先天性小眼球合并眼眶囊肿一例

患者男性,16岁,自出生后右眼小,且不能睁开.于2008年7月到南京大学医学院附属鼓楼医院南京市宁益眼科中心就诊.全身检查未见明显异常.眼部检查:右眼视力无光感,左眼为0.5.     

白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤临床病理观察

目的 观察白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤(LNNMCL)临床病理特征。方法 收集2例LNNMCL患者临床及实验室检查资料,取骨髓或脾脏组织进行病理检查,利用HE染色、免疫组化等方法明确诊断后治疗并随访,结合文献分析疾病的临床病理特点。结果 2例均为老年患者,实验室检查外周血淋巴细胞绝对计数显著增高,影像学检查脾大,未检测到肿大淋巴结,血涂片内检测到小到中等大淋巴细胞,核圆或椭圆,深染,可见凹陷及小核仁,流式检测提示肿瘤细胞表达B系表型;病理检查肿瘤淋巴细胞免疫组化阳性表达CD20、CD79a、PAX-5、CD5、CD43、CyclinD1,阴性表达SOX11、Bcl-6、CD10,细胞增殖活性较低,Ki-67增殖指数约5%;一例患者外周血肿瘤细胞核型分析染色体为非复合核型伴t(11;14)(q13;q32)染色体易位,另一例患者在脾脏组织中用二代测序检测出IgH/CylinD1基因易位,2例基因检测均显示IgHV及P53突变。综合临床、形态、免疫表型及基因检测结果,诊断为白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤。采用化疗和靶向治疗后,分别随访69、12个月,患者病情稳定,健康状况良好。结论 白血...     

NACT对晚期卵巢癌的疗效及癌组织免疫组化表达的影响

目的 探讨新辅助化疗(NACT)对晚期卵巢癌患者的疗效及对癌组织免疫组化表达的影响.方法 回顾性分析2003年2月至2018年6月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院的164例晚期上皮性卵巢癌患者的临床资料,根据不同治疗方法将其分为N AC T-中间性肿瘤细胞减灭术(IDS)组(41例)和初始肿瘤细胞减灭术(PDS)组(123例).采用免疫组化法检测患者癌组织中p53、p16、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及Ki67水平的表达,并对其进行统计分析.结果 NACT-IDS组与PDS组患者术前CA125分布比较差异有统计学意义(采用等级资料显著性检验,P=0.006);而年龄、初潮年龄,以及绝经、恶性肿瘤家族史、术前CA199、腹水脱落细胞学检查、FIGO分期、组织学分级的分布比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者免疫组化检测结果显示,p53、p16、CyclinD1、ER、PR的阳性率,以及Ki67水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).采用log rank分析,NACT-IDS组与PDS组的总生存期(OS)比较差异有统计学意义(P=0.004);NACT-IDS组与PDS组的无进展生存期(PFS)比较差异无统计学意义(P=0.243).腹水脱落细胞学检查阳性和是否绝经均为影响患者生存时间的独立预后因素(采用等级资料显著性检验,P值分别为0.017、0.004).结论 NACT对无进展生存时间无明显影响,NACT对癌组织中p53、p16、CyclinD1、ER、PR、Ki67的表达无明显影响.     

32例地方性甲状腺肿吸~(131)碘率高峰前移的报告

一般认为甲状腺吸~(131)碘率高峰前移(最高吸~(131)碘率在24小时之前出现)是诊断甲亢的一项重要指标。文献记载,甲亢吸~(131)碘率高峰前移者占30—50％。地方性甲状腺肿(简称地甲)吸~(131)碘率高峰前移的报道较少。本室在贵州省松桃苗族自治县普查地甲时,发现32例地甲病人亦有吸~(131)碘率高峰前移的现象,现报告如下。材料与方法 32例地甲吸~(131)碘率高峰前移者称简(地甲高峰前移者),均系长期居住当地农民及中小学生。经询问病史,体检,甲状腺肿大采用五级分度法,按常规做吸~(131)碘率测定,     

嗜铬细胞瘤的诊治体会(附18例报告)

本院与内蒙医院1969～1987年间共诊治嗜铬细胞瘤18例,均经手术及病理证实.其中3例为无症状性嗜铬细胞瘤.本文对本病的诊治体会及特殊类型进行讨论.     

肿瘤手术切缘的分子边界研究进展

目前,手术切除是治疗肿瘤的最主要手段之一,而术后局部复发是手术治疗失败和影响患者预后的重要原因。因此,手术切缘彻底与否成为影响肿瘤预后的主要因素,如何获得安全的手术切缘目前仍存在较大争议。传统方法判断手术切除是否干净主要基于对切缘组织的常规病理学(即细胞形态学     

外阴上皮内瘤样病变

外阴上皮内瘤样病变(VIN)是用来描述外阴皮肤鳞状上皮异常增生的一组癌前病变。近年来,其发病率快速上升。基于有无人乳头状瘤病毒(HPV)感染,VIN可分为HPV阳性及阴性两类。前者通常发病年龄较轻,31%~40%可能进展为浸润性癌;后者常与硬化性苔藓相关,发生于老年患者,约60%可能进展为浸润性癌。VIN根据形态学特征及病变深度,可分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。VIN可自行消退,但也可能进展为浸润性癌。激素治疗可阻止其恶性转化,但不能达到治愈,外科手术切除是浸润性癌的主要治疗手段。     

24例砷化物急性中毒的调查报告

某硫酸厂废水污染水源，造成２４人中毒，其中４人死亡，２人致残。经流行病学调查，饮水中砷含量最高检出值为５４． ９ｍｇ／Ｌ，超出国家《生活饮用水卫生标准》 １０８８倍，比对照点高出 ５４９０倍。患者尿砷算术均数为０． ０９８ｍｇ／Ｌ（本底值为 ０． ０３９ｍｇ／Ｌ），发砷算术均数为０． ３７４ｍｇ／１００ｇ（本底值为０．０４３ｍｇ／１００ｇ）。二组比较Ｐ＜０．０１，有显著性差异。经流行病学调查和临床诊断，确诊为急性二氧化二砷中毒。     

儿童咳液质量标准的研究

目的制定儿童咳液质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别前胡、桔梗、甘草;高效液相色谱法测定甘草酸的含量。结果薄层斑点清晰,重现性好,含量测定平均回收率为99.92%,RSD为0.57%。结论方法简便,准确,可供本品质量控制。     

小儿心律失常心电图163例临床分析

本文分析了１６３例次小儿心律失常心电图及其病因．窦性心律失常９９例次（６０．７３％）；异位心律失常４３例次（２６．３０％）；其中以定性早搏最常见；传导阻滞２１例次（１２．８８％）。病因主要是病毒性心肌炎、风湿病、心肌病和先天性心脏病。文中对心律失常发生机理和室性早搏的临床意义的判断进行了讨论。