柳国斌运用中药治疗网状青斑症2例

网状青斑症是一种少见的呈持续性、对称性斑点状紫绀的功能性血管痉挛性疾病 ,主要是局部细小静脉内血液滞留的一种表现。多见于正常儿童和成年妇女 ,主要累及四肢 ,有时亦可出现在躯干 ,皮肤青紫并不均匀 ,而为斑状或斑点状。柳国斌博士师承名老中医奚久一教授 ,结合现代药理研究与自己多年的临床经验 ,对脉管病的诊疗见解独到 ,临床常获良效。我们随其长期出诊 ,受益颇多。兹将柳国斌博士治疗网状青斑症 2例整理如下。例 1　鲁某 ,女 ,37岁。 1999- 0 6 - 0 1初诊。双足发凉 ,皮肤呈大理石纹状 4年余。刻诊 :面色苍白 ,语低声怯 ,四肢发凉…     

原位肝移植后胆管损伤的病理学改变

背景：肝移植术后胆道损伤引起的并发症是临床上诊治的难点，是抑制肝移植发展的瓶颈。 目的：在成功应用胆道内镜治疗肝移植术后胆道并发症的同时，对胆管的损伤进行观察记录并取活检病理，分析不同胆管损伤、组织病理学类型与肝移植术后胆管并发症的关系。 设计、时间及地点：病例分析，于2001-07/2005-10在大连市肝胆外科研究所，友谊医院肝胆外科完成。 对象：将19例肝移植术后患者根据胆管并发症发生情况分为3组：正常组4例，胆管损伤组12例，肝动脉损伤组3例。 方法：利用内镜技术，分别对3组患者进行胆管观察、记录，内镜下取活检进行病理分析。对于无T管者，应用子母胆道镜观察、取活检。 主要观察指标：应用胆道内镜观察T管造影、肝内外胆管黏膜外观及病理学检查结果、供-受体胆管吻合口的愈合情况。胆管损伤组经内镜取石、狭窄扩张治疗后行上述指标的复查。 结果：①正常组患者肝内外胆管解剖正常，无狭窄、瘢痕，胆管黏膜颜色正常，供-受体胆管吻合口愈合佳。病理学检查均可见修复性的黏膜组织，被覆上皮完整。②胆管损伤组患者胆管内有各种类型的单发、多发及铸型结石，胆管均有不同程度损伤，经内镜取净结石、解除梗阻后，胆管黏膜均有不同程度的修复，造影检查胆树恢复正常。③肝动脉损伤组患者胆管壁缺血坏死，丧失胆管的组织结构，明显充血，胆泥和结石完全灌满供体胆树，Ⅲ级胆管间断具有胆管的组织结构；病理学检查发现胆管壁弥漫坏死，结构不清，大量胆汁渗入，可见增生的肉芽组织和化脓灶。 结论：在原位肝移植中胆管均有不同程度的损伤，冷保存/再灌注损伤是导致胆管树损害最重要的始动因素，胆管周围血管丛的损伤和微循环障碍可能是胆管损伤的途径之一。     

22例颅内蛛网膜囊肿治疗分析

颅内蛛网膜囊肿(Intracranial arachnoid cyests,IAC)约占颅内占位病变的1%[1].我院自1986～1997年共收治22例,并追踪随访1～5年,现报告如下.     

支气管镜检查在急危重患者抢救中的应用

自1968年支气管镜问世以来，支气管镜检查技术已广泛用于临床．并成为诊断和治疗呼吸道疾患不可缺少的手段，随着此项技术的不断完善，其应用范围日益扩大，尤其在呼吸道急症、咯血、支气管异物、麻醉气管插管困难等急危重症抢救中发挥了特有的作用。并收到了良好的临床效果。本研究回顾性总结了2005年7月～2007年11月期间我院抢救性支气管镜检查和治疗急危重症24例，报道如下。     

支气管镜检查在急危重患者抢救中的应用

自1968年支气管镜问世以来，支气管镜检查技术已广泛用于临床．并成为诊断和治疗呼吸道疾患不可缺少的手段，随着此项技术的不断完善，其应用范围日益扩大，尤其在呼吸道急症、咯血、支气管异物、麻醉气管插管困难等急危重症抢救中发挥了特有的作用。并收到了良好的临床效果。本研究回顾性总结了2005年7月～2007年11月期间我院抢救性支气管镜检查和治疗急危重症24例，报道如下。     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎引起急性粒细胞减少症1例

【病例】女 ,17ａ。因乏力、纳差 6ｍｏ于 2 0 0 0年10月 2 4日入院。查体 :神志清楚 ,全身皮肤、巩膜无黄染 ,淋巴结无肿大 ,牙龈无出血 ,双肺呼吸音清晰。心率 80ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,律齐 ,无杂音。腹平软 ,肝脾未触及。辅助检查 :血常规白细胞 5 9× 10 9·Ｌ- 1,粒细胞     

对慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期及内窥镜鼻窦手术疗效评定标准的建议

为临床疾病的分期、分型、诊断和疗效评定制订统一的标准 ,具有重大而深远的意义 ,对提高诊疗水平、教学质量和临床科学研究的科学性都非常重要 ,在耳鼻咽喉科领域内也是如此。为此 ,自 1991年以来 ,中华医学会耳鼻咽喉科学分会 ,中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会在广泛征求国内专家意见和参考国外文献的基础上 ,通过召开座谈会、讨论会 ,已先后为突发性聋、梅尼埃病、变应性鼻炎和慢性鼻窦炎鼻息肉等 4类常见、多发病制订了全国统一的诊疗和分型分期标准 ,并对变应性鼻炎的标准进行了修订。自上述标准公布以来 ,已在全国获得推广 ,达到了预期…     

河南“4.26”~(60)Co辐射事故3例中、重度骨髓型急性放射病患者免疫系统的观察

我们对一例重度 ,两例中度骨髓型ＡＲＳ患者的体液免疫、细胞免疫的多项指标进行动态观察。现报道如下。一、对象与方法1 研究对象 :河南“4 2 6”6 0 Ｃｏ辐射事故中的 3例ＡＲＳ患者 :“梅” ,女性 ,38岁 ,农民 ,受照生物剂量 5 6 1Ｇｙ;“旺” ,男 ,8岁 ,学生 ,受照生物剂量 2 48Ｇｙ ;“天” ,男 ,37岁 ,农民 ,受照生物剂量 2 6 8Ｇｙ。2 实验方法 :定期采取外周血进行检测。Ｔ淋巴细胞亚群 :采用间接免疫荧光实验法 ,用单克隆抗体测定患者外周血Ｔ淋巴细胞免疫荧光染色百分率。免疫球蛋白 :用散射比浊法测定免疫球蛋白。二、结果1 …     

咪唑安定、丙泊酚辅助表麻用于面颈部烧伤气管插管20例分析

面颈部烧伤患者因创面大量渗出、结痂等原因，常使面颈部组织肿胀、张VI程度及颈部活动受限，且在全麻诱导时面罩加压吸氧及托下颌时易损伤痂皮，故我们多采用清醒气管内插管法。但单纯咽喉气管黏膜表面麻醉后插管，患者多因紧张和恐惧而致心理应激反应，致使插管过程中血压升高、心率增快，极易诱发恶心、呕吐及呛咳等反应，偶尔患者因痛苦难忍而拒绝接受插管。我们对面颈部烧伤的患者采用咽喉气管充分表麻后静注咪唑安定、异丙酚，使患者入睡，消除紧张、恐惧心理，取得较好的效果，现报告如下。