睑板腺功能障碍与睡眠质量的相关性研究

目的:研究睑板腺功能障碍(MGD)与睡眠质量之间的相关性。方法:回顾性病例对照研究。选取2021-01/2022-10我院收治的MGD患者150例,根据匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分分为睡眠障碍组(75例,PSQI>10分)和对照组(75例,PSQI≤10分),均进行眼表疾病指数量表(OSDI)评分和睑板腺相关检查(睑缘形态、睑板腺分泌能力、睑板腺分泌物性质评分)、角膜荧光素染色(FL)评分、基础泪液分泌试验(SⅠt),检测泪膜破裂时间(BUT),评估睡眠指标(睡眠质量、睡眠潜伏期、主观睡眠质量、睡眠时间)。结果:两组患者OSDI评分、FL评分、SⅠt、BUT、睑缘形态评分、睑板腺分泌能力评分、睑板腺分泌物性质评分均有差异(P<0.05)。睡眠障碍组患者PSQI评分、睡眠潜伏期评分、主观睡眠质量评分、睡眠时间评分与OSDI评分、FL评分、睑板腺分泌能力评分和睑板腺分泌物性质评分均呈显著正相关性(P<0.05);PSQI评分、主观睡眠质量评分、睡眠时间评分与睑缘形态评分均呈显著正相关性(P<0.05);PSQI评分、睡眠潜伏期评分、主观睡眠质量评分与BUT...     

^125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗非小细胞肺癌

目的 探讨^125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床应用价值.方法 34例NSCLC患者,进行支气管动脉化疗栓塞治疗16例（A组）,^125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗18例（B组）,治疗后进行疗效评价及生存分析.结果 A、B两组治疗有效率分别75%和83.3%;中位生存时间分别为为7.4个月和12.6个月;6、12、24个月生存率分别为62.5%、37.5%、0%和83.3%、55.5%、22.2%,两组中位生存时间及6、12、24个月的生存率差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞是NSCLC的一种有效治疗方法,可以延长患者的生存时间.     

小细胞肺癌目前治疗的策略与未来方向

小细胞肺癌是一种致死率较高的恶性肿瘤,现阶段的治疗方式有手术,化疗和放疗,但预后极差.近些年来涌现的靶向治疗和免疫治疗也都在进行着大量的临床试验,本文将对小细胞肺癌目前的治疗策略以及未来研究的方向进行综述.     

核苷(酸)类似物的抗病毒药物治疗慢性重型乙型肝炎患者的疗效分析

目的分析核苷(酸)类似物的抗病毒药物对慢性重型乙型肝炎患者的治疗效果。方法 110例慢性重型乙型肝炎患者,随机分成对照组和观察组,每组55例。对照组进行常规内科综合治疗;观察组在对照组基础上给予患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗。对比两组患者间治疗效果、并发症发生情况及治疗满意度。结果观察组患者的治疗总有效率与并发症发生率分别是94.5%、5.5%,均显著优于对照组的67.3%、38.2%,观察组患者的治疗满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性重型乙型肝炎患者核苷(酸)类似物抗病毒治疗,有助于提高临床疗效,改善肝功能,降低并发症发生。     

PIK3CA 突变影响因素对鳞状细胞肺癌预后的影响

目的 探讨PIK 3CA 基因突变与鳞状细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系。方法 选取 2013 年2 月-2016 年2 月于上海长海医院收治的鳞状细胞肺癌患者81 例,同时选取癌旁组织（≥ 5 cm）作为 对照组,检测样本PIK 3CA 突变情况,以及随访患者生存情况。结果 肺癌组织PIK 3CA 基因突变率高于癌旁 组织（P <0.05）;不同性别、年龄、分化程度、TNM 期及有无淋巴结转移患者PIK 3CA 基因突变率比较差异无 统计学意义（P >0.05）;PIK 3CA 基因突变组患者中位生存期与PIK 3CA 基因未突变组比较差异有统计学意义 （P <0.05）;分化程度、TNM 分期及PIK 3CA 基因突变是患者预后的影响因素（P <0.05）。结论 鳞状细胞肺癌 组织PIK 3CA 基因突变高于癌旁组织,但与病理特征无明显关系,PIK 3CA 基因突变患者预后较未突变者差。     

