前置胎盘的超声诊断(附38例分析)

目的：探讨B超对前置胎盘的诊断价值及临床意义。方法：对有完整记载的38例前置胎盘的病例进行回顾性分析，这些患者均由临床医生及助产士提供可疑信息，由本科B超室观察胎盘形态学的变化。再经产后与胎盘对照研究。结果：在怀疑7为前置胎盘的足月妊娠孕妇中，经B超检查38例诊断为前置胎盘，其中中央型前置胎盘18例，占47%；部分型前置胎盘14例。占37%，边缘型前置胎盘6例。占16%；本组病例中未遇到低置型前置胎盘。结论：临床观察与B超检查是诊断前置胎盘快捷而准确地方法。为临床及时采取适当的分娩方式。确保母婴平安提供可靠的信息。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断二例报告

[病例1] 徐某,女,30岁,住院号:305408。因左腹部包块5年收入院。查体左腹部扪及一巨大包块,上至肋下缘,下达脐部,右侧也可扪及一约7×8cm包块,质硬,活动。尿常规;蛋白( ),沉渣镜检WBC:4～10个/高,RBC;0～2个/高,EKG:左前半束支阻滞,左室劳损。B超示双肾体积明显增大,左肾区肿块约17.9×     

MSCTU在泌尿系梗阻病因鉴别诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT尿路造影（MSCTU）在泌尿系梗阻病因鉴别诊断中的应用价值。方法对96例经B超证实有泌尿系梗阻患者行CT平扫、肾实质期及排泄期扫描,将所有扫描原始数据用MPR、MIP、CPR和VR方法处理并重建。结果96例患者中,肾盂、输尿管结石52例;肾盂输尿管癌19例;膀胱癌11例;重复肾盂输尿管畸形2例;输尿管良性狭窄8例,腹膜后病变导致输尿管狭窄2例;多囊肾2例。36例经手术病理证实,60例经临床证实。结论MSCTU具有较高的临床应用价值,可作为泌尿系梗阻病因检查的首选方法。     

支气管哮喘的常见病因

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.     

抵抗素和高敏C反应蛋白诊断急性阑尾炎的价值探讨

目的探讨抵抗素和高敏C反应蛋白（Hs—CRP）的检测在急性阑尾炎诊断中的价值。方法采用醇联免疫吸附法（ELISA）检测血清抵抗素含量,同时采用免疫比浊法对血清Hs—CRP进行测定;将三组阑尾炎患者（急性坏疽性阑尾炎35例,急性化脓性阑尾炎48例,急性单纯性阑尾炎32例）和阑尾无炎症患者（30例）血清抵抗素和Hs—CRP水平进行比较。结果三组急性阑尾炎患者与阑尾无炎症患者比较,血清抵抗素和Hs—CRP水平均明显升高（P〈0．01）;急性坏疽性阑尾炎及急性化脓性阑尾炎与急性单纯性阑尾炎比较,血清抵抗素和Hs—CRP水平明显升高（P〈0．01）。同时急性阑尾炎患者抵抗素浓度与Hs—CRP浓度呈正相关（r=0．59,P〈0．01）。结论在临床症状及白细胞计数升高的基础上,结合血清抵抗素和Hs—CRP水平的测定对急性阑尾炎的诊断具有一定价值。     

注射用泮托拉唑钠与注射用果糖二磷酸钠存在配伍禁忌

注射用泮托拉唑钠（商品名：韦迪,扬子江药业集网有限公司）适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、复合性溃疡引起的急性上消化道出血。注射用果糖二磷酸钠（商品名：注射用果糖二磷酸钠,海南皇隆制药厂有限公司）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况,如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现,也可能与慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸道衰竭中碳酸的耗竭有关。我们在临床工作中发现两药之间存在配伍禁忌．现报告如下。     

