闭合性肾损伤的诊断与治疗

目的 总结闭合性肾损伤的诊治体会,提高闭合性肾损伤的诊治水平,减少肾切除率.方法 89例闭合性肾损伤,男56例,女33例,平均年龄37岁.综合应用尿常规、B超、IVU、CT等检查.诊断闭合性肾损伤,其中合并内脏器官损伤14例,合并颅脑损伤3例,合并四肢脊椎骨折6例,2例腹腔、颅脑与腹腔、脊柱复合伤伴休克.行保守治疗74例,其中颅脑损伤1例,四肢脊柱骨折4例;行手术治疗12例,其中行肾修补术5例,肾切除术7例,1例转上级医疗行肾动脉栓塞治疗.结果 2例重度闭合性肾损伤因复合伤、顽固性休克者入院不久死亡;87例痊愈出院.52例随诊3个月～7年.保守治疗病例中发生肾性高血压2例,肾周尿囊肿1例,肾萎缩1例,局限性肾积水1例,手术诊断与肾动脉栓塞治疗者均无并发症.结论 CT检查是准确诊断闭合性肾损伤与选择治疗方案的重要依据.Ⅲ级以上闭合性肾损伤伤后2～4周复查CT,有利于肾周尿囊肿的早期发现与治疗,Ⅳ级以下闭合性肾损伤尽可能采用非手术治疗.     

PDCA循环在提高血透室护士手卫生依从性中的应用效果

目的：探讨PDCA循环在我院血透室护士手卫生管理中的应用效果。方法：应用计划－实施－检查－处理（ PDCA）循环即管理循环模式,对血透室护士手卫生进行持续质量改进。加强全员培训,注意环节管理,强调规范洗手,定期检查和随机抽查相结合。结果：实施PDCA循环后,血透室护士接触患者前手卫生洗手率由实施前的33．67％升至实施后的78．12％,接触患者后洗手率由57．98％升至93．26％,脱手套后洗手率由31．94％升至86．86％,护士手细菌检测合格率由65．71％提高至92．11％,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：应用PDCA循环法提高了血透室护士手卫生的依从性。     

为什么服用“麦记”的病人康复快

“最补”的补品应该是什么样子的 我这次去新西兰之前,在昆明停了一下,昆明有很多“麦记”粉丝,从来没有见过我。     

乙烯吡咯烷酮对PET薄膜的表面接枝改性

利用低温等离子体和UV诱导技术,制备具有较高生物相容性和亲水性的聚对苯二甲酸乙二醇酯(PET) 聚乙烯吡咯烷酮（PNVP）复合膜。利用衰减全反射傅里叶红外光谱(ATR-FTIR)、X射线光电子能谱(XPS)、原子力显微镜(AFM)对PET-PNVP复合膜表面的结构形态进行了系统表征,对影响接枝度的因素如引发剂浓度、UV辐射时间、单体浓度也做了系统分析。润湿性分析结果表明,接枝PNVP的PET膜表面亲水性得到了有效改善。体外血液相容性实验表明PET-PNVP复合膜具有较好的血液相容性。噻唑蓝比色法(MTT法)细胞毒性实验表明,PET PNVP复合膜没有细胞毒性。     

阴道超声诊断异位妊娠应用价值的探讨

目的探讨经阴道超声诊断异位妊娠的应用价值。方法选取该院妇产科2011年2月—2013年2月期间诊治的260例异位妊娠患者为研究对象,随机分为观察组140例（采用阴道超声检查）,对照组120例（采用腹部超声检查）,回顾性分析和比较两组检查方法的准确性。结果观察组检出异位妊娠135例,误诊5例,符合率为96.43%,对照组检出116例,误诊4例,符合率为96.55%,两种检查方法对胎囊型异位妊娠检查符合率比较,χ2=4.017,P〈0.05,提示两组符合率存在显著差异性,包块型和漂浮型检查符合率差异有统计学意义（χ2=6.464,6.339,P〈0.01）。结论经阴道超声较腹部超声检查诊断异位妊娠的准确性更高,有助于增加诊断的准确性,值得临床推广应用。     

