莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床疗效分析

目的评价莫西沙星在支原体肺炎治疗中的有效性。方法连续收集我院呼吸科确诊的86例社区获得性肺炎(支原体肺炎)患者,选择其中初始治疗采用莫西沙星治疗的28例患者(莫西沙星组)和采用头孢呋辛联合阿奇霉素治疗的22例患者(对照组),比较莫西沙星在成人支原体肺炎治疗中的临床疗效。结果莫西沙星组与对照组均无治疗失败病例,莫西沙星组72 h退热率优于对照组(75.0%vs.45.5%),平均热退时间短于对照组(3.07 d vs.5.23 d),获得临床稳定所需时间短于对照组(2.54 d vs.4.10 d,P<0.05),静脉应用抗生素疗程短于对照组(8.61 d vs.11.41 d,P<0.05)。两组总的抗生素疗程和住院天数差异无统计学意义。结论莫西沙星与对照组治疗成人支原体肺炎的临床有效率相似,但莫西沙星组退热快,72 h退热率高,获得临床稳定所需时间短,静脉应用抗生素疗程短。     

以抽搐起病的儿童低镁血症五例临床分析

目的 通过对抽搐起病的儿童低镁血症的分析,探讨TRPM6基因突变所致原发性低镁血症伴继发性低钙血症(HSH)患儿的临床特征及遗传学特点.方法 对以抽搐起病,确诊为HSH的5例患儿的临床表现、实验室资料和基因检测结果进行回顾性分析.结果 本组病例中男性3例、女性2例,发病年龄1～6个月,平均3.5个月,确诊年龄8个月～4...     

婴幼儿腹泻病与幽门螺杆菌感染关系48例分析

目的:探讨婴幼儿腹泻与幽门螺杆菌感染的关系。方法:对48例腹泻婴幼儿(观察组)和32例健康婴幼儿(对照组)进行血清Hp-lgG测试,并对48例腹泻婴幼儿给阿莫西林治疗观察。结果:①观察组Hp-lgG阳性率85.4%,对照组阳性率18.7%,两组有显著性差异(P<0.01);②阿莫西林治疗后全部痊愈。结论:幽门螺杆菌感染与婴幼儿腹泻病有关。     

磁共振成像平扫、磁敏感加权成像诊断急性脑梗死临床价值对比研究

目的:探究常规磁共振成像(MRI)扫描、磁敏感加权成像(SWI)在急性脑梗死诊疗中的运用价值.方法:根据检查方法的不同将180例急性脑梗死患者均分为对照组和观察组,分别予以MRI平扫、SWI扫描,并根据两组患者扫描结果进行相应治疗干预.比较两组微出血部位检出符合率、出血检出面积、图像清晰度、患者预后状况.结果:小脑、基...     

婴儿期早发癫痫340例病因学分析

目的探讨0～6月龄婴儿期早发癫痫的病因,提高临床认识。方法收集2017年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京儿童医院神经科病房住院的6月龄以内发病的340例癫痫患儿,回顾性分析病史、脑电图、头颅影像、遗传学检查等资料,应用秩和检验比较不同病因的发病年龄。结果 340例患儿中男196例、女144例,发病年龄为90.5(48.0,135.5)日龄。250例(73.5%)患儿进行了基因检测,其中103例(41.2%)发现致病性或可疑致病性变异,涉及43个单基因变异及2例染色体异常。340例患儿的癫痫病因中,遗传性因素79例(23.2%),结构性因素66例(19.4%),代谢性因素19例(5.6%),多重因素13例(3.8%),病因未明163例(47.9%)。79例遗传性病因涉及30个单基因变异,包括PRRT2 19例、KCNQ2 10例、SCN1A 7例、SCN2A 6例、STXBP1 6例、CDKL5 5例、ARX 2例,另23个基因变异各1例;2例染色体异常分别为21-三体及16p11.2微缺失综合征。66例结构性病因中围生期脑损伤等后天因素37例,皮质发育畸形等先天因素28例,...     