高渗葡萄糖联合胰岛素局部换药治疗咽瘘的临床研究

目的观察高渗葡萄糖联合胰岛素局部换药治疗咽瘘的临床效果,探讨咽瘘的治疗经验。方法回顾性分析12例全喉切除术后并发咽瘘者应用高渗葡萄糖联合胰岛素治疗的临床资料。12例均于常规清创处理后,以50％葡萄糖注射液10～20ml加精蛋白锌胰岛素10～20U的混合液擦洗伤口2或3次,再使用混合液纱条填寒瘘腔,外覆无菌干纱布,最后对咽瘘周围组织适度加压包扎,并观察创面愈合情况和时间。结果12例创面全部达到痊愈标准,平均痊愈时间19．6d;观察6个月,无一例出现吞咽困难。结论高渗葡萄糖联合胰岛素可通过控制创面感染、清除坏死组织、促进肉芽组织和上皮细胞生长等促进全喉切除术后咽瘘创面愈合,方法简单,值得推广应用。     

Wnt3a在人骨性关节炎软骨中的表达及相关性研究

目的 Wnt3a参与Wnt经典通路信号的传递,而Wnt通路又参与关节软骨及软骨细胞的发生。本实验目的是检测Wnt3a在骨性关节炎（OA）中的表达及发病风险的相关性。方法 40例人类关节软骨标本,10例正常关节软骨标本（取自外伤、肿瘤截肢术患者）,30例膝OA关节软骨标本（取自膝OA患者）.将取下的软骨标本分为四组：正常关节软骨组、轻度软骨退变组、中度软骨退变组、重度软骨退变组。根据Mankin关节软骨病理评分标准分别打分,按评分结果分组：正常关节软骨标本5份（A组）,OA软骨轻度退变标本6份（B组）,OA软骨中度退变标本13份（C组）,OA软骨重度退变标本16份（D组）。对四组切片行Wnt3a相关染色,根据免疫反应积分IRS打分法进行评分,采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析。统计分析Wnt3a在正常组与非正常组的差异性、表达程度及软骨退变程度的相关性。结果 Wnt3a在三组人膝骨性关节炎软骨呈现一致的高表达,其表达的平均值分别为：3.33±0.516（B组,轻度）,4.85±1.68（C组,中度）,9.44±2.31（D组,重度）。正常组（A组,表达均值和标准差0.0±0.0）与中度、重度退组两两比较,轻度组与中度、重度组,中度与重度组比较显示一致的显著性差异。Wnt3a表达值与其相应的Mankin病理评分呈显著正相关（B组皮尔森相关系数=0.74,P=0.047;C组皮尔森相关系数=0.81,P=0.000 36;D组皮尔森相关系数=0.94,P=2.75e-08）,即关节软骨中Wnt3a的表达与原发性膝骨关节炎（OA）发生与发展程度呈显著的正相关。结论 1在膝骨性关节炎软骨中Wnt3a表达升高;2Wnt3a表达与骨性关节炎关节软骨退变程度呈正相关,可作为OA病程进展的监测指标。     

纵隔畸胎瘤影像学诊断

本文介绍手术治疗及病理证实的前纵隔畸胎瘤12例,女性8例、男性4例。临床主要症状为胸闷、胸痛、咳嗽。均通过X线及B超检查诊断,二者均能够显示前纵隔肿瘤的部位及大小,但B超检查是多切面扫查,故显示肿瘤的部位及肿瘤与周围纵隔结构的关系更明确,并能清楚的显示肿瘤内部的囊实性结构。     

腮腺结核的声像学诊断(附20例分析)

发生于腮腺的淋巴结核,经常被误诊为肿瘤,给病人和医生带来了一些不必要的麻烦。回顾我们自1989年开始运用B超仪检查的20例腮腺结核病例,总结并分析此病的声像学特点,对今后的腮腺结核的正确诊断将有一定的帮助。一、资料和方法本组病例中,男6例,女14例;年龄在25岁到65岁之间;病程为半月至二年;有全身症状者(低烧、盗汗等)2例,局部有自觉症状(疼痛、肿块时大时小感觉)和有阳性体征(压痛、肿块与皮肤粘连等)16例;18例经手术后病理证实,2例经抗痨治疗后随诊证实。所用B超诊断仪为Aloka-190,SSD-256,SSD-720,SSD-630东芝公司的UB-40等。患者取平卧位,颈下垫枕,头向健侧偏转以充分使患侧