冠状动脉旁路移植术动脉移植物旋股外动脉降支与乳内动脉血管功能的比较

目的:比较冠状动脉旁路移植术动脉移植物旋股外动脉降支(descending branch of lateral circumflex femoral artery,DBLCFA)与乳内动脉(internal mammary artery,IMA)的血管功能,根据二者对血管收缩剂和舒张剂的药理学反应评估其痉挛特征及内皮功...     

^125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗非小细胞肺癌

目的 探讨^125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床应用价值.方法 34例NSCLC患者,进行支气管动脉化疗栓塞治疗16例（A组）,^125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗18例（B组）,治疗后进行疗效评价及生存分析.结果 A、B两组治疗有效率分别75%和83.3%;中位生存时间分别为为7.4个月和12.6个月;6、12、24个月生存率分别为62.5%、37.5%、0%和83.3%、55.5%、22.2%,两组中位生存时间及6、12、24个月的生存率差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞是NSCLC的一种有效治疗方法,可以延长患者的生存时间.     

小细胞肺癌目前治疗的策略与未来方向

小细胞肺癌是一种致死率较高的恶性肿瘤,现阶段的治疗方式有手术,化疗和放疗,但预后极差.近些年来涌现的靶向治疗和免疫治疗也都在进行着大量的临床试验,本文将对小细胞肺癌目前的治疗策略以及未来研究的方向进行综述.     

核苷(酸)类似物的抗病毒药物治疗慢性重型乙型肝炎患者的疗效分析

目的分析核苷(酸)类似物的抗病毒药物对慢性重型乙型肝炎患者的治疗效果。方法 110例慢性重型乙型肝炎患者,随机分成对照组和观察组,每组55例。对照组进行常规内科综合治疗;观察组在对照组基础上给予患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗。对比两组患者间治疗效果、并发症发生情况及治疗满意度。结果观察组患者的治疗总有效率与并发症发生率分别是94.5%、5.5%,均显著优于对照组的67.3%、38.2%,观察组患者的治疗满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性重型乙型肝炎患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗,有助于提高临床疗效,改善肝功能,降低并发症发生。     

PIK3CA 突变影响因素对鳞状细胞肺癌预后的影响

目的 探讨PIK 3CA 基因突变与鳞状细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系。方法 选取 2013 年2 月-2016 年2 月于上海长海医院收治的鳞状细胞肺癌患者81 例,同时选取癌旁组织（≥ 5 cm）作为 对照组,检测样本PIK 3CA 突变情况,以及随访患者生存情况。结果 肺癌组织PIK 3CA 基因突变率高于癌旁 组织（P <0.05）;不同性别、年龄、分化程度、TNM 期及有无淋巴结转移患者PIK 3CA 基因突变率比较差异无 统计学意义（P >0.05）;PIK 3CA 基因突变组患者中位生存期与PIK 3CA 基因未突变组比较差异有统计学意义 （P <0.05）;分化程度、TNM 分期及PIK 3CA 基因突变是患者预后的影响因素（P <0.05）。结论 鳞状细胞肺癌 组织PIK 3CA 基因突变高于癌旁组织,但与病理特征无明显关系,PIK 3CA 基因突变患者预后较未突变者差。     

部分脾栓塞术在原发性肝癌治疗中的应用研究

原发性肝癌常伴有脾功能亢进,传统的治疗脾亢的方式是脾切除。随着介入放射学的发展,脾部分栓塞术（ Partial splenic embolization ,PSE）在临床上应用的越来越广泛。肝癌伴脾功能亢进患者通过PSE可明显改善外周血象,降低门脉高压并发症。 PSE联合其他治疗可延长肝癌患者的生存期。现就PSE在肝癌治疗中的临床应用研究做一综述。     

1例食管支架置入治疗责门失迟缓症移位后复位致食管瘘的护理

患者男,35岁,主因间断进食哽噎感伴反流1年余于2008年6月20日入我科就诊,查体患者心肺功能正常,胃镜及钡餐提示为贲门失迟缓症。于6月21日在内镜下行食管支架置人术。在距门齿36em处放置直径2．0cm,长8．5cm被膜防反流支架,术程顺利,术后给予止痛、止吐、对症支持治疗。于术后第1天发现支架脱落,给予行食管支架复位术。术后第2天患者突然发热,体温升至38．0℃,血压110／60mmHg,脉搏90次／min,无咳嗽咯痰、恶心、呕吐等症状,双肺呼吸音清晰,腹部平坦,无肌卫及反跳痛,肠鸣音正常,     

电子结肠镜的操作方法再探讨

近20年来,消化道肿瘤的发病在全球范围呈上升趋势.我国大肠癌(包括结肠癌与直肠癌)上升趋势亦十分明显[1].目前胃肠道疾病的主要检查方法是钡餐造影、电子内镜和胶囊内镜.行全麻结肠和镜胶囊内镜检查可解决患者痛苦和恐惧问题,但此两项费时、费力和费用高,胶囊内镜发现问题的同时不能进行活检和治疗.使用电子结肠镜进行肠道检查和治疗是目前较理想方法,但进行内镜检查时的不适感使多数患者存在顾虑.本文就肠镜检查中进镜方法的改进进行再探讨.     

食管支架置入治疗贲门失迟缓症的舒适护理

贲门失迟缓症是由原发性食管神经肌肉病变所致的一种食管运动功能障碍性疾病,临床表现为咽下困难,食物反流,非心源性的胸痛,患者不能很好的进食而导致营养不良及水电解质紊乱。我院内镜中心2006年6月-2008年7月应用全覆膜防反流食管支架治疗贲门失迟缓症34例,具有操作简单、效果好、回收方便等优点,但术后患者多有疼痛、呕吐,支架移位等情况的发生,引发患者的不适。舒适护理又称萧氏双C护理模式,它使人无论是心理、生理、社会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度。针对34例患者在疼痛、     

抗疏强骨合剂对高龄髋部骨折手术患者治疗效果的临床研究

目的观察抗疏强骨合剂对髋部骨折手术患者的临床效果。方法收集2016年3月～2018年4月收治284例(年龄≥75岁)髋部骨折手术患者临床资料,治疗组:手术结合抗疏强骨合剂与对照组:单纯手术治疗。其中PFNA96例(对照组48例,治疗组48例)、DHS60例(对照组28例,治疗组32例)、THA128例(对照组60例,治疗组68例),比较相同治疗方案下对照组与治疗组的治疗效果、手术相关指标、术后并发症、髋部功能评分及死亡率。结果治疗组手术出血量少于对照组(P0.05);治疗手术时间少于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);卧床时间、负重时间治疗组均小于对照组(P0.05);术后1年并发症各指标中治疗组血栓及假体松动率优于对照组(P0.05),感染率死亡率无临床差异(P0.05);术后髋关节功能治疗组优于对照组(P0.05)。结论结合临床大样本资料分析抗疏强骨合剂对高龄髋部手术患者,可减少出血量、缩短患肢负重天数,减少术后血栓发生率及假体松动,使髋关节功能恢复更理想。