误诊为肺栓塞的危重症肺动脉肉瘤1例

患者资料患者女性,69岁,因“反复咳嗽、咯血5个月,呼吸困难1个月,于2019年4月15日入我院.患者入院前5个月无明显诱因出现反复咳嗽、咯血,为鲜红色,量约200 mL/d.至当地医院行胸部增强CT提示肺动脉主干及分支栓塞(图1A～B).心脏彩超提示肺动脉高压(PASP)68 mmHg(1 mmHg=0.133 kP...     

跨颅相位干涉电刺激小鼠纹状体对运动能力的增强作用及机制

目的:探讨相位干涉电场(tTIS)刺激小鼠纹状体对运动能力的增强作用及机制。方法:选取7周龄雄性C57BL/6J小鼠，随机分为对照组(control)、△10Hz组(Str-10Hz)及△20Hz组(Str-20Hz)。各组小鼠进行连续7 d的tTIS刺激后，采用小鼠旋转杆平衡测试、爬杆测试评估运动能力；用脑片膜片钳记录纹状体脑区兴奋性突触后电位(fEPSP);Western Blot检测突触相关蛋白突触后致密物-95(PSD-95)、谷氨酸受体1(GluA1)、谷氨酸受体2B(GluN2B)、脑源性神经营养因子(BDNF)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的表达和磷酸化。结果:tTIS刺激明显提高小鼠旋转杆平衡测试(Str-10Hz,P<0.05;Str-20Hz,P<0.01)和爬杆测试(P<0.01)等反映小鼠平衡、耐力、协调的运动能力。tTIS刺激增强小鼠纹状体fEPSP刺激反应。与control组小鼠相比，Str-20Hz组小鼠PSD-95(P<0.01)和B...     

用心，陪你慢慢长大

<正>在我们心中，他们可能从“小宝贝”变成“小魔怪”，再到“熊孩子、臭丫头”。这些变化都跟孩子心理发育的不同阶段有关。从襁褓中的婴儿到青葱少年，孩子们无时无刻不在茁壮地成长，不仅仅是体格上的发育，还有心理和情感上的不断成熟。在我们心中，他们可能从“小宝贝”变成“小魔怪”，再到“熊孩子、臭丫头”。这些变化都跟孩子心理发育的不同阶段有关。     

电针“腰突五穴”联合腰背肌核心稳定性训练治疗非特异性下腰痛的临床观察

目的 观察电针“腰突五穴”联合腰背肌核心稳定性训练治疗非特异性下腰痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法 70例患者按随机数字表法分为观察组与对照组各35例。观察组予以电针“腰突五穴”联合腰背肌核心稳定性训练，对照组予以单纯腰背肌核心稳定性训练，连续治疗8周。在治疗前，治疗后1周、1个月、3个月采用视觉模拟量表（VAS）评分、功能障碍指数（ODI）评分以及日本骨科协会评估量表（JOA）评分评价治疗效果。结果 两组所有患者均完成治疗和后续随访，治疗期间未发生严重不良反应及并发症。两组治疗后1周、1个月以及3个月的VAS评分、DI评分以及JOA评分均较治疗前降低（均P <0.05），且观察组治疗后1周、1个月以及3个月VAS、ODI、JOA评分均低于对照组（P <0.05）。结论 单纯应用腰背肌核心稳定性训练和电针“腰突五穴”联合腰背肌核心稳定性训练均能有效治疗非特异性下腰痛，但联合疗法能够进一步缓解腰部疼痛，改善活动和生活质量。     

孤立性远端深静脉血栓形成的抗凝治疗研究进展

孤立性远端深静脉血栓形成(IDDVT)是指仅累及小腿深静脉的血栓形成过程, 占所有下肢深静脉血栓形成(DVT)的30%～50%。研究表明, IDDVT具有向近端深静脉扩散的潜在风险, 严重时可引起肺栓塞(PE)。在抗凝治疗方面, 近端DVT和PE得到了深入且广泛的研究, 目前已有一套基于高质量证据的标准化治疗方案。而IDDVT因现有临床研究结论迥异且缺乏高质量随机对照试验, 其抗凝治疗策略尚无共识。本文重点对IDDVT后是否抗凝、抗凝药物选择、抗凝剂量选择以及抗凝疗程选择进行综述。