医学人文素质教育课程模式改革研究与实践

医学人文素质教育的目的是提升医学生人文素养,培养道德情操高尚、专业技术过硬、自我价值深受社会认同的复合型医学人才。通过对医学人文素质内涵的深入阐释,提出政治素质、医德素质、文化素质、身心素质和发展素质是医学人文素质教育的核心内容,并依据医学人文素质的多元内涵要义,构建"三类课堂+N类实践+校园文化+网络学习"课程模式。实践中强调4个模块之间的结构关系,为分类分层构建课程教学模式指明方向,有利于突出医学人文素质教育的特性和价值取向。     

静脉输注内皮祖细胞治疗大鼠急性心肌梗死的实验研究

目的:探讨静脉输注体外培养扩增的内皮祖细胞(EPC)对急性心肌梗死大鼠的血管新生、心肌梗死面积以及心功能的影响。方法:分离大鼠骨髓单个核细胞,EBM-2+Single Quots培养基培养,鉴定EPC表面标志,EGFP-Ad标记。建立大鼠急性心肌梗死模型,在心梗后24 h,将体外培养的EPC经尾静脉缓慢注入动物体内。分别在细胞输注后7,14,28 d,检测输注细胞在心肌梗死周边区的分布、新生血管密度、心梗面积以及心功能等多项指标。结果:细胞输注后第7天,EPC治疗组心梗面积(25.08±1.18)%,明显低于对照组的(32.63±1.16)%;细胞输注后第14天时,EPC治疗组梗死周边区可见大量EGFP阳性细胞,并形成管腔样结构,EPC治疗组血管密度为(14.36±1.48)/mm2,明显高于对照组的(6.33±0.69)/mm2;细胞输注第28天,EPC治疗组大鼠各项心功能指标均明显优于对照组。结论:静脉输注的EPC能有效的向心肌梗死周边区募集,形成新生血管,减少心肌梗死面积,促进心功能的恢复。     

药物支架的不良反应及临床应用局限性

药物支架主要包括雷帕霉素洗脱支架和紫杉醇洗脱支架两大类,作用机制均为通过抑制平滑肌细胞的增殖来防止再狭窄的形成,由于其对细胞增殖的抑制作用为非选择性,可能影响内皮细胞的再生和内皮层的修复,因此存在一系列不良反应及临床应用局限性。     

老年医疗保健操

这套医疗保健操每一项活动都有一个重点,每一个重点对老年病的防治都有一定的针对性。它是吸取一些老武术家、老中医、气功爱好者行之有效的健身方法之后写出来的。其中有河北省老武术师韩玉书防治老年四肢不灵活的方法,有我河北省省气功研究所防治气管炎、肺气肿的方法和老中医锻炼脏腑及各关节的方法。常练这套医疗体操,对于健身、防治老年病有一定效果。 保健操共分十节。前五节重点是活动腰以下诸关节。人到老年,行动迟缓,走路不稳;蹲不下,起不来;腰腿酸痛,腿脚麻木。俗话说:人老腿先衰,腰硬脚斜歪。脚乃全身之根,腿乃全身之柱,腰乃全身枢纽。加强下肢的锻炼,不仅和全身肢体有重大关系,而且对内脏的     

高糖对内皮祖细胞增殖、凋亡的影响及与氧化应激的关系

目的:探讨高糖对内皮祖细胞增殖、凋亡的影响及与氧化应激的关系.方法:分离培养、鉴定SD大鼠骨髓内皮祖细胞,分为正常组和高糖组(30 mmol/L),MTT法检测增殖能力,Annexin-V/PI双染法检测凋亡率,荧光分光光度计检测活性氧的含量,酶标仪检测超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性.结果:与正常组相比,高糖组内皮祖细胞增殖能力降低,凋亡率增加,活性氧含量升高,超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性降低(P＜0.05).结论:高糖可抑制内皮祖细胞的增殖能力,促进其凋亡,其机制可能与高糖抑制内皮祖细胞中超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活性,诱导活性氧生成增加有关.     

