阳和化岩汤对乳腺癌癌前病变细胞凋亡关键因子Bcl-2、细胞色素C表达影响的机制研究

目的:观察阳和化岩汤对乳腺癌细胞株Bcl-2、细胞色素C的蛋白及基因表达的影响,研究阳和化岩汤治疗乳腺癌的作用机制。方法:将乳腺癌癌前病变细胞株随机分为阳和化岩汤组、拆方温阳组、拆方活血组、拆方化痰组、拆方解毒组、空白对照组、三苯氧胺组,通过Western blot、RT-PCR法分别检测七组乳腺癌癌前变细胞株Bcl-2、细胞色素C的蛋白及基因表达,观察阳和化岩汤对乳腺癌的作用效果。结果:与空白对照组比较,三苯氧胺组、阳和化岩汤组明显降低Bcl-2蛋白及mRNA表达(P<0.05),三苯氧胺组、阳和化岩汤组、化痰组、解毒组明显提高细胞色素C蛋白及mRNA表达(P<0.05)。结论:阳和化岩汤可降低Bcl-2蛋白及mRNA表达,激活细胞色素C,加速癌细胞的凋亡,阻断相关通路活化,进而抑制癌变进程。     

中医护理技术联合消溃方灌肠在溃疡性结肠炎中的应用研究

目的：观察中医护理技术联合消溃方灌肠在溃疡性结肠炎（UC）中的应用效果。方法：选取 112 例 UC 患者,按照入院时间编号随机分为研究组和对照组各 56 例。2 组均给予消溃方灌肠治疗,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上加用中医护理技术 （中药足浴、温针灸及耳穴压豆）,2 组均干预 1 个月。干预后比较 2 组护理满意度及生活质量的改善情况。结 果：研究组护理总满意度为 96.43%,高于对照组的 73.21%,差异有统计学意义 （P＜0.05）。干预后,2 组胃肠症状、全身症状、情感能力及社会能力评分均较干预前升高（P＜0.05）,研究组胃肠症状、全身症状、情感能力及社会能力评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：中医护理技术联合消溃方灌肠可促进 UC 患者康复,提高其护理满意度和生活质量。     

糖尿病肾病"伏热致癥"病机理论的生物学内涵

糖尿病肾病是糖尿病主要微血管并发症之一,几次大规模的流行病学调查发现糖尿病及糖尿病肾病呈现出居高不下的发病率,成为影响人们生活质量甚至危及生命的主要疾病之一。既往中医学认为阴虚燥热是糖尿病及并发症的基本病机,而现代医家对其病机又有了一些新的认识,近年来"伏热致癥"核心病机理论在糖尿病肾病的临床实践中取得了肯定的疗效,现试将"伏热致癥"病机理论从其中医内涵及物质基础等方面进行阐释。     

以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在不可切除晚期胃癌转化治疗中的应用

目的:阿帕替尼作为小分子抗血管生成药物,在二线治疗失败的晚期胃癌中获得阳性结果,提示阿帕替尼在晚期胃癌治疗中的应用时间前移,可能会让这部分患者获益更多。因此,本研究探讨对于不可切除晚期胃癌患者的转化治疗中,联合应用阿帕替尼的安全性及有效性。方法:采用描述性病例系列研究方法。病例纳入标准：病理确诊为胃腺癌且含有至少一种不...     

中频脉冲电刺激对糖尿病消化道自主神经病变患者影响研究

目的 探讨中频脉冲电刺激对糖尿病消化道自主神经病变患者的影响。方法 选取自2020年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院收治的82例糖尿病消化道自主神经病变患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各41例。A组使用磺脲类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂等降糖药物控制血糖,同时口服枸橼酸莫沙必利片与硫辛酸胶囊改善胃肠功能;B组在A组的基础上联合中频脉冲电刺激,两组疗程均为8周。比较两组治疗前后的胃肠道症状积分,血清胃动素、胃泌素、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,总有效率及随访1个月与3个月的复发率,记录两组患者不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后恶心、腹胀、腹泻、厌食积分均较治疗前降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清胃动素、胃泌素、MDA水平均较治疗前降低,血清SOD较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后血清胃动素、胃泌素、MDA低于A组,血清SOD高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗总有效率为95.12%(39/41),高于A组的80.49%(33/41),...     

