足底神经鞘黏液瘤1例报告及文献回顾

目的 提高对神经鞘黏液瘤(NSM)的认识,减少误诊和误治.方法 通过对1例足底神经鞘黏液瘤病例及相关文献复习,对其发病机制、临床表现、诊断及治疗方法 进行探讨.结果 患者2年前发现右足底肿物,期间肿物逐渐增大,为进一步诊治入院.予手术切除右足底肿物,术后病理示神经鞘黏液瘤,免疫组化S-100蛋白(+),desmin(-),CD34(-),SMA(-).随访6个月未复发.结论 神经鞘黏液瘤是一种良性的周围神经鞘肿瘤,确诊有赖于病理活检,手术切除近期效果好.     

一种可靠的大鼠肝星状细胞分离及培养方法

目的 探讨一种高效、经济、稳定的肝星状细胞的分离方法,为肝纤维化研究提供细胞模型.方法 应用链霉蛋白酶、胶原酶灌流,以Nycodenz为分离介质,采用密度梯度离心法分离大鼠的肝星状细胞.结果 肝星状细胞的获得率为（3.2±0.67）×107/只、存活率为90%以上.结论 该法是一种较理想的分离肝星状细胞的方法.     

广西基层医生功能性胃肠病知识的知晓情况

目的:了解广西壮族自治区基层医务人员对功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)的知晓情况.方法:对广西壮族自治区南宁市隆安县和桂林市恭城县的县乡村三级基层医疗机构基层医生进行消化系统疾病和FGIDs知识问卷调查,并统计分析.结果:调查共1152人,有效应答人数1001人,有效问卷应答率86.9%.所调查基层医生在诊疗活动中常遇到的消化系症状有腹痛(85.3%)、腹部不适(79.8%)、腹泻(63.4%)等,而呕血/黑便(9.8%)、便血(10.9%)等报警症状少见;基层医生知晓FGIDs、功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)概念的分别为32.6%、36.5%、26.8%,其知晓途径主要是参加学习班(33.7%)及阅读专业书籍(43.9%);能正确诊断FD、IBS的基层医生分别为20.3%、15.9%.对慢性反复发作上腹痛/胀及下腹痛/胀伴腹泻的患者诊断为FD和IBS者仅为3.9%和7.4%.结论:广西壮族自治区基层医生对FGIDs知识的知晓率低,应加强继续医学教育及基层适宜卫生技术的推广,以提升基层医生对FGIDs的临床诊疗水平.     

小儿病毒性脑炎合并消化道出血的临床研究

目的 分析小儿病毒性脑炎合并消化道出血的临床特点及其诱发因素,探讨消化道出血对脑炎患儿预后的影响及早期防治的临床意义. 方法 回顾性分析129例病毒性脑炎惠儿的临床资料. 结果 小儿病毒性脑炎合并消化道出血的发生率为35.6%(46/129),其中轻、中、重度病毒性脑炎患儿的消化道出血发生率分别为8.7%(4/46)、35.8%(19/53)和76.7%(23/30),可见病情越重,出血发生率越高(P＜0.01);出血发生在病程的第1～5 d者占87%.发生消化道出血的46例病毒性脑炎患儿中,治愈8例,好转22例,自动出院12例,死亡4例. 结论 消化道出血是病毒性脑炎患儿病情危重的一个重要标志,大剂量激素和/或退热药的使用是消化道出血的重要诱发因素,早期防治对于改善病毒性脑炎患儿的预后有重要意义.     

肠易激综合征患者进食前后乙状结肠动力的差异

目的　研究IBS患者和健康人在空腹和进食状态下不同时段乙状结肠动力的差别。方法　符合RomeⅡ诊断标准的便秘主导型和腹泻主导型IBS患者各 2 0名及年龄性别匹配的健康志愿者 15名 (男、女分别为 7、6名 ) ,分别采用液体灌注测压法记录空腹和进食试餐状态下不同时段乙状结肠移行性高幅突发波幅、非移行性高幅突发波的波幅及占记录时间百分比的变化 ;比较乙状结肠在进食前后的动力指数。结果　在空腹状态下 ,腹泻型IBS组乙状结肠动力指数显著高于便秘组IBS组和健康组 ,主要表现为移行性高幅突发波的波幅和持续时间延长所致 ,便秘组IBS…     

反流性食管炎患者食管酸反流类型的探讨

目的 :探讨反流性食管炎 (Refluxesophagitis,RE)的食管酸暴露、酸反流类型 ,及酸反流在反流性食管性食管炎的发生中的作用。方法 :使用DigtrapperMKⅢ携带式食管 2 4hpH监测仪 (PCpolrrafHR瑞典产 )测定 12例正常人及反流性食管炎患者 2 8例的食管 2 4hpH值。结果 :RE组总的、卧位和立位反流时间构成比均显著高于正常组 (P <0 0 1)。RE组卧位和立位反流次数相比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。在RE组中 ,立位、卧位酸反流时间构成比比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :食管长时间的酸暴露 ,可能在RE的发病中起重要的作用 ,直立位反流与卧位反流在RE的发病中有同样的作用     

普瑞博思治疗功能性消化不良90例观察

功能性消化不良（FD）是以胃肠动力障碍为主要原因的常见病，用常规的制酸剂及胃粘膜保护药效果欠佳。我们用促胃肠动力药普瑞博思治疗FD患者效果满意，报告如下。1临床资料1．1病例选择：90例系我院1993年至1995年门诊及住院因上腹症状就诊的患者，经胃镜、B超及其它检查排除食道炎、胃十M指肠粘膜糜烂、溃疡及肿瘤，排除肝胆胰肠的器质病变，除外继发于糖尿病、结缔组织病及肠易激综合征的患者。男性48例，女性42例。年龄18岁至67岁。病程3个月至16年。其中64例曾服用过胃复安或吗丁琳效果欠佳。1·2临床分型；动力障碍样型45例，溃疡…     

间断抑酸治疗防止消化性溃疡复发的临床观察

目的：本文观察间断抑酸治疗对防止消化性溃疡复发的作用。方法：选７０例每年发作两次以上的溃疡病患者，经抑酸治疗愈合后作对象。４４例间断用Ｈ２受体阻滞剂治疗两年，其中２３例是诱因存在期持续治疗为Ⅰ组；２１例是每１２周治疗两周为Ⅱ组，２６例未用任何治疗为对照组。结果：三组的溃疡复发率在一年内分别是２６１％（６／２３）、３３３％（７／２１）及６９２％（１８／２６），两年内分别是４３５％（１０／２３）、４７６％（１０／２１）及９６２％（２５／２６）。对照组均显著高于Ⅰ、Ⅱ组（Ｐ＜００１）。结论：间断抑酸治疗能有效地防止消化性溃疡复发     

心理因素与功能性消化不良的研究进展

由于生活节奏的不断加快 ,功能性胃肠疾病的发病率呈增高的趋势 ,大量的研究结果显示 ,心理因素与功能性消化不良 (FD)的发生、发展有密切关系 ,现就心理因素与功能性消化不良的国内外研究进展简述如下。1　功能性消化不良的心理学特征已知A型性格者与冠心病的发病有关 ,而FD患者是否有比较明显的心理学特征尚无定论 ,较早的研究[1 ] 提示 ,FD的患者有较高的焦虑、抑郁和综合性的心理学异常 ,较差的综合性活动水平和较多的不同器官、系统的躯体性不适主诉 (所谓躯体化症状 ) ,尤其是肌肉 骨骼系统的主诉更多。躯体化症状和对自身健康的…