我院降脂药的使用情况调查

目的:了解我院门诊药房与住院药房调脂药物的应用情况.方法:对2007年6月~2008年12月门诊药房和住院药房调脂药物的品种、用药金额、用药频度(DDDs)等进行分析.结果:DDDs 2个药房合计和住院药房阿托伐他汀钙均居首位,门诊药房辛伐他汀居首位.用药金额2个药房合计、住院药房和门诊药房阿托伐他汀钙均居首位.结论:我院调脂药物的使用符合经济、适用原则,他汀类药物仍是调脂药物的主流药品.     

肠系膜血管瘤一例报告

肠系膜血管瘤一例报告王春莲李龙李素亭侯林毅王志新血管瘤是一种血管发育异常的疾病。面、颈部、口腔粘膜、四肢为好发部位，内脏、骨骼、肌肉少见。我院收治１例发病于肠系膜的血管瘤，现报告如下。患儿，男，５岁。因间断黑便伴面色发黄１５个月于１９９５年８月７日入...     

精液白细胞与精子形态学参数的关系

目的：探讨精液白细胞与精子形态学参数之间关系。 方法：对278例不育患者采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,采用精液白细胞计数法检测精液白细胞,采用改良巴氏染色法分析精子顶体形态。结果：白细胞精子症组形态正常精子率和顶体完整率均低于非白细胞精子症组（P<0.05）;形态正常精子率与精液白细胞浓度呈负相关关系（r=-0.243,P<0.01）;顶体完整率与精液白细胞浓度亦呈显著负相关关系（ r=-0.248,P<0.01）。结论：精液白细胞增多可能影响精子的形态和顶体的完整。     

卡介苗多糖核酸治疗慢性阻塞性肺疾病的效果

目的研究卡介苗多糖核酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2009年1月至2013年5月收治的180例确诊COPD患者,经治疗后均进入缓解期,按知情同意原则随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组在COPD患者缓解期给予肌注卡介苗多糖核酸治疗,连续2年,对照组未给予免疫调节治疗,记录分析两组患者的临床疗效以及肺功能变化和免疫学检查结果。结果治疗组的临床疗效(急性发作人数、急性发作的平均天数、发作后的平均住院天数)、肺功能改善情况及免疫功能增强情况均优于对照组(P<0.05)。结论卡介苗多糖核酸可减少COPD患者急性发作,缩短COPD患者住院时间,提高患者的生存质量。     

长期电话随访对院外精神分裂症患者治疗依从性及社会功能的影响

目的:探讨长期电话随访对院外精神分裂症患者治疗依从性及社会功能的影响。方法:100例临床痊愈出院的精神分裂症患者随机分为干预组及对照组,给予两组常规的出院健康教育并告知定期门诊复诊;在此基础上干预组于出院1周时及此后每2周电话进行随访和健康教育,共12个月。分别于出院时和出院后第1、3、6及12个月时给予两组阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会表现量表(PSP)及治疗依从性评定,统计复发率。结果:两组间各时间点PANSS评分比较差异无统计学意义;组内不同时间点间差异有统计学意义(F=151.183,P0.01),时间与组别间交互作用显著(F=17.280,P0.01);两组间PSP总分比较差异有统计学意义(F=25.418,P0.01),组内不同时间点间差异有统计学意义(F=83.894,P0.01);时间与组别交互作用显著(F=14.383,P0.01)。干预组服药依从性和复诊依从性评分显著低于对照组(P均0.05);干预组复发率(12%)明显低于对照组(26%)(χ~2=4.000,P=0.046)。结论:电话随访式健康教育虽不能显著减轻精神分裂症患者的精神症状,但可以有效提高患者治疗依从性和社会功能,降低复发风险。