电脑辅助认知康复系统治疗脑卒中后认知障碍的疗效观察

目的：观察电脑辅助认知康复系统治疗脑卒中后认知障碍的疗效.方法：将48例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为观察组和对照组各24例;2组均给予药物、运动及认知训练等常规康复训练,观察组加用电脑辅助认知康复系统训练.治疗前后采用简易精神状况检查量表（MMSE）和洛文斯顿作业疗法认知评定量表（LOTCA）进行评定.结果：治疗8周后,2组患者LOTCA及MMSE评分均较治疗前显著提高,且观察组更高于对照组（均P＜0.05）.结论：电脑辅助认知康复系统可明显改善脑卒中后认知障碍患者的认知功能.     

小肠胃肠间质瘤64例治疗与预后分析

目的探讨小肠胃肠间质瘤（GIST）的治疗及预后影响因素。方法回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2002年4月至2010年11月收治的经手术治疗且有完整随访资料的64例小肠GIST患者的临床和随访资料。结果全组患者术后均未接受化、放疗．有14例患者术后予以伊马替尼靶向治疗。64例小肠GIST患者5年生存率为51．2％;61例R0切除患者术后复发转移27例（44．3％）。单因素预后分析显示,手术方式（P=0．001）、肿瘤大小（P=0．018）、周围组织粘连侵犯（P=0．015）、伴发远处转移（p=0．000）、肿瘤坏死出血（p=0．032）、F1etcher分级（P=0．027）及就诊时症状（p=0．012）与小肠GIST患者预后有关。多因素预后分析显示,周围组织粘连侵犯（P=0．026）、伴发远处转移（P=0．000）和就诊时症状（P=0．019）是小肠GIST患者预后的独立影响因素。结论评估小肠GIST患者的预后,应结合手术方式、肿瘤大小、与周围组织脏器有无粘连侵犯、有无伴发远处转移、有无肿瘤坏死出血、就诊时症状、Fletcher分级以及靶向治疗情况进行多方面考虑。     

胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗

目的 总结胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2006年1月至2011年10月收治的24例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床病理资料.结果 本组患者中男2例、女22例,中位年龄27.5岁(12～51岁).24例患者中11例肿瘤位于胰头,5例位于胰体,4例位于胰尾,3例位于胰体尾,1例位于胰颈体部.肿瘤直径平均为6.4cm(2.0～12.0 cm).该病无特异性临床表现,术前诊断主要依赖于彩超、CT、MR等影像学检查.所有患者均行手术切除治疗,经术后病理证实为胰腺实性假乳头状瘤.术后随访时间为2～55个月,中位随访时间27.2个月,23例患者无瘤生存,l例患者术后复发,带瘤生存. 结论 胰腺实性假乳头状瘤是一种少见的低度恶性胰腺肿瘤,多发于青年女性,完整手术切除可获得较好的预后.     

散结消胀汤治疗肝硬化腹水60例

笔者近几年来,用自拟散结消胀汤治疗肝硬化腹水,疗效满意,现介绍如下:     

羟考酮自控静脉镇痛联合腹横肌平面阻滞用于腹腔镜根治性肾切除术的镇痛效果

目的:观察羟考酮自控静脉镇痛联合腹横肌平面阻滞用于腹腔镜根治性肾切除术的镇痛效果。方法:选择60例美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级行腹腔镜根治性肾切除术的患者,性别不限,年龄18～76岁,随机分为2组：腹横肌平面阻滞联合羟考酮自控静脉镇痛组(TO组,n=30)和羟考酮自控静脉镇痛组(O组,n=30)。TO组行腹横肌平面阻滞,注射0.25%罗哌卡因20 mL。TO组和O组均行患者静脉自控镇痛,配方为羟考酮50 mg用0.9%氯化钠注射液稀释到100 mL,背景输注速率为0 mL/h, PCA剂量4 mL,锁定时间5 min。记录术后6、12、24、48 h静态、动态VAS评分,术后48 h羟考酮用量、患者满意度评分及不良反应发生情况。结果:与O组比较,TO组术后12 h静态VAS评分、术后6、12、24 h动态VAS评分降低(P<0.05);与O组比较,TO组羟考酮用量降低,患者满意度评分增加,恶心呕吐发生率降低(P<0.05);两组术后头晕、瘙痒、呼吸抑制发生率差异无统计学意义(P>0...