993例研究对象中:(1)共检出330例染色体核型异常,异常率为3.67%,异常率明显高于正常人群水平。其中男性患者染色体异常率明显高于女性患者(6.69%vs 1.12%),差异具有统计学意义。男性患者中性染色体异常率要明显高于常染色体异常率,而女性患者性染色体异常率与常染色体异常率比较无显著差异。(2)共检出134例染色体核型多态,多态率为1.49%,男患者染色体多态率比女性稍高,差异具有统计学意义。(3)在染色体核型异常构成比方面:男性患者明显高于女性患者(83.33%vs 16.67%),其中最常见的性染色体异常类型为数目增加,最常见的常染色体异常类型为结构异常。(4)在染色体核型多态构成比方面:男性患者高于女性患者(57.46%vs 42.54%),差异具有统计学意义,其中最常见的常染色体多态类型为9号染色体倒位,最常见的性染色体多态类型为小Y。结论染色体异常是导致不孕不育的一个重要因素,在辅助生殖技术过程中有必要对夫妻双方进行染色体核型筛查,并根据核型结果决定治疗方案,以避免盲目治疗、不良妊娠及缺陷后代的出生。     

引起严重不良反应的不合理用药浅析

目前药物品种不断增多 ,不合理用药现象也随之出现 ,因此带来的严重不良反应也随之增多 ,归纳如下。1　药物选用不合理临床医师对药物方面的知识了解不全面 ,没有根据患者的实际情况与药物的特点正确选用药物 ,造成不应出现的严重不良反应。例如许多药物经由肝脏生物转化、解毒和消除 ,若肝功能减退时 ,使用利福平等肝脏代谢的药物可致药物性肝损害。儿童使用喹诺酮类药物 ,可影响儿童骨骼发育[1] ,容易引起药源性疾病。2　用药品种过多临床医师在诊断不明确的情况下 ,采用拉网式的治疗方法 ,以多选用几种药物总有一二种有效或起作用 ,合并…     

新的儿科心肺复苏指南更新要点

2005年美国心脏学会(AHA)公布了心肺复苏(CPR)和心血管急救护理(ECC)指南,新指南是2005年1月23～30日在美国达拉斯由AHA主持召开的心肺复苏和心血管急救护理年会上通过的,指南中更新的内容都是通过临床实践总结而成,这并不代表早期的指南是不安全的,重要的是指南中的变更点能为特定的情况下提供准确的治疗和护理指导,而不是适合于任何情况下的所有的抢救者和被抢救者.     

餐饮业紫外线消毒灯使用现状调查

通过对肇庆市49户餐饮单位的57间熟食间和点心裱花间内紫外线消毒灯的使用现状调查,结果显示有8.7%的经营单位未按规定安装紫外线消毒灯;10.5%的经营单位未及时更换已损坏的紫外线灯管;对正在使用的48支紫外线灯管进行辐射强度测试,强度合格率仅为35.4%.对影响消毒效果的人为因素和环境因素进行分析,提出今后应定期进行紫外线辐射强度测试,以确保消毒效果.     

鼻内镜联合支撑喉镜在喉显微手术中的应用

目的：探讨鼻内镜联合支撑喉镜在喉微创手术中的应用效果。方法：对2009年28例喉部良性病变的患者在鼻内镜联合支撑喉镜下进行喉微创手术。结果：随访5个月，治愈25例，好转3例，未出现明显并发症。结论：鼻内镜联合支撑喉镜在喉微创手术中具有视野宽阔和清晰、操作简单、创伤性小、并发症少等优点。     

64排螺旋CT在胃肠道穿孔诊断中的价值

目的:探讨64排螺旋CT在胃肠道穿孔诊断中的价值。方法:对临床拟诊消化道穿孔的患者,先做常规腹部立位片,常规X片无阳性发现者,进一步做64排螺旋CT。结果:拟诊急性胃肠道穿孔而腹部立位平片阴性的13例急诊患者,CT均有穿孔的阳性发现。结论:64排螺旋CT在胃肠道穿孔的诊断中,准确率高,并且对穿孔的定性及定位诊断有较明显优势,值得临床进一步推广应用。     

关于多次住院患儿家属不愿使用留置针的原因分析

目的探讨多次住院患儿家属对静脉留置针使用抵触情绪的原因,寻找静脉留置针使用中的问题、提高临床治疗水平。方法选取2009年6月至2009年12月在长沙县妇幼保健院儿科多次住院治疗的患儿69例,患儿男性42例,女性27例,使用针数94次。结果患儿家属对静脉留置针的总体评分为(1.31±0.32),其中评分>2分的2项,评分<2分的为4项。23.19%的家长能够对静脉留置针的治疗过程采取主动积极的态度配合,并科学使用,主动了解相关知识,学习科学合理的护理方法,能够对患儿耐心指导并鼓励。55.07%的家长担心、伴随孩子的哭闹而紧张,担心套管针留置期间的相关问题。21.74%的家长拒绝使用。结论本次调查研究表明,对静脉留置针技术的知识缺乏是患儿家长对静脉留置针排斥心理的主要因素,而留置期间看护的问题也占有一定比例。所以,在静脉留置针的治疗中,应当加强对患儿家属留置针的知识讲解,培训家长对患儿的看护能力。     

在急诊室建立标准的病人登记离开制度的必要性

目的 论证国际上目前广泛应用于急诊室(ED)的病人登记离开的形式,评价是否需要建立有关病人在急诊室登记离开的程序和进行知识培训,以及了解急诊药房工作人员和儿科急诊室项目计划主任对建立标准的有关病人登记离开指南的态度.