掌腱膜挛缩症的手术治疗

目的 探讨掌腱膜挛缩症手术方法的改进,分析其疗效.方法 2008年9月至2009年8月,采用掌腱膜部分切除术治疗掌腱膜挛缩症患者9例11侧,对传统的治疗方法加以改进,以游离植皮的理念处理掌侧皮瓣.结果 本组患者术后切口均Ⅰ期愈合,无皮下血肿、皮缘坏死、切口感染等术后早期并发症发生.随访1～6个月,平均3.3个月,无一例复发.按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:患手运动功能优9例,良2例;优良率为100%.结论 在掌腱膜部分切除术中以游离植皮的理念处理掌侧皮肤可明显降低术后早期并发症.     

痛风致月骨坏死1例

1临床资料患者男性,44岁。因右腕关节活动受限3年,加重10个月入院。患者于3年前无明显诱因出现右腕关节活动受限,近10个月加重。查DR及CT示右月骨坏死,予活血化瘀药物治疗未见好转,入院准备行月骨摘除肌腱填塞术。有高血压病史10余年,偶尔抽烟饮酒。查体:右腕部略肿胀,掌侧月骨处压痛明显,腕关节主动屈伸受限,屈5°、伸0°,肌力Ⅳ级,末梢学运、皮感正常。化验PLT 335×109/L(100~300),