2007～2009年沈阳市大专院校学生结核病患病及治疗管理情况分析

大学生是一个年龄段非常集中的特殊群体,正处于体质发育,内分泌系统变化较大的青春后期,同时由于居住、生活、学习环境十分集中,成为结核病的多发人群之一.     

山东省1990～1996年集体食堂食物中毒资料分析

集体食堂是集中就餐的食品经营单位,很容易造成食物中毒暴发.为探讨集体食堂食物中毒的发病规律,预防中毒的发生,现将1990～1996年山东省境内发生的50起集体食堂食物中毒情况分析如下:1 资料来源所用资料来自山东省各市地的食物中毒报表.2 结果与分析2.1 中毒情况 1990～1996年,各地报告由集体食堂制作或出售的食品引起的中毒50起,发病2703人,无死亡;占同期全部食物中毒起数(310)的16.13%,占同期全部中毒人数(8890)的30.40%.     

多器官功能障碍综合征52例尸检脾及脾树突状细胞的病理学观察

目的探讨多器官功能障碍综合征（MODS）脾及其树突状细胞的病变特点与作用。方法收集52例MODS死亡病例与25例正常脾标本,应用光镜、电镜和免疫组化（S-100、CD1a、CD80及HLA-DR）方法观察脾及其树突状细胞的病理变化。结果镜下见脾小体消失,白髓消散伴淋巴细胞大量凋亡,树突状细胞数目增加而活性减退,CD4（＋）/CD8（＋）T淋巴细胞比例显著下降。结论MODS终末期外周免疫器官脾及其树突状细胞严重损伤和功能耗竭,而且不同诱因所致MODS病例的病变基本一致。提示脾树突状细胞的病变与免疫抑制及MODS形成有重要关系。     

奎的平治疗首发精神分裂症临床观察

目的 观察奎的平治疗首发精神分裂症患者的疗效和安全性。方法对68例住院首发精神分裂症患者进行开放性临床治疗,疗程8w,根据患者的临床反应和耐受性调整剂量,平均治疗剂量295.5±2.05mg·d～1。分别在治疗前和治疗第1、2、4、6、8w末采用CGI、BPRS、TESS量表评估疗效及不良反应。结果 痊愈47例(69.1％),显著进步18例(26.5％),进步2例(2.9％),无效1例(1.5％),有效率95.4％。有12例(17.6％)患者出现轻微的头晕、嗜睡、体位性低血压、口干等不良反应少,较传统抗精神病药物低。结论 奎的平治疗首发精神分裂症安全,疗效确切,不良反应少。     

卵巢平滑肌瘤1例

患者女性，43岁。体检发现盆腔肿物5天。既往月经不规律，伴下腹隐痛，5年前体检发现子宫肌瘤未经治疗。B超示左卵巢囊实性占位。术中见左卵巢内下方实性包块，将附件和肿物切除。     

气管支气管结核52例误诊分析

气管、支气管结核（EBTB）是气管、支气管的黏膜、黏膜下层和外层（软骨和纤维组织）的结核病变,又称支气内膜结核。多发生于中青年人,女性发病是男性的2～3倍。气管、支气管结核临床症状不典型,无特异性体征,误诊率高。2010年1月至2012年12月于我院确诊的气管、支气管结核患者中,有52例患者存在误诊。为了进一步提高早期诊断率,现对其误诊原因进行分析如下。     

谷胱甘肽与N-乙酰半胱氨酸对谷氨酸诱导海马神经元损伤的影响

目的观察还原型谷胱甘肽(reducedglutathione,GSH)与N-乙酰半胱氨酸(N-Acetylcysteine,N-NAC)对不同浓度谷氨酸(glutamate,Glu)诱导的海马神经元损害的影响。方法选用新生Wistar大鼠原代培养海马神经元谷氨酸细胞毒性模型,采用台盼蓝活细胞拒染及TUNEL细胞凋亡原位检测等方法比较GSH与NAC对100μmol/L及500μmol/LGlu细胞毒性损伤的影响,并与MK-801比较。结果GSH与NAC能够降低100μmol/LGlu作用下神经元死亡率与凋亡率,NAC组细胞存活率高于同条件下GSH组,其中1mmol/LNAC组神经元存活率达到90.4%±5.2%,与10μmol/LMK-801组相比,差异无统计学意义;在500μmol/LGlu作用下,GSH与NAC则不能增加神经元的存活率,但1mmol/LNAC抗500μmol/LGlu诱导调亡的作用与MK-801相比无明显差异。结论GSH及NAC对轻度Glu细胞毒性神经损伤有保护作用。     

先天性成骨不全一例

患儿男，出生半小时。其母妊娠39周，2胎1产，因患妊娠高血压于1992年10月9日行剖腹产。生后Ap－gar评分：1分钟4分，5分钟6分，全身皮肤紫组，手足发凉，口吐白沫，呼吸困难；体检：体重2250g，头围35．5cm，身长40cm，上肢长17．5cm，下肢长12．5cm；巩膜呈蓝色，双肺满布中小水泡音，双下肢短小，向内侧弯曲，多处骨折，触之呈砂粒感，右足内翻。实验室检查：血钙、磷、碱性磷酸酶均正常，T3、T4、TSH均正常，免疫球蛋白正常。X线检查：四肢骨短小，两端膨大，颅骨骨板薄，胸廓畸形，诸肋骨及四肢骨多处骨折及弯曲（图1）。患儿生后1…     

157例结核球临床分析

目的为探讨肺结核球的临床表现辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗。方法对我院1970-2001年经手术证实的结核球回顾性分析。结果发现年龄、症状、病程、病灶部位有一定参考价值，而肺外症状、纤支镜检查、痰细胞学和细菌学检查、CT试验、肿块的分叶与毛刺、病灶的钙化、卫星灶、CT值、胸膜皱缩阴影有鉴别诊断作用。结论应用这些重要鉴别诊断征象，结合结核球阳性化验结果可帮助鉴别诊断肺结棱球、肺癌，提出胸膜皱缩阴影、病灶不超过叶间胸膜并不是肺癌独有的征象，也见于结核球，建议的确存在鉴别诊断困难的病灶，若无手术禁忌症，应早期手术治疗。本文还报告1例82岁高龄病人，左肺上叶结核球行楔形切除术（9年前因左下叶肺癌行手术治疗)。