应激大鼠血清对淋巴细胞转化的抑制作用与刀豆素A浓度的关系

目的　探讨应激大鼠血清对淋巴细胞转化的抑制作用与刀豆素A浓度的关系。方法　雄性SD大鼠随机分成实验组和对照组 ,实验组大鼠应激 15d。取正常雄性BALB C小鼠脾细胞悬液分别给予不同浓度刀豆素A ,以MTT法测定应激大鼠血清对脾淋巴细胞在刀豆素A诱导下的转化率。结果　给予浓度为 2 .5～ 5 μg ml的刀豆素A的实验组与对照组相比具有显著性差异 (P <0 .0 1,n =6 ) ,给予浓度为 10 μg ml的刀豆素A的实验组与对照组相比差异不显著 (P >0 .0 5 ,n =6 )。结论　刀豆素A在应激大鼠血清对淋巴细胞转化的抑制作用中的适当浓度为 2 .5～ 5 μg ml。     

下肢深静脉血栓患者溶栓期的护理

目的：探讨患者下肢深静脉血栓治疗的护理要点。方法：观察患肢肿胀、皮温、色泽、疼痛等情况，并给予相应的护理。结果：痊愈93％，好转7％。结论：以上护理方法对治疗下肢深静脉血栓具有重要的临床意义。     

肝癌行放射介入疗法致恶心呕吐2280例的护理对策

经导管动脉化疗栓塞（TACE）是介入放射学应用最广泛的方法，能使到达肿瘤组织内的药物浓度较其他方法高10—30倍。但TACE后常见的不良反应如恶心、呕吐、胃部不适等，仍使患者感到痛苦，甚至会中断继续治疗。通过观察我院2280例行TACE患者，发现虽然术前、术中及术后均应用止吐、镇静药物，但仍会有60％-75％的患者，在治疗后出现程度不同的胃部不适、恶心呕吐，一般持续3—7天，     

自乳化复乳给药系统的制备

目的 筛选自乳化复乳处方并考察其制备工艺.方法 以伪三元相图、自复乳的显微结构和粒径为指标,考察内水相质量分数、亲水乳化剂的种类和用量以及高速分散强度对自乳化复乳处方的影响,并研究其稳定性.结果 内水相-油相-Span80-Cremophor EL比例为12.5:75:25:10,高速分散强度为12×103 r·min-1时所得自复乳的显微形态及抗稀释能力较好.结论 制备了由油包水及亲水乳化剂构成的自乳化复乳给药系统.     

颈总动脉外膜交感神经网剥离切除术治疗脑性瘫痪88例效果评估

目的：当前外科手术治疗脑性瘫痪的方法多为针对肢体的功能的治疗，行颈总动脉外膜交感神经网剥离切除术对伴有智力、语言、视听觉的障碍和流涎等症状的改善情况予以评估。方法：实验于1996—02／2002—05在黑龙江中医药大学附属第一医院骨科和黑龙江省社会康复医院骨科完成。对88例(男62例，女26例)，平均年龄为8．6岁(3岁-21岁)的脑性瘫痪行颈总动脉外膜交感神经网剥离切除术，术后行系统康复训练。采用经颅多普勒检测大脑中动脉的脑血流，比较分析术前与术后1周的血流变化。随访2年-8年，平均4．6年，采用李德炎疗效评估标准，进行疗效评估。结果：术后1周，大脑中动脉血液流速增加，脑血流量增加，治疗前与治疗后比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。显效58例(66％)，有效18例(21％)，好转11例(33％)、无效1例(1％)。62例流涎者中，32例(52％)治愈，24例(39％)减轻，6例(10％)无效；71例合并有发音障碍者，治疗后49例(69％)发音功能改善。结论：颈总动脉外膜交感神经网剥离切除术可增加脑血流量，减轻上肢痉挛和流涎症状，改善患儿语言功能。     

心血管病患者N末端B型脑钠肽水平变化及与其它生化指标的相关性研究

目的研究N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）在心血管患者中的水平，并与其它生化指标进行比较。方法采用Roche Elecsys2010电化学发光检测仪定量检测376例心血管病患者以及61例正常体检者（为对照组）NT—proBNP水平，并同时检测心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌钙蛋白12（cTnI2）、肌红蛋白（MYO）、肌酸激酶MB型同工酶（CK—MB）等生化指标。将患者按照纽约心脏病协会心功能分级法（NYHA）分级，各组间进行对比。结果心血管病患者组血浆LogNT—proB-NP浓度（3．38&#177;0．36fmol／m1）显著高于正常对照组（2．45&#177;0．10fmol／m1），且方差分析显示不同的心血管痛患者组问血清NT—proBNP浓度差异亦有统计学意义（F=43．167，P〈0．001）。各心血管病组血清NT—proBNP浓度随着心力衰竭程度的加重（NYHA心功能分级升高）而显著上升（P〈0．001）。心血管病各组间NT—proBNP浓度与生化指标cTnT，cTn12，CK—MB，MY0相比较，具有更显著的差异。结论心血管病患者血浆NT—proBNP浓度随着心力衰竭严重程度的增加而升高，是评价心功能的敏感指标。而cTnT，cTn12，CK—MB，MYO等生化指标在心血管病患者分级组中一般没有显著性差异，且与心功能衰竭程度关系不如NT—proBNP密切。而血浆NT—proBNP水平的升高在心功能改变早期、不同心血管痰病期以及预后都可能给予不同的贡献。     

