胆总管探查一期缝合的临床探讨

目的探讨胆总管切开探查术后一期缝合的可行性及临床应用。方法回顾本院2003～2008年94例胆总管结石病例,随机分为T管引流组和一期缝合组。观察并比较两组恢复情况、住院时间。结果一期缝合组恢复情况、住院时间均较T管引流组减少（P〈0．05）;随访3个月～2年,无胆管狭窄,术后并发症发生率与T管引流组的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胆总管探查后一期缝合具有一定的临床应用价值。     

伤寒和甲型副伤寒暴发流行的调查分析

本文报告了１９９３年１１－１２月，安仁某村发生一起外源性寒、副甲伤寒暴发流行调查情况。结果表明，患病率７．２６％，其中小学生占７８．５７％，村民２１．４３％。     

疫区井水中产H2S大肠埃希菌的发现及实验研究

本文首次报道从伤寒疫区之井水中，分离出产Ｈ２Ｓ大肠埃希菌，并对其生物学性状和致病性进行研究，结果表明产Ｈ２Ｓ大肠埃希菌有一定致病力，但肠毒素非致病因素。外环境存在毒性产Ｈ２Ｓ大肠菌，应引起流行病学工作者的高度重视。     

立位颈椎斜位投照方法

<正> 颈椎斜位X线片是观察椎间孔及其周围骨质结构的重要影象,如何照好该位置的X线片对颈椎病等的诊断起着重要的作用。以往X线投照技术书和近期文献所介绍改进方法均采用卧位投照,现介绍我院3年来1300例患者应用的立位颈椎投照方法:     

中医学的"常变"观

1 "常变"观的形成与发展 殷周时期,人们基于对日月盈昃,四时更迭,风雨雷电,寒暑消长的观察、认识和把握.便开始蕴育常与变的观念.例如,在《周易》中,就有常变思想的萌芽.《周易》以"易"命名,含有变易之义.     

深低温贮存回植自体颅骨瓣的临床研究

目的：进行深低温贮存回植自体颅骨瓣的临床应用效果研究。方法：将74例患者术后骨瓣深低温（零下80℃）贮存，2～12月后予以原位回植，术中取骨标本病检，随诊1～36月。结果：74例中72例伤口Ⅰ期愈合，颅骨复位良好。病检示回植骨有正常骨细胞，与新鲜颅骨对照无骨母细胞。2例患者回植骨吸收明显，失去支撑作用而再次行修补钛网，2例感染，余下70例患者2～4月后骨缝不同程度增宽1～2mm，6月后骨缝不再增宽，12～36月后骨缝部分变窄，达骨性愈合，而颅骨钻孔处及颞下骨缝较宽区未见骨性结构，为纤维疤痕愈合。结论：深低温贮存的自体颅骨部分骨细胞能长时间存活，回植后无免疫排异性。回植手术简便，患者容易接受，临床应用效果较好。     

致病性大肠埃希菌高致病性毒力岛irp2基因序列的扩增与分析

目的探讨致病性大肠埃希菌（EPEC）中高致病性毒力岛（HPI）irp2基因与致病性的关系。方法根据Genebank中irp2基因设计特异性引物，应用聚合酶链反应（PCR）技术扩增基因全长，克隆入pUCm-T载体，并通过酶切和测序鉴定。结果160株EPEC中有16株（10．00％）扩增出278bp基因片段，该基因片段与GeneBank中公布的耶尔森菌HPI irp2基因的同源性高达97％以上。结论部分EPEC具有耶尔森菌毒力岛HPI基因序列，该毒力岛可能与EPEC的致病性有一定相关性。     

17种抗菌药物对儿科常见致病菌敏感性分析

目的:了解抗菌药物药敏现状,为抗菌药物临床合理使用提供资料.方法:统计湖南省郴州市第一人民医院儿童医院2007年住院患儿8种检出菌对17种抗菌药物的药敏试验结果并与其他地区结果比较.结果:G 球菌对万古霉素、亚胺培南-西司他丁、氨苄西林-舒巴坦、头孢噻肟、头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、苯唑西林、青霉素、红霉素敏感率分别为99.3%、97.7%、89.0%、87.3%、86.9%、84.6%、80.8%、60.3%、45.2%、36.7%;G-杆菌对头孢他啶、氯霉素、亚胺培南-西司他丁、头孢哌酮、氨曲南、头孢噻肟、哌拉西林、头孢曲松、氨苄西林-舒巴坦、头孢呋辛、头孢噻吩、氨苄西林敏感率分别为76.9%、74.5%、68.2%、58.2%、53.5%、51.5%、51.1%、36.9%、33.1%、15.2%、9.6%、7.8%;G-杆菌对头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮敏感率较其他地区低,对头孢他啶敏感率高;G 球菌对青霉素、头孢唑林、头孢噻肟、苯唑西林、氨苄西林/舒巴坦敏感率高;检出菌对万古霉素、亚胺培南-西司他丁敏感率相当.结论:要加强临床分离菌对抗菌药物敏感性监测.     

论治则治法理论的辩证思维

阴阳学说影响中医学对人体生命、疾病的认识方式,使治则治法理论以相互联系、相互制约的观点揭示治疗过程中的矛盾运动、变化和发展,充满辩证思维.