病人家属的心理状态及其转化

家中有人生病,尤其是传染病、精神病和恶性肿瘤等病情比较复杂、严重或预后不良的病人,家属能否正确对待,给病人以精神上的支持和鼓励,对疾病的进程和转归常起着重要的作用。而家属之能否正确对待,在很大程度上又取决于医护人员的态度和处理。因此,了解病人家属的心理状态并进行适当处理,对患者病情的好转是颇为重要的。由于家庭环境、经济条件以及家属的政治修养、文化程度和思想状况等的不同,对病人也会怀有各种不同的看法和做法,其中有些是对病情不利     

LncRNA GAS5基因启动子区5 bp插入/缺失多态性在广西地区人群中的分布

目的探讨广西地区人群中LncRNA GAS5基因启动子区1个功能性插入/缺失位点(rs145204276I/D)多态性的分布特点,并分析广西地区人群与其他地区人群rs145204276I/D位点多态性的分布差异。方法采用SNPscan技术对289例广西地区人群GAS5基因rs145204276I/D位点进行基因分型检测,统计其基因型和等位基因在广西地区人群不同性别间的分布,并分析其多态性与国际千人基因组计划(1000 genome project)数据库公布的欧洲人群(European,EUR)、日本人群(Japanese in Tokyo;JPT,)、西亚人群(South Asian,SAS)、美国人群(Ad Mixed American,AMR)、非洲人群(African,AFR)、北京人群(Han Chinese in Beijing,CHB)以及文献报道的南京、吉林、重庆和昆明人群的分布差异。结果广西地区人群GAS5基因rs145204276I/D位点I/I、I/D和D/D基因型频率分别为48.4%、43.6%和8.0%,I和D等位基因频率分别为70.2%和29.8%。rs145204276I/D基因型和等位基因频率在广西地区人群不同性别间比较差异无统计学意义(P0.05)。广西地区人群GAS5基因rs145204276I/D位点的基因型和等位基因频率与EUR、AFR、AMR和JPT人群比较差异均有统计学意义(P均0.05),而与CHB、南京、吉林、重庆和昆明人群比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论广西地区人群LncRNA GAS5基因rs145204276I/D位点基因多态性在男性和女性人群中分布无差异,而其多态性与其他地区人群间比较存在不同程度的差异。     

雌激素受体介导Genistein对内皮型一氧化氮合酶表达的诱导作用

目的 研究雌激素受体介导的基因组效应在Genistein促进内皮型一氧化氮合酶表达过程中的作用.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞,在氧化型低密度脂蛋白(100 mg/L)干预内皮细胞的基础上,经雌激素受体拮抗剂ICI182780(1 μmol/L)或经基因转录阻断剂放线菌素D(5 mg/L)作用30 min后,再加入Genistein(100 nmol/L)作用24 h,实时定量PCR检测内皮型一氧化氮合酶mRNA表达,Western Blotting检测内皮型一氧化氮合酶蛋白的表达.结果 与空白对照组相比,氧化型低密度脂蛋白(100 mg/L)明显下调内皮型一氧化氮合酶 mRNA和蛋白表达(P<0.05);Genistein明显上调内皮型一氧化氮合酶 mRNA和蛋白表达(P<0.05),而且Genistein对内皮型一氧化氮合酶的诱导作用被雌激素受体拮抗剂ICI182780和基因转录阻断剂放线菌素D明显抑制(P<0.05 ).结论 Genistein促进内皮型一氧化氮合酶的表达与雌激素受体介导的基因组效应密切相关.     

慢性丙型肝炎中医证型与瘦素及胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨慢性丙型肝炎中医证型的分布特点及其与血清瘦素、胰岛素抵抗的相关性。方法:筛选慢性丙型肝炎患者160例,归纳其中医证型,分别测定其血清瘦素水平、空腹血糖及胰岛素含量,设健康对照50例,并将上述指标与中医辨证分型作多因素回归分析。结果:慢性丙型肝炎湿热中阻型所占比例最高,其次为肝郁脾虚、瘀血阻络型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型;与健康对照组比较,除脾肾阳虚外,其余证型均存在明显的高瘦素血症及胰岛素抵抗,其水平依次为脾肾阳虚、肝郁脾虚、肝肾阴虚、湿热中阻、瘀血阻络,其中湿热中阻型及瘀血阻络型患者更易于脂肪变。结论:湿热中阻是慢性丙肝的主要证型,高瘦素血症及胰岛素抵抗可以作为慢性丙型肝炎中医辨证分型的客观指标。     