MRI对壶腹周围癌的鉴别诊断价值

目的探讨胰胆管定量分析及"暗环征"对壶腹周围癌的鉴别诊断价值。方法回顾性分析41例胰头癌,20例胆总管下段癌及20例壶腹癌患者的MRI资料,定量分析胰胆管改变并比较各组间有无统计学差异,同时评价"暗环征"的出现情况。结果胰头癌的胰胆管汇合角(79.4±29.4)°、十二指肠主乳头至主胰管末端间距(2.19±1.29)cm均较大(P值均0.05)。"暗环征"多见于胰头癌(75.6%),少见于胆总管下段癌和壶腹癌(分别为0%和10%,P0.05)。结论胰胆管定量分析可用于鉴别胰头癌、胆总管下段癌及壶腹癌,"暗环征"可用于胰头癌和其它两种壶腹周围癌的鉴别。     

盆腔孤立性纤维性肿瘤1例

<正>患者男,52岁,因"肛门坠胀不适4月余,加重伴排便费力1周"入院。查体:右下腹压痛。直肠指检:骶前直肠下段右侧旁占位性包块。实验室检查:白蛋白37.91g/L,乳酸2.96mmol/L,氯112.20 mmol/L,二氧化碳17.00 mmol/L,B型尿钠肽116.17pg/ml,癌胚抗原1.54μg/L,糖类抗原CA19-9 7.84 U/ml。超声检查:盆腔见大小约9.11cm×8.37cm×7.64cm低回声团块,形状规整(图1A)。CT检查:右侧坐骨直肠窝至盆腔内     

DCE-MRI对孤立性肺结节良恶性诊断价值的Meta分析

目的 采用Meta分析方法评价动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对孤立性肺结节(SPN)良恶性的鉴别诊断价值.方法 计算机检索PubMed、EBSCO、Cochrane Library、Ovid、CBM、VIP、万方和CNKI数据库,检索关于DCE-MRI用来诊断SPN的中英文文献.按照Cochrane协作网推荐的诊断试验纳入标准筛选文献,提取纳入研究文献的特征信息.文献评价采用诊断研究评价工具QUADAS-2.数据采用Stata 12.0和Meta-Disc 1.4软件进行Meta分析,检验异质性和发表偏倚,根据异质性的结果选择相应效应量,计算汇总敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比以及诊断比值比,绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC).结果 共纳入17篇文献,包含了1255个病灶,Meta分析结果显示:DCE-MRI对SPN良恶性的诊断价值的汇总灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断比值比分别为0.95、0.81、4.9、0.06、85.SROC曲线AUC为0.97.结论 DCE-MRI对SPN良恶性的鉴别诊断具有较高的灵敏度和特异度,是一种诊断效能较高的影像学检查方法.     

新型冠状病毒肺炎患者外周血淋巴细胞和亚群计数的变化及其与预后的相关性

目的:探讨新型冠状病毒肺炎患者外周血淋巴细胞及亚群计数的变化及其与预后的相关性.方法:收集确诊新型冠状病毒肺炎并于本院住院治疗的患者151名,根据患者入院5周后的临床结局分为生存组和死亡组,分析两组患者的一般情况、临床特征、外周血淋巴细胞及亚群计数之间的差异,采用单因素及多因素Logistic回归分析评价外周血淋巴细胞...     

肺重量和肺密度在尘肺病诊断中的应用

目的 探讨肺重量和肺密度在尘肺病中的诊断价值.方法 分析62例尘肺患者CT扫描图像和职业病鉴定结果,采用单因素方差分析比较不同期别尘肺患者的肺重量和肺密度,再用受试者工作特征曲线(ROC)分析肺重量评价尘肺“轻”、“重”的阈值和诊断价值.结果 各期尘肺患者的肺重量之间均有显著性差异,肺密度在双肺上叶有统计学差异(P＜0...