部分脾栓塞术在原发性肝癌治疗中的应用研究

原发性肝癌常伴有脾功能亢进,传统的治疗脾亢的方式是脾切除。随着介入放射学的发展,脾部分栓塞术（ Partial splenic embolization ,PSE）在临床上应用的越来越广泛。肝癌伴脾功能亢进患者通过PSE可明显改善外周血象,降低门脉高压并发症。 PSE联合其他治疗可延长肝癌患者的生存期。现就PSE在肝癌治疗中的临床应用研究做一综述。     

1例食管支架置入治疗责门失迟缓症移位后复位致食管瘘的护理

患者男,35岁,主因间断进食哽噎感伴反流1年余于2008年6月20日入我科就诊,查体患者心肺功能正常,胃镜及钡餐提示为贲门失迟缓症。于6月21日在内镜下行食管支架置人术。在距门齿36em处放置直径2．0cm,长8．5cm被膜防反流支架,术程顺利,术后给予止痛、止吐、对症支持治疗。于术后第1天发现支架脱落,给予行食管支架复位术。术后第2天患者突然发热,体温升至38．0℃,血压110／60mmHg,脉搏90次／min,无咳嗽咯痰、恶心、呕吐等症状,双肺呼吸音清晰,腹部平坦,无肌卫及反跳痛,肠鸣音正常,     

电子结肠镜的操作方法再探讨

近20年来,消化道肿瘤的发病在全球范围呈上升趋势.我国大肠癌(包括结肠癌与直肠癌)上升趋势亦十分明显[1].目前胃肠道疾病的主要检查方法是钡餐造影、电子内镜和胶囊内镜.行全麻结肠和镜胶囊内镜检查可解决患者痛苦和恐惧问题,但此两项费时、费力和费用高,胶囊内镜发现问题的同时不能进行活检和治疗.使用电子结肠镜进行肠道检查和治疗是目前较理想方法,但进行内镜检查时的不适感使多数患者存在顾虑.本文就肠镜检查中进镜方法的改进进行再探讨.     

食管支架置入治疗贲门失迟缓症的舒适护理

贲门失迟缓症是由原发性食管神经肌肉病变所致的一种食管运动功能障碍性疾病,临床表现为咽下困难,食物反流,非心源性的胸痛,患者不能很好的进食而导致营养不良及水电解质紊乱。我院内镜中心2006年6月-2008年7月应用全覆膜防反流食管支架治疗贲门失迟缓症34例,具有操作简单、效果好、回收方便等优点,但术后患者多有疼痛、呕吐,支架移位等情况的发生,引发患者的不适。舒适护理又称萧氏双C护理模式,它使人无论是心理、生理、社会、灵魂上达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度。针对34例患者在疼痛、     

COL6A2基因3′-UTR区域功能单核苷酸多态性位点rs1044598参与miR-4252调节中国汉族人群先天性房间隔缺损

目的:探讨COL6A2基因3′非翻译区(3′-UTR)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点对先天性房间隔缺损(congenital atrial septal defect,ASD)发病风险的影响及其可能的作用机制?方法:搜索PubMed及Hapmap数据库获得COL6A2基因3′-UTR区域中国汉族人群最小等位基因频率>0.05的SNP位点,随后通过miRNA-SNP功能网站预测SNP位点的功能情况并与本课题组前期ASD全基因组关联研究数据库比对,研究SNP位点与ASD的发病关联,最后对可能的功能位点进行功能学研究?结果:rs1044598位点AA基因型较野生TT基因型显著减少了36%的患病风险?HEK293T细胞?H9C2细胞以及SD乳鼠原代心肌细胞荧光素酶报告基因转染实验证实,miR-4252与COL6A2基因rs1044598不同基因型表达质粒共转染后,荧光强度在3个细胞系中均有显著差异 (P < 0.05)?结论:COL6A2基因rs1044598位点的变异可能与ASD的发病风险相关?miR-4252可通过与COL6A2的3′-UTR区域发生有效结合而下调基因的表达,而rs1044598位点的变异参与这一机制并减少ASD的发生?