脐火疗法联合单重血浆置换术治疗慢性重型肝炎

目的:观察脐火疗法联合人工肝治疗慢性重型肝炎的疗效。方法:38例重型肝炎患者随机分为2组,对照组18例为常规内科对症支持基础上应用单重血浆置换术治疗;治疗组20例在对照组治疗基础上加用脐火疗法,疗程均为14 d。结果:治疗组患者脘腹胀满、乏力、口苦、畏寒症状改善明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),两组均明显降低患者胆红素水平,治疗组疗前总胆红素为(435.4±182.2)μg.L-1,治疗后降为(65.7±22.0)μg.L-1,对照组疗前总胆红素为(422.7±178.5)μg.L-1,治疗后降为(98.7±36.1)μg.L-1,但治疗组较对照组改善更为显著(P<0.05),两组在改善患者肝功能方面无显著差异。结论:脐火疗法可明显提高人工肝治疗效果,未见不良反应。     

基于社区的多途径乳腺癌早发现模式的建立

目的 探索基于社区的多途径乳腺癌早发现模式的建立.方法 以1997年美国癌症协会(ACS)制定的乳腺癌早发现推广原则为基础,参阅国内外文献制定社区乳腺癌早发现方案.结果 乳腺癌早发现干预人群年龄定为35～74岁;乳腺癌早发现途径包括门诊,体检,社区健康教育;建立了基于社区的多途径乳腺癌早发现模式.结论 基于社区的多途径乳腺癌早发现模式从硬件和软件上均已完善,效果需进一步评价.     

18F-FDGPET／CT对非小细胞肺癌治疗后纵隔淋巴结转移再分期的价值

目的应用18F—FDGPET／CT为手术或放化疗后非小细胞肺癌（NSCLC）患者进行再分期,以评价18F—FDGPET／CT在诊断纵隔淋巴结转移的价值。方法本组受检者51例（男41例,女10例）,年龄34—90岁（平均61．86±12．81岁）。鳞癌29例,腺癌20例,腺鳞癌2例。根据文献中接收器工作特性分析确定良恶性结节阈值截点SUV值〉3．5为阳性淋巴结。结果51例患者中45例检出纵隔淋巴结,SUV值〉3．5的阳性淋巴结共有63％（79／125）,SUV值〉3．5且小于1cm结节35％（28／79）,SUV值〉3．5且大于1cm结节65％（51／79）。肺腺癌20例中阳性淋巴结58％（46／79）,鳞癌29例中阳性淋巴结41％（32／79）,腺鳞癌2例中阳性淋巴结1％（1／79）。肺腺癌和鳞癌患者小于1cm和大于1cm的阳性淋巴结数量的差异有统计学意义（x2=18．25,P〈0．05）。结论18F—FDGPET／CT对NSCLC治疗后纵隔淋巴结转移的再分期有较大价值。     

孕期营养对子代大鼠学习认知能力的影响

目的 探讨妊娠期宫内营养干预对于子代大鼠学习认知能力的影响.方法 妊娠大鼠从确定妊娠第1天起分别采用低蛋白饲料(含7%蛋白质)、高蛋白饲料(含30%蛋白质)和标准饲料(含 18%蛋白质)喂养,直至正常分娩.子代大鼠喂养至8周龄进行Morris水迷宫实验.结果 低蛋白组仔鼠出生体重比对照组低22.50%.在水迷宫的定向航行实验中,对照组子代大鼠的逃避潜伏期和上台前路程随训练天数增加逐渐缩短,而低蛋白组在第2天明显缩短后第3天和第4天的变化不明显.高蛋白组的变化趋势和低蛋白组基本接近.结论 娠期蛋白质营养干预对子代大鼠学习过程的时间模式和学习速度产生影响.宫内不良环境可能通过影响胎儿宫内发育进而影响了子代的学习认知能力.