不同免疫剂次、不同免疫间隔流行性腮腺炎成分疫苗突破病例发病年龄特征

目的 评价不同免疫剂次、不同免疫间隔含流行性腮腺炎成分疫苗(mumps containing vaccine,MuCV)突破病例发病年龄特征，为免疫策略的制定提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统收集2019—2021年柳州市所有流行性腮腺炎(流腮)临床诊断病例，在广西免疫规划信息管理系统中检索流腮病例MuCV免疫接种信息，筛选出流腮突破病例，比较MuCV不同免疫剂次、不同免疫间隔突破病例发病年龄特征。结果 2019—2021年柳州市流腮突破病例总计为3 457例，2剂次MuCV突破病例数明显低于1剂次(χ²=19.45,P <0.05);2剂次MuCV突破病例的发病年龄明显大于1剂次(t=–5.35,P <0.05);2剂次MuCV免疫间隔≥4年的突破病例发病年龄明显大于免疫间隔<4年的突破病例(F=12.98,P <0.05)。结论 2剂次MuCV及免疫间隔≥4年的免疫程序可明显推迟流腮突破病例的发病年龄，可更有效地控制流腮的发病。     

时效性激励配合引导放松干预对食管癌介入患者吞咽功能、应激反应及疼痛的影响

目的：探讨时效性激励配合引导放松干预在食管癌介入患者中的应用效果。方法：将2018年11月1日～2022年1月31日收治的98例食管癌行介入治疗患者随机分为对照组和观察组各49例，对照组实施常规康复护理干预，观察组实施时效性激励配合引导放松康复护理干预。比较两组干预前后吞咽功能[采用Burke吞咽障碍筛查量表(Burke)和标准吞咽功能评估量表(SSA)]、应激反应及疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]。结果：干预后，观察组Burke、SSA评分均低于对照组(P<0.01);观察组血浆白蛋白、总蛋白、转铁蛋白、白细胞计数等应激反应水平均优于对照组(P<0.01);干预后1、3、7 d,两组VAS评分呈下降趋势(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论：对食管癌介入术后患者采取时效性激励配合引导放松康复护理干预，在改善机体吞咽功能、增强机体应激反应水平、降低对疼痛的敏感程度等方面起积极作用。     

推拿对循环系统作用的研究进展

推拿对循环系统的影响包括对血管的影响、对血液和淋巴循环的影响、对血液成分的影响、对心脏功能的影响、对血压的影响等，其可以调和气血、促进全身经气运行。但目前推拿对循环系统影响的研究仍有着很多欠缺。首先，推拿质量控制和规范还有所欠缺，大多数研究仍着重于某一阶段，没有整体考量；再者，由于人体与动物模型存在差异，不排除误差的可能性；最后，由于循环系统的调节机制尚未完全清楚，推拿对循环系统的机制和临床研究仍受到很多局限。今后，应继续加强推拿治疗疾病时对循环系统影响的基础研究，也应对不同推拿手法进行研究，细化各手法刺激对循环系统产生的不同影响，并结合相关的生物技术，多学科、多机制综合研究，开展临床试验时使用更系统全面的方法。     

二甲硅油散联合聚乙二醇在结肠镜检查肠道准备中的应用

结肠镜检查是诊断结直肠疾病最有效的方法,而肠道的清洁程度是结肠镜检查成败的关键.选择一种好的肠道准备方法能改善镜检医师的视野,减轻患者在检查过程中以及检查结束后的腹胀等不适.     

