腋窝部巨大尺神经鞘膜瘤1例报告

神经鞘膜瘤（neurilemoma）是指由分化的肿瘤性雪旺氏细胞构成的包膜完整的良性肿瘤,其生长缓慢并有自限性,一般直径不超过2cm,少见大于10cm者。我院于2005年收治1例腋窝部10cm×7cm×6cm大小的尺神经鞘膜瘤,现报告如下。     

肌腱引导器在手部的临床应用

目的 探讨肌腱引导器在手部肌腱修复手术中的作用.方法 2008年8月至2011年8月,利用肌腱引导器治疗指屈肌腱损伤患者67例81指,并以改良Kessler法修复肌腱.结果 术后随访时间为3～6个月,按中华医学会手功能评定标准掌指关节和指间关节伸屈功能总主动活动度与健侧比较:优23指,良52指,中6指;优良率为92.6％.结论 利用肌腱引导器可将指屈肌腱顺利导入鞘管,有助于实现肌腱的无创修复.     

带血管的肘部尺神经前移治疗肘管综合征的探讨

[目的]探讨带神经周围血管的肘部尺神经前移治疗肘管综合征的临床意义、手术方法和临床效果.[方法]对26例(28侧)中重度肘管综合征患者,实施了肘部尺神经皮下前移,其中带神经周围血管13侧(A组),不带神经周围血管15侧(B组).观察随访28侧,术后3个月和12个月时小指指腹两点辨别觉和第一背侧骨间肌以及小指展肌的肌力并与其术前进行比较.[结果]术后3个月时A、B两组小指指腹两点辨别觉差异无统计学意义(P＞0.05),第一背侧骨间肌和小指展肌的肌力差异有统计学意义(P＜0.05),A组好于B组.术后12个月时A、B两组小指指腹两点辨别觉和第一背侧骨间肌以及小指展肌的肌力差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]尺神经前移时连同尺神经周围伴行血管(尺侧上副、尺侧下副及尺侧返血管)一起游离并前移是可行的,尽可能多地保留神经周围血管对早期恢复尺神经血供、促进尺神经松解前移后的早期肌力恢复有明显意义.     

异性性传播感染HIV人群性行为特征分析

目的 了解湖北省近年来经异性性传播艾滋病人群分布特征和行为特征.方法 调查分析湖北省2010年7月1日至2011年6月30日期间报告的经异性性传播HIV病例的社会人口学特征、高危行为暴露史、异性性行为方式.结果 调查符合纳入标准并知情同意的HIV/AIDS共412例,其中经固定性伴传播占23.55％,经临时性伴传播占28.88％,经商业性伴传播占47.57％.固定性伴、临时性伴、商业性伴不使用安全套比例分别为62.89％、36.14％、2.55％,经比较,差异有统计学意义(P＜0.05);固定性伴不使用安全套主要原因是认为没有必要(81.45％),临时性伴不使用安全套原因主要是身边没有安全套(36.13％),商业性伴不使用安全套原因主要是本人不愿使用安全套(65.82％),比较3者不使用安全套原因,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经商业性伴传播是湖北省HIV异性性传播的主要方式;根据固定性伴、临时性伴、商业性伴社会人口学特点,加强安全套使用干预是今后湖北省HIV异性性传播的人群防治工作重点.     

肾活检对治疗的指导意义(附100例分析)

现将本院100例肾活检病例,就其临床治疗指导竟义作一简要分析。材料和方法100例中男58例、女42例,年龄14～65岁。均在入院前及入院后进行了详细的物理学检查和实验室检查,包括各项肾功能、免疫指标,以及肾B型超声波检查等,部份病例做了静脉肾盂造影。穿刺标本均进行了光学显微镜检查,包括HE、PAS、PASM染色。83例进行了免疫荧光检查,58例进行了电子显微镜检查。病理学分类,均按WHO 1982年标准进行。根据该结果,病人在住院(或门诊)期间进行了治疗方案的制订或修改,或维持原治疗不变。     

湖北省不同人群梅毒预防知识知晓情况分析

目的了解湖北省暗娼、男男性行为人群（MSM）等高危人群和城乡居民、流动人口（农民工）梅毒预防知识的知晓情况,为有针对性地制定梅毒防治健康教育和干预策略提供参考。方法通过整群抽样或＂滚雪球＂方式,选择湖北省内3个城市的城市居民、农村居民、农民工、暗娼、MSM为调查对象,采用梅毒预防知识标准问卷进行匿名调查,分析比较不同人群梅毒预防知识的知晓情况。结果被调查的五类人群共3 569人,梅毒预防知识总的知晓率平均为64.0%。暗娼知晓率最高,为72.4%,其次为MSM,69.4%,流动人口（农民工）61.7%,城市居民60.1%,农村居民最低,53.0%。五类人群间总知晓率的差异有统计学意义（χ2=9.75,P〈0.05）。结论湖北省各类人群梅毒预防知识知晓率均低于国家规划要求,急需加强健康教育和干预。     

湖北省中外合作办学护理人才培养模式的现状及发展研究

尝试从培养模式的角度,分析湖北省中外合作办学护理人才培养模式的现状,找出存在的问题,提出相应的发展建议,以期对中外合作办学护理人才培养的可持续发展提供有益借鉴。     

地市医院对进修教学的管理

当前卫生工作的重点之一，就是要进一步加大对农村基层卫生事业的建设。这必然涉及到对这些基层医疗机构各类专业技术人员的培养。作为地市级综合医院，认真抓好对基层医疗机构的人员进修培训，是其义不容辞的责任，也是以实际行动落实卫生扶贫的重要体现。现将我院在接收...     

掌背动脉为蒂的两种岛状皮瓣的临床应用

手部损伤在临床中较为常见，对于伴有骨、肌腱等组织裸露的创面需要以皮瓣修复。2000年9月-2004年4月，我们采用掌背动脉为蒂的2种岛状皮瓣，急诊一期修复28例的手部创面，皮瓣全部存活，效果满意。