50％TBSA Ⅲ度烧伤犬静脉补液时丙酮酸钠林格液对循环血容量和血乳酸水平的影响

目的 研究烧伤犬静脉补液时丙酮酸钠林格液对循环血容量和血乳酸水平的影响.方法 采用雄性Beagle犬,预先施行颈总动脉和颈外静脉置管,24h后用凝固汽油燃烧法制成犬50％总体表面积(TBSA)Ⅲ度烧伤模型.将犬随机分为3组:不补液组(NR组,n=8)、乳酸钠林格液静脉补液组(VL组,n=10)和丙酮酸钠林格液静脉补液组(VP组,n=10).两静脉补液组于伤后30 min依据Parkland公式经颈静脉分别输注丙酮酸钠林格液或乳酸钠林格液.动物在清醒状态下测定平均动脉压、循环血浆容量、动脉血气和血乳酸水平.结果 伤后2h,NR组、VL组和VP组动物平均动脉压分别为(45.3±7.8)、(91.3±10.2)和(98.7±9.5)mmHg,较伤前值(141.7 ±6.0)、(142.3±6.1)和(142.8±5.5) mmHg明显降低(P均＜0.05);循环血浆容量、动脉pH值和Pa02变化趋势与平均动脉压相似,但血乳酸浓度较伤前明显降低(P＜0.05).伤后4h起NR组各项指标均持续恶化,直至死亡;而静脉补液组各指标逐渐恢复.两静脉补液组比较,VP组优于VL组,在烧伤补液后6h差别尤为明显(P均＜0.05).结论 50％ TBSA Ⅲ度烧伤犬静脉补液时,丙酮酸钠林格液改善循环血容量和乳酸性酸中毒的效果优于常用的乳酸林格液.     

颈总动脉外膜交感神经网剥离切除术治疗脑性瘫痪88例效果评估

目的:当前外科手术治疗脑性瘫痪的方法多为针对肢体的功能的治疗,行颈总动脉外膜交感神经网剥离切除术对伴有智力、语言、视听觉的障碍和流涎等症状的改善情况予以评估。方法:实验于1996-02/2002-05在黑龙江中医药大学附属第一医院骨科和黑龙江省社会康复医院骨科完成。对88例(男62例,女26例),平均年龄为8.6岁(3岁～21岁)的脑性瘫痪行颈总动脉外膜交感神经网剥离切除术,术后行系统康复训练。采用经颅多普勒检测大脑中动脉的脑血流,比较分析术前与术后1周的血流变化。随访2年～8年,平均4.6年,采用李德炎疗效评估标准,进行疗效评估。结果:术后1周,大脑中动脉血液流速增加,脑血流量增加,治疗前与治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。显效58例(66%),有效18例(21%),好转11例(33%)、无效1例(1%)。62例流涎者中,32例(52%)治愈,24例(39%)减轻,6例(10%)无效;71例合并有发音障碍者,治疗后49例(69%)发音功能改善。结论:颈总动脉外膜交感神经网剥离切除术可增加脑血流量,减轻上肢痉挛和流涎症状,改善患儿语言功能。     

隐睾误诊3例

1 病例报告 例1:男,16岁.右侧腹股沟包块16 a,约3.0 cm×3.5 cm大小,始终未引起注意.3 d前感包块隐痛,当地医院按腹股沟斜疝嵌顿予手法复位,疼痛反而加剧,肿物迅速增大,予抗感染、支持、对症治疗2d,病情加重,转我院就诊.查体:右侧腹股沟处6 cm×5cm大小包块,质地中等,有触痛,边缘清楚,无移动性,右侧阴囊内睾丸缺如,诊断为右侧腹股沟嵌顿疝并隐睾,行急诊手术治疗.     

胃癌外科治疗中的若干问题

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,外科手术是胃癌治疗最重要的手段,根据患者不同的分期,采用不同的治疗措施,能够最大限度地提高胃癌患者的生存率,提高其生活质量。本文就胃癌外科治疗中的若干问题进行综述,以期为胃癌的治疗提供参考。