63例脑动静脉畸形手术治疗体会

目的　探讨影响手术治疗脑动静脉畸形 (AVM)疗效的因素。　　方法　对手术治疗 63例脑动静脉畸形的临床资料进行回顾性分析。　　结果　合并脑内血肿、有脑疝形成的脑AVM 1 3例 ,术后死亡7例 ,轻残 3例 ;合并脑内血肿、蛛网膜下腔出血 ,无脑疝形成的脑AVM 2 8例 ,无死亡 ,轻残 9例 ;以癫痫起病的脑AVM 2 2例 ,无死亡 ,轻残 3例。　　结论　简单的脑AVM(Spetzler-MartinⅠ、Ⅱ级 )以手术治疗效果好 ,但合并脑内血肿并有脑疝形成者预后差。     

脑动静脉畸形的血管内栓塞治疗

目的　通过应用氰丙烯酸正丁酯 (N -Butyl -2 -Cyanoacrylate ,NBCA) ,血管内栓塞脑动静脉畸形 ,探讨NBCA在血管内栓塞治疗脑动静脉畸形中的作用。方法　经股动脉插管应用血流导向漂浮微导管技术超选择性进入畸形血管团内注入不同浓度的NBCA(与碘苯酯混合调制 )。术前、术后即刻全脑血管造影作影像学对比并长期随访。结果　病灶完全栓塞 1例 (单支供血、单支引流 ) ;3例多支供血伴深静脉引流者均大部分栓塞 (栓塞 70 %以上 )。即刻脑血管造影可见畸形团部分或全部不显影 ,循环时间减慢。结论　NBCA作为一种永久性液体栓塞剂 ,可以很好地闭塞动静脉畸形病灶 ,为进一步治疗打下基础     

血管内介入治疗硬脑膜动静脉瘘7例分析

目的 探讨分析血管内介入治疗硬脑膜动静脉瘘的方法与疗效。方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院神经外科2012年1月至2016年5月收治的7例硬脑膜动静脉瘘（DAVF）患者临床资料,其中经动脉途径栓塞6例,经静脉途径栓塞1例,均应用Onyx胶予以栓塞。结果 7例患者术后即刻造影显示栓塞完全,无死亡病例,无新发神经功能缺失症状,1例海绵窦DAVF患者术后第3天球结膜充血症状完全缓解,所有患者随访3~24个月未出现新发神经功能缺失症状。结论 根据影像学特点,针对不同类型的DAVF选用不同的栓塞途径,血管内栓塞DAVF是微创、安全、有效的治疗方法,可作为DAVF的首选治疗方法。     

颅内多发动脉瘤的诊治体会

颅内有两个或两个以上的动脉瘤称为多发动脉瘤,其发生破裂的概率高于单发动脉瘤,病死率和致残率均较高,诊断有一定难度,治疗上尚存在一些争议.笔者对近5年来20例颅内多发动脉瘤处理方法作一报道,以探讨颅内多发动脉瘤的诊治策略.     

中医中药治疗慢性疲劳综合征临床疗效观察

目的：临床观察中医辨证治疗慢性疲劳综合征（CFS）的疗效。方法：将96例CFS患者随机分为2组。对照组48例,进行康复训练;治疗组48例,在康复训练同时配合中医辨证治疗。结果：总有效率对照组为75．00％,治疗组为93．75％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：康复训练配合中医辨证治疗CFS,疗效优于单纯康复训练。     

椎管内外周性原始神经外胚层肿瘤的诊断与治疗并文献复习

目的探讨原发于椎管内的外周性原始神经外胚层肿瘤（pPNET）的诊断与治疗方法。方法结合文献回顾性分析3例椎管内pPNET的临床资料,分析其影像学、病理特点、治疗方法及预后。结果2例完全位于椎管内硬膜外,1例自椎管内硬膜外经椎间孔累及相应椎体及同侧腰大肌。全部经手术治疗,全切除2例,大部切除1例。术后均经常规病理及免疫组化确诊,术后给与不同程度的局部放疗和全身化疗。1例14个月失访,1例16个月后死亡,1例生存至今。结论pPNET发病急促,MR有助于椎管内定位,免疫组化有助于定性诊断。首选及早手术,术中尽可能全切病灶,术后综合放化疗对提高生存有益。     

营养科对营养灶的卫生监督管理

笔者所在医院是一所军队特勤疗养院,主要接收大批军队特勤人员疗养,疗养员集体生活就餐,存在公共卫生方面的隐患,全院共有营养灶7个,一个营养灶往往有上百人同时就餐,卫生责任大,一点小的疏忽就可能引起重大事故。本院充分发挥营养科的卫生监督职能,确保了疗养员的饮食卫生安全,现总结如下。     

营养科对食堂凉菜间的卫生管理

随着百姓生活水平的提高,人们对关乎自身健康的饮食有了更多的要求。我院是部队特勤疗养院,大批疗养员集体生活就餐,凉菜间卫生管理不到位极易造成集体腹泻,影响部队战斗力。我们通过加强管理,取得了较好效