支气管类癌外科治疗12例报告

我院胸外科自1988—2004年共手术治疗原发性胸部肿瘤985例，其中术后病理报告为支气管类癌12例，占1．2％。现报告如下。     

肥胖与高血压人群的膳食结构分析

目的研究肥胖与非肥胖、高血压与非高血压人群膳食结构的特点。方法利用“中国健康与营养调查”研究项目中山东省的相关资料,选取2000年调查中18~65岁成人作为研究对象。用主成分分析的方法从整体上分析肥胖与非肥胖、高血压与非高血压人群膳食结构。用SAS软件整理分析数据资料。结果肥胖与非肥胖人群的膳食模式不同,高血压与非高血压人群的膳食模式不同;而肥胖人群和高血压人群的膳食结构基本相同。     

骨外软组织Ewing肉瘤的临床病理学分析

背景与目的：骨外软组织Ewing肉瘤是临床上十分罕见的高度恶性肿瘤，报告2例病例并探讨其临床病理学特征。方法：运用光镜和电镜观察、组织化学及免疫组化染色方法，并复习以往相关文献。结果：骨外软组织Ewing肉瘤瘤细胞呈小圆形，异型性明显，较少或无菊形团（Homer-wright）结构。PAS特殊染色胞质中大量阳性细小颗粒沉积。免疫组化CD99（MIC2）和Vimentin标记呈强阳性表达。电镜观察可见瘤细胞质内有少量神经内分泌颗粒及丰富的糖原颗粒分布。结论：骨外软组织Ewing肉瘤是Ewing／pPNET家族肿瘤的一个亚型。骨外软组织Ewing肉瘤具有高度恶性、易复发和转移的临床特点，若出现神经分化的特点可能是具有更高侵袭性和不良预后的标志。     

谷胱甘肽抗谷氨酸诱导海马神经元损伤钙超载机制研究

目的观察还原型谷胱甘肽(GSH)及氧化型谷胱甘肽(GSSG)对谷氨酸(G lu)诱导海马神经元死亡影响及其作用机制。方法选用新生Wistar大鼠原代培养海马神经元Glu细胞毒性损伤模型,采用台盼蓝活细胞拒染、培养液乳酸脱氢酶(LDH)测定及TUNEL细胞凋亡原位检测等方法比较GSH及GSSG预处理3d对Glu细胞毒性损伤的影响,同时利用激光扫描共聚焦显微镜观测细胞内Ca2 浓度的变化,并与MK-801比较。结果GSH及GSSG均可减少Glu诱导神经元死亡,轻度抑制Glu诱导的神经元Ca2 内流,但不及MK-801。结论谷胱甘肽对Glu细胞毒性神经损伤有保护作用,除与通常公认抗氧化作用有关外,抑制Glu诱导的神经元Ca2 内流亦为其保护机制之一。     

肾上腺原发性肝样腺癌临床病理观察

目的 探讨肾上腺原发性肝样腺癌的病理诊断和临床病理特点.方法 对1例肾上腺肝样腺癌进行光镜、电镜观察和免疫组化标记,并复习相关文献.结果 肾上腺肿瘤镜下可见腺癌和肝细胞癌样区域,两者交错分布,肝细胞癌样区域瘤细胞呈腺管状和梁索状排列,肿瘤间质较少,瘤细胞间可见血窦样结构.瘤细胞呈多边形,胞质丰富嗜酸,核异型性明显,核分裂象易见.电镜见胞质线粒体丰富、高尔基体发达,可见层状排列的粗面内质网;细胞间可见毛细胆管结构.免疫组化HepParl、AFP和pCEA(+),Inhibin-α(-).全身其他脏器检查未发现肿瘤,随访13个月无复发及其他脏器转移.结论 肾上腺发生的肝样腺癌具有肝细胞癌的病理学特征,依据光镜、电镜观察和免疫组化标记并除外转移,方可确诊.目前,连同本例仅见2例报道.提示在肾上腺肿瘤的诊断中要注意与这类肿瘤的鉴别.     

脑深部电刺激对帕金森病非运动症状的影响

正大多数帕金森病(PD)患者在不同的临床阶段会表现出一系列的非运动症状(NMSs),对患者生活质量的影响不亚于运动症状,在晚期表现得尤为明显。PD患者NMSs产生的机制不是很清楚,可能与对多巴胺能药物的不敏感或者药物治疗过程中出现病情恶化有关~([1]),目前尚缺乏有效的治疗办法。经过20余年的临床实践,脑深部电刺激(DBS)已成为治疗PD运动并发症的一种重要方式,其对PD患者的NMSs也有     

支气管类癌的外科治疗及预后分析

目的探讨支气管类癌的外科治疗经验及分析影响预后的因素。方法回顾我院胸外科2002年1月-2011年12月收治的10例支气管类癌患者的临床资料,对其治疗及预后进行分析并复习相关文献。结果 10例病人均行手术治疗,无手术死亡。结论原发性肺类癌预后好于其他肺癌,确诊主要依靠术后病理诊断,根治性手术是主要治疗手段。影响预后主要因素是病理类型及有无淋巴结转移。     

结肠镜和多层螺旋CT结肠造影检查在炎症性肠病诊断中的应用价值

目的探讨结肠镜和多层螺旋CT结肠造影检查(CTC)在炎症性肠病诊断中的应用价值。方法回顾性分析43例炎症性肠病(IBD)患者结肠镜检查及多层螺旋CT结肠造影检查结果,对结肠壁增厚、肠腔狭窄、肠壁强化等征象进行对比。结果结肠镜检查在显示肠壁溃疡,卵石症等方面优于多层螺旋CT结肠造影,但CT结肠造影在显示结肠内壁强化增厚等方面优于结肠镜,并且可以显示肠腔狭窄、肠外改变以及病变肠道血供改变情况。结论联合使用多层螺旋CT结肠造影与结肠镜,可以互相补充,提高诊断率[1]。     

高龄胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室的ERCP疗效分析

目的探究高龄胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室的ERCP疗效。方法将2010年03月至2017年01月共收治高龄(≥75岁)胆总管结石合并乳头旁憩室患者46例纳入研究中。结果 46例患者共完成治疗性ERCP 44例,成功率为95.6%。结论高龄胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室的ERCP疗效佳,改善患者临床症状,值得临床广泛应用。     

结核性胸膜炎患者胸液中CD4~+ CD25~+ FoxP3~+调节T细胞抑制抗结核免疫

目的研究结核性胸膜炎患者胸液中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞是否增多,这些调节T细胞是否抑制结核的特异细胞免疫反应。方法使用细胞分离、流式细胞分析及体外细胞培养作细胞增殖及增殖抑制等实验方法,对15例结核性胸膜炎患者及17例健康正常人群胸液及外周血白细胞中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞的量及特征作研究。结果结核性胸膜炎患者胸液中CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞明显高于患者及健康人群外周血。在体外,结核性胸膜炎患者胸液中单核细胞对BCG刺激产生γ-干扰素(IFN-γ)的能力明显强于患者及健康人群外周血中单核细胞;把这些调节T细胞从胸液单核细胞中清除,增强了结核患者胸液单核细胞对BCG刺激产生IFN-γ;从结核患者胸液分离的这些调节T细胞能抑制结核患者Th1细胞产生IFN-γ。结论结核性胸膜炎患者胸液CD4+CD25+FoxP3+调节T细胞增多,抑制结核性胸膜炎患者Th1细胞免疫反应,从而参与了结核性胸膜炎的发病。