髋部骨折术前心力衰竭危险因素与预后分析

目的:探讨老年髋部骨折患者术前心力衰竭发生率、危险因素及术前心力衰竭与预后的关系。方法:回顾性分析2012年1月至2019年12月收治的1 569例老年髋部骨折患者,男522例,女1 047例;年龄81.00(75.00,90.00)岁;股骨转子间骨折896例,股骨颈骨折673例。根据术前是否发生心力衰竭将患者分为心力衰竭和无心力衰竭组,将心力衰竭设为因变量,自变量包括年龄、性别、骨折类型、并存病和血液学指标等,先进行单变量分析,将有统计学差异的自变量纳入多因素Logistic回归分析,得出术前心力衰竭发生的独立危险因素。比较心力衰竭组和无心力衰竭组患者住院时间、围手术期并发症、术后30d和1年的死亡率。结果:心力衰竭组患者91例,男40例,女51例;年龄82.00(79.00,87.00)岁;股骨转子间骨折55例,股骨颈骨折36例。无心力衰竭组患者1 478例,男482例,女996例;年龄81.00(75.00,86.00)岁;股骨转子间骨折841例,股骨颈骨折637例。两组患者年龄、性别、冠心病、心律失常和痴呆方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将具有统计学意义的因素...     

派特云图体检对筛查结直肠疾病的价值分析

目的:研究派特云图体检对检查结直肠疾病的价值，以期为结直肠病变的早期筛查提供科学有效的手段。方法:选择2019年5月至2021年5月，本院224例疑似结直肠癌患者。按随机双盲对照法分为观察组和对照组，各112例。观察组开展派特云图体检，对照组则采用常规体检。比较2组病变检出率，检查时间、出结果时间及受检者依从性等情况。结果:观察组结肠与直肠病变检出率分别为28.57%、21.43%,均高于对照组的16.96%和9.82%(P<0.05),且结直肠病变总检出率为50.00%,高于对照组的26.79%(P<0.05)。观察组检查时间及出结果时间分别为(2.39±0.14) min、(1.02±0.04) min,均短于对照组的(44.27±1.66) min和(20.78±2.34) min(P<0.05)。观察组总依从率为98.21%,高于对照组的82.14%(P<0.05)。结论:相较于常规体检而言，派特云图体检对结直肠疾病的筛查价值较高，且具有无创、不抽血及检查时间短等优势，值得临床推广应用。     

合并慢性阻塞性肺疾病的老年髋部骨折患者术后1、5年死亡的相关因素分析北大核心CSCD

目的探讨合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的老年髋部骨折患者术后1、5年死亡的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月解放军总医院骨科学部收治的老年髋部骨折患者资料, 期间共收治合并COPD的老年髋部骨折患者103例, 在不合并COPD老年髋部骨折患者中根据性别、年龄、骨折部位进行1∶1配对, 筛选出103例患者作为非COPD组。比较两组患者术后30 d、1年、5年的死亡率, 探讨老年髋部骨折合并COPD患者术后1、5年死亡的相关因素。结果 COPD组患者术后30 d、1年和5年死亡率分别为7.8%(8/103)、29.1%(30/103)和48.5%(50/103), 高于非COPD组[1.9%(2/103)、13.6%(14/103)和31.1%(32/103)], 除术后30 d, 其余差异均有统计学意义(P<0.05)。高龄(P=0.003)、心血管系统疾病(P=0.006)、呼吸系统疾病(P=0.009)、急性发作期COPD(P<0.01)、美国麻醉师协会(ASA)Ⅲ+Ⅳ级(P=0.001)、延迟手术(> 48 h)(P=0.015)、伤前日常生活能力(ADL)评分(P=0.002)和行动能力(P=0.010)与术后1年死亡风险增加相关。高龄(OR=1.106, 95%CI: 1.016~1.210,P=0.021)、急性发作期COPD(OR=5.053, 95%CI: 1.520~16.800,P=0.008)、ASA Ⅲ+Ⅳ级(OR=1.657, 95%CI: 1.072~3.912,P=0.040)是COPD患者术后5年死亡的危险因素, 伤前ADL(OR=0.974, 95%CI: 0.987~0.967,P=0.043)与术后5年死亡呈负相关。结论 COPD会显著增加老年髋部骨折患者术后短期和长期死亡率, 心血管系统疾病、急性发作期COPD、ASA Ⅲ+Ⅳ级、延迟手术(>48 h)与COPD患者术后1年死亡相关, 高龄、急性发作期COPD、ASA Ⅲ+Ⅳ级是COPD患者术后5年死亡的独立危险因素, 而伤前ADL评分与术后1、5年死亡均呈负相关。