上海市外来人口医患信任及影响因素研究

目的 分析上海市外来人口医患信任的现状及其影响因素。方法 以上海市“智慧蓝领”健康科普服务站为调查点,采用问卷调查法对外来人口进行调查。采用描述性流行病学分析方法对外来人口医患信任进行分析,并采用单、多因素分析方法对医患信任影响因素进行分析。结果 3 219名外来人口中,男、女分别为1 762、1 457人,年龄16~67岁,平均(27.79±9.46)岁。上海市外来人口医患信任总体及医疗技术信任、关怀沟通信任2个维度均表现为较好。多重线性回归分析结果显示,年龄越大(β’=0.089)、文化程度越高(β’=0.089)、就医次数越多(β’=0.084)、女性(β’=0.137)外来人口医患信任度较低,无业/待业(β’=-0.047)的外来人口医患信任度较高。年龄越大(β’=0.072)、文化程度越高(β’=0.080)、吸烟越多(β’=0.049)、就医次数越多(β’=0.083)、女性(β’=0.133)的外来人口医疗技术信任度较低,无业/待业(β’=-0.048)、城镇居民医保(β’=-0.184)的外来人口医疗技术信任度较高。年龄越大(β’=0.094)、文化程度越高(β’=0.083)、就医次数越多(β’=0.073)、女性(β’=0.118)、居住城郊结合部(β’=0.036)的外来人口关怀沟通信任度较低。结论 外来人口的医患信任受人口社会学因素、家庭因素和健康因素的影响,要改善外来人口在城市的健康服务公平性,提升该群体的医患信任。     

2014版门诊发票明细项目打印方法的改进

<正>今年全军卫生医疗单位更换了2014版医疗收费票据,其中门诊收费票据统一使用了"34号票据",提供门诊收费明细,满足社会医疗保险对门诊收费明细的要求[1]。但这种发票,由于票面尺寸限制,最多只能打印18个项目,超过部分不打印,仅显示"空间不足,明细可能未打完"标志。笔者在门诊收费工作中发现,约有10%的患者门诊收费项目会超过18项,造成明细项目打印不全,还需另打收费明细。这给挂     

急性心肌梗死再灌注后心脏破裂临床病理分析

心肌破裂是急性心肌梗死病人死亡的第二大原因，好发因素为：首次穿壁性心梗，无心绞痛和心衰病史，女性，高龄，有过度劳累及精神刺激病史，溶栓剂、抗凝剂的使用等因素。现将我科收治的１例患者临床及病理情况报道如下。 患者女性，５８岁，否认既往有冠心病、心绞痛、高血压。糖尿病等病史。于１９９８－０７－２１－２０：００情绪激动后出现胸闷，心前区压榨性疼痛伴大汗。０７－２２－１：００左右入我院，心电图示：Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ１～４导联ＳＴ段弓背向上抬高，Ｖ１～４导联可见病理性 Ｑ波。肌钙蛋白 Ｔ定性试验为阳性，体检：血…     

护理职业危险因素分析与对策

医护人员在不断提高医疗质量和服务水平的同时,需具备审视当前的执业环境和提高自我保护的意识。为此,我们近一年来采集护理工作中的不安全因素,进行归类分析,并提出切实的防范措施。现报告如下。1一般资料通过问卷的形式,将全院各科室出现的与护理人员相关的危险因素进行统计归类并分析,将57例护理工作意外事件按危险因素进行5种情况的分类。医疗锐器伤48例,占84.2%;化学物质污染4例,占7%;护患纠纷2例,占3.5%;患者行为异常2例,占3.5%;社会因素1例,占1.7%。2分析2.1护理职业旧观念影响旧观念常把不怕脏、不怕累作为护理人员做好护理工作的一…     

射频治疗口腔粘液腺囊肿10例分析

近年来,射频在医学界的应用日渐广泛,临床上我们应用射频技术,代替手术刀对口腔粘液腺囊肿切除,术中及术后观察效果良好,现报道如下.     

米非司酮联合米索前列醇用于终止10～12周妊娠钳刮术前的效果观察

妊娠12周胎儿成形，但小而软，对子宫颈无压迫作用，而绒毛已发展成胎盘组织，对子宫壁的附着力显著增强，加上宫颈不成熟，人工流产术时增加了难度，延长了手术时间和增加了受术者的痛苦。米非司酮因其抗孕激素作用，近年来临床多用于终止妊娠。本文观察米非司酮联合米索前列醇和单纯米索前列醇用于人工流产钳刮术前的临床效果，探讨米非司酮与米索前列醇联合用于终止10—12周妊娠钳刮术的可行性。     

第64例——干咳、气短、消瘦、吞咽困难、四肢抽搐和进行性呆滞

第６４例———干咳、气短、消瘦、吞咽困难、四肢抽搐和进行性呆滞解放军第三○四医院病历摘要患者男性，５８岁。因干咳、气短、胸痛及体重下降３个月于１９９４年１１月入院。发病后极少咳痰，无咯血。当时查体：双侧颈部可触及绿豆至黄豆大成串淋巴结，右下肺语颤减弱...     

白细胞介素-12受体β1缺陷婴儿接种卡介苗后多发淋巴结肿大一例

现将沈阳市胸科医院收治的1例白细胞介素-12受体β1(IL-12Rβ1)缺陷患儿,其临床资料结合文献报道如下.     

“军卫一号”工程数据冷备份的自动实现

“军卫一号”工程在我院已运行一年多了 ,随着时间的推移 ,系统的数据量日趋增多 ,数据备份问题尤为重要。机器损坏可以马上购买 ,如果数据一旦丢失将要很长时间进行恢复 ,有时甚至使系统不得不从初始化阶段重新开始。所以做好数据备份是系统安全良好运行的保证。“军卫一号”工程使用 Oracle数据库 ,作为数据库管理系统。Oracle数据库提供了多种备份策略 ,每种各有利弊。为使数据库从整体上免受所有类型的数据破坏 ,应定期进行物理冷备份。定期的冷备份 ,与一组良好的存档和当前的重做日志相结合 ,可使你恢复任何一刻——甚至刚刚在磁盘驱…     

老年肺癌术后心血管并发症的临床分析

我院胸外科从1986～2006年共对65岁以上原发性支气管肺癌254例实施手术,术后有心血管并发症67例,发生率占26.3%,现报道如下: